3 trimestra trudnoće

U opstetričkoj praksi cjelokupno razdoblje gestacije dijeli se na tri razdoblja - trimestra. 3 trimestra trudnoće - posljednja faza nošenja bebe. Uvjetno razdoblje gestacije traje 40 tjedana, ali je ovaj pokazatelj vrlo individualan, budući da porodni izračun trudnoće ne počinje od trenutka začeća, već od početka posljednje menstruacije. Razvoj trudnoće i njezin logičan ishod - porod, svaka žena je zbog širokog raspona čimbenika. Radna aktivnost u normalnim uvjetima može započeti u 38. i 42. porodničkom tjednu.

Značajke trećeg trimestra trudnoće

Treće tromjesečje trudnoće je posebno razdoblje u životu žene, ulazak u koji će obilježiti konačno formiranje djeteta i aktivna priprema za glavni događaj - rođenje djeteta. Tijekom trećeg trimestra trudnoće poboljšavaju se unutarnji organi i funkcionalni sustavi fetusa.

Kada počinje trimestar 3? U akušerskom kalendaru, treće tromjesečje počinje u 27. tjednu i nastavlja se do porođaja. Promjene u tijelu žene i razvoj fetusa postaju primjetniji i očigledniji svaki dan. Trbuh, zaokružen u drugom tromjesečju, povećava se svaki dan, maternica se širi, a dijete aktivno dobiva na težini. Taj proces za buduću majku stvara određene poteškoće, komplicira provedbu i najčešćih svakodnevnih zadataka i zadataka.

Povećanje težine u trećem tromjesečju trudnoće značajno se razlikuje u brzini i volumenu iz prethodnih razdoblja. Posljednjih mjeseci beba aktivno raste, povećavajući mišićno tkivo i potkožno masno tkivo. Uz rast nerođenog djeteta dolazi do povećanja volumena amnionske tekućine i zadebljanja posteljice. Nakon 35 tjedana trudnoće, žena može izgubiti težinu i to joj ne bi smetalo. Ta se činjenica objašnjava činjenicom da se u prenatalnom razdoblju volumen amnionske tekućine smanjuje.

Provođenje trudnoće u trećem tromjesečju svodi se na pažljivije praćenje stanja žene i kontinuirano praćenje fetalnog razvoja. Plan posjeta opstetričara-opstetričara u trećem tromjesečju mijenja se pri približavanju očekivanom datumu rođenja:

  • do 30 tjedana žena posjećuje liječnika jednom mjesečno;
  • od 30 do 36 tjedana - jednom svaka dva tjedna;
  • od 36. tjedna i prije isporuke - 1 do 2 puta tjedno.

Plan posjete izravno ovisi o stanju trudnice i njenog nerođenog djeteta, a ako se otkriju odstupanja od norme ili opasni čimbenici, može se odrediti individualni raspored za svakog pacijenta. Na svakom sastanku liječnik provodi niz standardnih opstetričkih manipulacija - sluša srčani udar fetusa, mjeri opseg abdomena i visinu maternice, dinamički prati edem i provjerava stanje mokraćnog sustava i bubrega zbog analize urina. Ako je potrebno, prije svakog posjeta ginekologu, može se odrediti kompletna krvna slika za praćenje stanja i funkcioniranja unutarnjih organa i sustava.

Uoči 30. tjedna zakazano je detaljno ispitivanje žene. Ovo razdoblje je početak porodiljskog dopusta. Sveobuhvatni pregled uključuje prošireni popis laboratorijskih pretraga, EKG, posljednji planirani ultrazvučni pregled, CTG i dodatnu dopplerometriju (kako je propisao liječnik).

Normalni i anksiozni uvjeti u trećem tromjesečju

Stanje trudnice u zadnjem tromjesečju trudnoće komplicira se ne samo povećanim fizičkim naporom na tijelo, već i emocionalnim iskustvima uzrokovanim nadolazećim porođajem. Neke bolesti se smatraju prirodnim tijekom ovog razdoblja trudnoće, druge su opasan čimbenik koji zahtijeva uspostavu uzroka i korekciju. Razmotrimo detaljnije koje probleme žena može imati u zadnjem tromjesečju:

  • Glavobolja tijekom trudnoće u trećem tromjesečju može biti posljedica različitih čimbenika - hormonskih promjena, metaboličkih poremećaja, smanjenja razine šećera u krvi, dehidracije, zaraznih bolesti, opterećenja kralježnice i nepravilnog držanja. Ako glava boli u trećem tromjesečju trudnoće intenzivno i redovito, to može ukazivati ​​na razvoj kasne toksikoze, preeklampsije ili preeklampsije. Svi ovi uvjeti predstavljaju veliku prijetnju, mogu uzrokovati gladovanje kisikom i kasniju smrt fetusa. Bez obzira na prirodu glavobolja kod trudnice u zadnjem tromjesečju, vrlo je važno saznati razlog i isključiti moguće negativne posljedice.
  • Promjene tlaka - u trećem tromjesečju, kao i tijekom trudnoće, ženski krvni tlak treba varirati u normalnom rasponu od 110/70 do 140/90. Povećanje ili smanjenje tlaka može ukazivati ​​na poremećaje u funkcioniranju unutarnjih organa i funkcionalnih sustava. Nizak pritisak tijekom trudnoće u trećem tromjesečju može ukazivati ​​na probleme u radu kardiovaskularnog sustava, nedostatak vitamina i željeza, stres. Povećan tlak javlja se kod bolesti srca i krvnih žila, bubrega, poremećaja endokrinog sustava. Promjene tlaka su jedan od znakova preeklampsije i zahtijevaju liječničku korekciju, pridržavanje prehrani i odmor.
  • Bolovi u trbuhu u trećem tromjesečju trudnoće najčešće su uzrokovani istezanjem zidova i mišića maternice. Drugi i najvjerojatniji uzrok bolova u trbuhu u trećem tromjesečju trudnoće je ton maternice. Počevši od 36. tjedna, bol se može povećati, posebno u području zdjelice, a često postaje spazmodična u prirodi, tako počinju borbe za obuku. Simptomi tonusa maternice tijekom trudnoće u trećem tromjesečju manifestiraju se u obliku napada, tijekom kojih su trbušni mišići i mišići maternice jako zategnuti, želudac se osjeća kao da se osjeća jako teško. Ovo stanje je popraćeno bolom u trbuhu, koja se širi u križ i donji dio leđa. Općenito, ako su napadi kratkog vijeka, onda ne biste trebali brinuti, samo priprema tijela za rad. Kako ukloniti povećani ton u trećem tromjesečju trudnoće? Liječnici preporučuju da ne budete nervozni, propisati mirovanje, prehranu bogatu vitaminima i mineralima. Hitno je potrebno konzultirati liječnika ako je ton maternice tijekom trudnoće 3 trimestra popraćen smeđim ili krvavim iscjedkom. Ovaj simptom može ukazivati ​​na odvajanje posteljice, što prijeti prijevremenim porođajem i izgladnjivanjem kisika fetusa.
  • Dodjela u trećem tromjesečju trudnoće dopuštena je, njihov izgled i konzistentnost su važni. Normalno, iscjedak tijekom trudnoće treba biti proziran ili bjelkast (bjelji). Takav iscjedak - tajna sluznice vagine, koja sadrži mrtve stanice i prirodnu mikrofloru ženskog genitalnog trakta. Ako nema bjelji ili su vrlo rijetki, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Smeđi krvavi i gnojni-serozni iscjedak smatraju se opasnom vrstom iscjedka tijekom cijele trudnoće.
  • Hemoroidi - patologija koju žene često susreću tijekom trudnoće u trećem tromjesečju. U početnom stadiju, ova se bolest manifestira nelagodom, svrbežom i bolovima u području anusa, što je lošije kod pokretanja crijeva i nakon dugotrajnog sjedenja. Uzrok razvoja hemoroida je cijeli niz čimbenika - povećana tjelesna aktivnost, značajno povećanje tjelesne težine, sjedeći neaktivni način života, hormonalni i vaskularni poremećaji koji dovode do kongestivnih procesa u organima i žilama zdjelice. Liječenje hemoroida tijekom trudnoće u trećem tromjesečju, važno je započeti na prvim manifestacijama. Kod porođaja patologija može postati složenija (krvarenje, gubitak čvorova, infekcija i razvoj upalnog procesa). Kako liječiti hemoroide tijekom trudnoće u trećem tromjesečju? Primarni hemoroidi mogu se dobro liječiti rektalnim čepićima i masti - svijećama s propolisom, uljem krkavine, na bazi ulja od morskog psa, reljefom, heparinom. Liječenje lijekovima propisano je za drugi i treći stupanj hemoroida kako propisuje proktolog.
  • Probavni i crijevni poremećaji u posljednjim fazama trudnoće nisu uobičajeni i mogu ukazivati ​​na ozbiljne zdravstvene probleme. Gorušica djeluje kao objašnjenje za malaksalost tijekom trudnoće u trećem tromjesečju. Njegov je izgled rezultat značajnog povećanja uterusa, koji cijedi probavne organe odozdo, što dovodi do refluksa želučanog soka u jednjak. Mučnina i povraćanje u trećem tromjesečju trudnoće opasni su znakovi koji ukazuju na razvoj kasne toksikoze. S takvim simptomima, hitno je potrebno kontaktirati vodećeg ginekologa trudnoće kako bi se uklonila opasnost za fetus. Zatvor u trećem tromjesečju trudnoće česta je pojava, a hormonske promjene, pritisak maternice na crijeva, stres i neaktivan način života mogu izazvati. Zatvor se lako eliminira uz pomoć posebne prehrane (s visokim sadržajem povrća i mliječnih proizvoda), korekcije režima pijenja, odobrenih lijekova i fitoterapije.
  • Često se javljaju edemi tijekom trudnoće 3 trimestra. Uzroci oticanja nogu u ovom trenutku puno - pritisak maternice na mokraćnog sustava, hormonalne promjene. Ako edem nije prevelik, onda se lako eliminiraju uz pomoć biljne medicine, korekcije odmora i tjelesne aktivnosti. Razlog za zabrinutost i hitnu medicinsku pomoć su jaka oteklina udova i lica. Ovi simptomi mogu biti znakovi preeklampsije i poremećaji kardiovaskularnog ili endokrinog sustava, koji se mogu identificirati samo uz pomoć posebnih studija.

Dijagnostika i istraživanje u trećem tromjesečju

Na pragu porodnog dopusta, trudna žena treba biti podvrgnuta cjelokupnom ponovnom pregledu, praćenju i procjeni stanja njenog i djetetovog stanja. U trećem tromjesečju trudnoće popis testova je gotovo isti kao i kod prvog pregleda prilikom registracije u prenatalnoj klinici. Kompleks studija uključuje standardne analize i dodatne vrste dijagnostike:

  • Analiza urina je jedna od standardnih studija (biokemijski sastav, organoleptički i fizikalno-kemijski parametri, mikroskopsko ispitivanje sedimenta), koja daje opću sliku stanja i funkcioniranja unutarnjih organa. Jedan od najvažnijih pokazatelja je prisutnost proteina u urinu. Zdrava osoba ne bi trebala imati proteine ​​u urinu. U trećem tromjesečju trudnoće, protein u urinu je prihvatljiv u vrlo malim dozama (do 0,033 g / l). To je zbog emocionalnih iskustava, sadržaja neprerađene proteinske hrane u prehrani, lagane hipotermije ili pregrijavanja, povećanog stresa na bubrege. Ako je sadržaj proteina urina veći od normalnog, tijelo razvija upalni proces. Da bi se razjasnila priroda i lokalizacija upale pomažu i druga istraživanja.
  • Test krvi je prošireno istraživanje koje određuje kvalitativni i kvantitativni sastav krvi. Najvažniji pokazatelji u trećem tromjesečju trudnoće je razina hemoglobina, bijelih krvnih zrnaca, crvenih krvnih stanica, procjena ESR-a. Stopa hemoglobina u trudnoći u trećem tromjesečju iznosi 110-140 g / l. Smanjenje hemoglobina ispod utvrđene razine tijekom trudnoće u trećem tromjesečju ukazuje na nedostatak željeza i rizik od anemije. Kod anemije se također uočava smanjenje razine crvenih krvnih stanica. Ovisno o stupnju anemije može postojati opasnost od abrupcije posteljice, prijetnje preranog rođenja, komplikacija (krvarenja) tijekom poroda.
  • Biokemijska analiza krvi daje opću sliku rada unutarnjih organa i metaboličkih procesa u tijelu. Studija uključuje mjerenje razine proteina, kolesterola, lipida, bilirubina, glukoze, enzima, ureje, kreatina i mikroelemenata. U vezi s aktivnim prenatalnim rastom djeteta i nakupljanjem potkožnog masnog tkiva u njemu, posebna pozornost tijekom trudnoće u trećem trimestru plaća se na razinu kolesterola. Norma kolesterola u ne-trudnica od 16 do 45 godina treba biti od 6,02 do 13,8 (starije dobi, veća dopuštena stopa). U zadnjem tromjesečju ova brojka može se povećati 1,5-2 puta. To se naziva prirodno dopuštenim povećanjem, viša razina ukazuje na kršenje metabolizma vode i lipida i zahtijeva korekciju slijedeći posebnu prehranu.
  • Razmazivanje na mikroflori - procjena stanja genitalnog trakta i proučavanje mikroflore radi identifikacije patološki opasnih infektivnih patogena.
  • Koagulogram je poseban test krvi, koji je vrlo važan tijekom trudnoće u trećem tromjesečju, što omogućuje procjenu stupnja zgrušavanja krvi. Generička aktivnost često je povezana s rizikom od krvarenja, pa je analiza zgrušavanja krvi važan pokazatelj za upravljanje radom.
  • Potrebne su analize infekcija s TORCH (HIV, sifilis, hepatitis B i C) - ponovljena istraživanja za virusne infekcije, jer mnoge infekcije imaju dugu inkubacijsku period. Na prvom pregledu nisu mogli biti otkriveni. Posteljica može zaštititi dijete od virusa, ali pri prolasku kroz rodni kanal rizik od infekcije je vrlo visok. Stoga, kada se virus otkrije u krvi, ženama se često nudi carsko rezanje.
  • Test krvi za hormone je studija koja omogućuje procjenu hormonalne ravnoteže i funkcija endokrinog sustava. Glavni pokazatelji su razina hormona za stimulaciju štitnjače (TSH), gonadotropina (hCG), vazopresina, progesterona, estrogena. Posebna pozornost posvećuje se hormonima TSH i hCG. Prvi indikator omogućuje procjenu rada štitne žlijezde. Stopa TSH tijekom trudnoće u trećem tromjesečju iznosi 0,4-3,5 mU / n. Podizanje ili spuštanje ovog indikatora može govoriti o različitim poremećajima u radu štitne žlijezde. Gonadotropin je glavni hormon trudnica, on određuje proizvodnju progesterona i estrogena, što potiče trudnoću. Brzina hCG-a u trećem tromjesečju iznosi 10.000-60000 mU / ml. HCG je također uključen u izlučivanje progesterona i estrogena, njegova razina raste do samog rođenja, maksimalna razina je 128.000 IU / ml.

Osim laboratorijskih ispitivanja provode se i instrumentalna dijagnostika:

  • EKG - tradicionalna studija koja pokazuje ritam i rad srca;
  • Ultrazvuk - u trećem tromjesečju trudnoće provodi se prema planu u 32-34 tjedna;
  • CTG - analiza i registracija srčane aktivnosti fetusa u mirovanju, s pokretima i kontrakcijom maternice, normalno u mirovanju, puls djeteta u trećem tromjesečju trudnoće je 120-160 otkucaja u minuti;
  • Dopplerografija - proučavanje protoka krvi djeteta, kojim se procjenjuje širina lumena i pritisak unutar krvnih žila, kako bi se slušalo otkucaje djeteta.

Ako je potrebno, određene vrste istraživanja mogu se ponoviti prije isporuke.

Značajke liječenja bolesti u trećem tromjesečju

Prenatalno razdoblje je krajnje neprikladno vrijeme za bolesti, ali nitko nije osiguran od njih. Liječenju svih bolesti, bolesti i patologija u trećem tromjesečju treba pristupiti s oprezom i posebnom pažnjom. Kod mnogih žena, zaštitne funkcije posteljice se smanjuju u ovoj fazi, tako da patogeni i lijekovi mogu ući u materničnu šupljinu.

Obična prehlada

Čak i bezopasne prehlade tijekom trudnoće u trećem tromjesečju mogu negativno utjecati na zdravlje trudnice, utjecati na stanje djeteta i tijek trudnoće. Što je opasna prehlada tijekom trudnoće u trećem tromjesečju? Stupanj opasnosti od hladnoće povećava se ovisno o intenzitetu i prirodi manifestacija, kao io razdoblju.

Najopasniji se smatra hladnim tijekom trećeg tromjesečja u posljednjim tjednima trudnoće. Ako se tijekom trudnoće u trećem tromjesečju žena razvije u akutnom respiratornom oboljenju u bilo kojem obliku, ona se u 36. tjednu hitno hospitalizira. Ova mjera opreza je zbog činjenice da oslabljeni imunitet i postupno starenje posteljice mogu dovesti do infekcije plodne vode. Osim toga, oslabljeno tijelo žene može se loše nositi s radom. Također obratite pozornost na simptome prehlade tijekom trudnoće u trećem tromjesečju:

  • Kašalj nije samo neugodan, već i vrlo opasan hladni pratilac. To se osobito odnosi na suhi neproduktivni i duboki kašalj u prsima. Ove vrste kašlja imaju spazmodičan učinak na trbušne mišiće, česte kontrakcije mišića maternice dovode do tonusa i mogu na kraju uzrokovati prijevremeni porod. Kako liječiti kašalj tijekom trudnoće u trećem tromjesečju? Najsigurnije metode liječenja prehlade tijekom trudnoće uključuju inhalaciju s ljekovitim biljem. Važno je upamtiti da inhalacija ne bi trebala biti vruća, ako je moguće bolje je za to koristiti poseban uređaj za raspršivanje ili slične uređaje. Izbor sastava za inhalaciju ovisi o vrsti kašlja, najčešće korištenim ljekovitim biljkama, naknadama i eteričnim uljima. Bolje je ne odabrati sastav za udisanje, jer čak i bilje i esteri mogu uzrokovati alergije. Bolje je posavjetovati se sa svojim liječnikom. Tablete i sirupi protiv kašlja u posljednjim stadijima trudnoće koriste se u ekstremnim slučajevima, strogo kako je propisao liječnik.
  • Grlobolja tijekom trudnoće u trećem tromjesečju može se pojaviti kao jedan od simptoma prehlade i upale grla. Ako imate bol u grlu tijekom trudnoće u trećem tromjesečju, morate je liječiti tek nakon pregleda i savjetovanja s terapeutom. Najprihvatljivija metoda liječenja grla tijekom trudnoće je grgljanje uz korištenje ljekovitog bilja (kadulja, kamilica, bokvica), antiseptičkih, protuupalnih i antibakterijskih otopina (Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt). Kao što je propisao liječnik, možete koristiti antiseptike i lokalne antibiotike u obliku aerosola i sprejeva. Kao i kod kašljanja, s upaljenim grlom, inhalacija daje dobar iscjeljujući učinak.
  • Curenje iz nosa tijekom trudnoće u trećem tromjesečju ne može se zanemariti. Opasnost od prehlade je da problemi s disanjem mogu otežati djetetu da dobije kisik. Vazokonstriktivni lijekovi kontraindicirani su tijekom trudnoće, tako da možete koristiti kapi na bazi biljnih ekstrakata i eteričnih ulja kao što su Pinosol, Aqua Maris morska voda, možete oprati nos hladnom kuhanom vodom uz dodatak morske soli, eteričnih ulja čajevca, jele, tuja, eukaliptusa.
  • Temperatura tijekom trudnoće u trećem tromjesečju je vrlo opasno stanje, jer može uzrokovati abrupciju posteljice i prerano rođenje. Najbolje je izbjeći povišenje tjelesne temperature iznad 37,5 stupnjeva. Strogo je zabranjeno smanjivati ​​tjelesnu temperaturu lijekovima na bazi aspirina i analgina, a među dopuštenim antipiretičkim lijekovima možete koristiti lijekove koji sadrže paracetamol (Panadol) i ibuprofen (Nurofen).

Hladno liječenje tijekom trudnoće u trećem tromjesečju treba provoditi pod nadzorom liječnika, strogo slijedeći sve njegove preporuke. Liječenje prehlade u svim razdobljima trudnoće treba provoditi sveobuhvatno, uz ublažavanje bolnih simptoma, potrebno je ukloniti bakterijsku upalu i obnoviti oštećene zaštitne funkcije tijela. S potonjim zadatkom dobro se hrani dijeta s visokim sadržajem raznog povrća i voća, te uzimanje vitaminskih kompleksa za trudnice. Antibiotici tijekom trudnoće u trećem tromjesečju primjenjuju se u iznimno rijetkim slučajevima, kada je rizik od razvoja komplikacija bolesti prepoznat veći od rizika korištenja lijekova.

SARS i gripa

Sezonske virusne infekcije mogu isporučiti mnogo neugodnih trenutaka bilo kojoj osobi. Ako govorimo o trudnici, akutne respiratorne virusne infekcije tijekom trudnoće 3 trimestra komplicira se činjenicom da je do kraja termina žensko tijelo već oslabljeno stresom, a funkcije imunološkog sustava su smanjene. Postupak liječenja akutnih respiratornih virusnih infekcija tijekom trudnoće u trećem tromjesečju također ima poteškoća zbog činjenice da su mnogi lijekovi u tom razdoblju kontraindicirani za žene.

Virusne bolesti u početnoj fazi praćene su slabošću, curenjem iz nosa, temperaturom. U budućnosti se virusu može pridružiti bakterijska infekcija, što komplicira proces oporavka tijela. Da biste to izbjegli, odmah nakon prvih znakova ARVI, morate započeti sveobuhvatno liječenje, koje treba uključiti antivirusna, opća ojačanja i imunostimulirajuća sredstva.

Mnogi antivirusni lijekovi tijekom trudnoće u trećem tromjesečju strogo su zabranjeni, ali samo su folk lijekovi opasni za borbu s ARVI. Antivirusni lijekovi službeno odobreni tijekom trudnoće u trećem tromjesečju uključuju sljedeće lijekove:

  • Viferon - rektalni supozitorij s imunomodulatornim i antivirusnim djelovanjem. Dopušteno i indicirano za održavanje imunološkog sustava tijekom trudnoće. Glavni sastavni dio je rekombinantni alfa-2b interferon, prirodan za ljudsko tijelo.
  • Anaferon je homeopatski lijek odobren za trudnice i djecu. Koristi se kao profilaktičko i imunomodulatorno sredstvo.
  • Oscilokoccin je također homeopatski antivirusni profilaktički lijek. Alat sadrži u svom sastavu ekstrakte srca i jetre barbarske patke, koja je nositelj virusa influence. Pomoću profilakse pomaže imunološkom sustavu da proizvodi antitijela na SARS.
  • Oseltamivir (Tamiflu) je snažan lijek koji djeluje protiv mnogih sojeva gripe. Možete uzeti samo na liječnički recept u teškim bolest, kako bi se uklonili rizik od komplikacija.

Prvi simptom akutnih respiratornih virusnih infekcija je najčešće temperatura od 37 stupnjeva i više, u trećem tromjesečju trudnoće temperatura ne bi trebala rasti. Borba s vrućicom može biti pripravak koji sadrži paracetamol ili ibuprofen. Kako ne biste zlouporabili drogu, moguće je nanijeti ocat trljanjem, obilnim toplim napitcima (čaj s džemom od malina, s medom, prirodnim napitcima od bobičastog voća) za ublažavanje temperature.

drozd

Drozd tijekom trudnoće u trećem tromjesečju razvija se u pozadini hormonalnih promjena i slabljenja imunološkog sustava. Uzrok razvoja gljivice je gljivica Candida koja se nalazi u malim količinama u prirodnoj mikroflori vagine. Drozd ili kandidijaza počinje u stanju u kojem se stvaraju uvjeti za aktivnu reprodukciju gljivica.

Liječenje drozd tijekom trudnoće u trećem tromjesečju provodi se uz pomoć lokalnih lijekova - vaginalnih čepića, tableta. Oralni antifungalni lijekovi tijekom trudnoće koriste se samo u ekstremnim slučajevima, na primjer, uz prijetnju razvoja generalizirane kandidijaze. Kako liječiti drozd tijekom trudnoće 3 u trimestru? Trudnice mogu koristiti svijeće Pimafutsin i Hexicon, vaginalne tablete klotrimazola. Za jačanje lokalnog imuniteta možete popiti tečaj probiotika (Vagilak). Prikazan je prijem specijaliziranih vitaminskih kompleksa.

herpes

Herpes tijekom trudnoće u trećem tromjesečju - ne samo neugodan, nego i opasan. To je zbog činjenice da su zaštitne funkcije posteljice u posljednjim tjednima trudnoće već smanjene. Aktivacija herpes virusa može dovesti do intrauterine infekcije djeteta.

Herpes na usni tijekom trudnoće u trećem tromjesečju mora se liječiti nekoliko puta tijekom dana antivirusnim lijekovima na bazi aciklovira (Gerpevir, Zovirax). Dobro dokazano u borbi protiv virusnih osipa na koži Viferon mast. Da biste dobili osloboditi od herpesa što je prije moguće, morate koristiti mast često, svakih 1-1,5 sati, nakon uklanjanja prethodnog sloja s površine kože. Za obnavljanje imuniteta preporuča se obogaćivanje prehrane svježim povrćem i voćem.

dijeta

Nutricionizam u trećem tromjesečju trudnoće treba tretirati s posebnom pažnjom, budući da je u tom razdoblju istovremeno ispunjeno nekoliko problema:

  • aktivno povećanje težine;
  • oticanje udova;
  • nedostatak željeza i folna anemija;
  • proširene vene;
  • probavni poremećaji (žgaravica, konstipacija, nadutost);
  • pogoršanje osteohondroze.

Svi ovi poremećaji tijekom trudnoće 3 trimestra mogu i trebaju se prilagoditi uz pomoć posebno dizajnirane prehrane. Potrebno je obratiti pozornost ne samo na prehranu, nego i na metode kuhanja i prehrane. Stručnjaci preporučuju jesti 5-6 puta dnevno u malim porcijama, tako da možete lako zadovoljiti svoju glad i izbjeći žgaravicu. Povrće, voće, bobice i mliječni obroci između jela su dobrodošli.

Preporuča se kuhati hranu pomoću pare, kuhanja, kuhanja i pečenja. Sastav prehrane treba izračunati na temelju takvih zahtjeva:

  • proteini (meso, riba, jaja, sir) - 100 g;
  • ugljikohidrati (jela od žitarica, mahunarke, povrće) - 250-300 g;
  • masti (biljna ulja, orašasti plodovi) - 60-80 g

Preporučeni ugljikohidrati uključuju žitarice od heljde, zobenu kašu, rižu, tjesteninu od durum pšenice, kruh od cjelovitog zrna, raženi kruh i mekinje. Proteinske proizvode je bolje odabrati iz niskokaloričnih sorti mesa i ribe - pileći file, govedina, teletina, oslić, losos, prijatelj. Potpuno je potrebno isključiti pikantna, kisela, pržena jela, brzu hranu, slatko pecivo, masne umake. Potrošnju mlijeka u posljednjim tjednima treba smanjiti, bolje je dati prednost fermentiranim mliječnim proizvodima. Kava tijekom trudnoće u trećem tromjesečju strogo je zabranjena jer povećava tonus krvnih žila. Upotreba jakog čaja također se ne preporučuje.

lijekovi

U posljednjim mjesecima trudnoće lijekove treba koristiti s velikom pažnjom. Zaštitna svojstva posteljice prije porođaja su smanjena, sama posteljica postaje tanja, pa je rizik od dobivanja lijeka tijekom trudnoće u trećem tromjesečju u šupljinu maternice vrlo visok. Najpopularniji lijekovi uključuju:

  • Vitamini - tijekom trudnoće u trećem tromjesečju, možete nastaviti uzimati vitaminsko-mineralne komplekse, koje je prethodno propisao liječnik. Također je prikazan unos željeza i folne kiseline koji će pomoći stručnjaku.
  • Umirujuće - tijekom trudnoće u trećem tromjesečju bolje je regulirati emocionalno stanje uz pomoć sigurnih biljnih pripravaka. To uključuje Persen i Novo-Passit, kao i primjenu tabletnih oblika ekstrakta valerijana i matičnog guštera. Stručnjaci preporučuju metode aromaterapije (masaža, kupka, aroma lampa, aroma privjesak). Izbor eteričnih ulja je bolje raspraviti sa svojim liječnikom. Lavanda, paprena metvica, ylang-ylang, cedar, bor i ružasti eteri imaju sedativna svojstva.
  • Lijekovi protiv bolova - u trudnoći u trećem tromjesečju bolje je uopće bez lijekova protiv bolova ili ih uzimati samo u ekstremnim slučajevima. Za bolove u leđima, bolje je koristiti topikalne pripravke u obliku masti i gelova, glavobolja u trećem tromjesečju trudnoće pomoći će ukloniti paracetamol, bol u trbuhu - No-spa, s jakom zuboboljom možete koristiti Nurofen. Međutim, potrebno je uzeti u obzir da se nakon 30 tjedana ovi lijekovi moraju uzimati s velikim oprezom.

Rizici i opasnosti trećeg tromjesečja

Što je opasno 3 trimestra trudnoće? Glavne opasnosti ovog razdoblja uključuju:

  • kasna toksikoza (preeklampsija);
  • rano starenje posteljice;
  • rizik od gladovanja djeteta zbog kisika;
  • povećanje težine;
  • prerano rođenje.

Da biste isključili razvoj takvih abnormalnosti i patologija, morate redovito posjećivati ​​liječnika i provoditi kontrolne testove. Na prve znakove kršenja tijekom tog razdoblja, stručnjaci preporučuju da ide u bolnicu pod sat medicinski nadzor. Također, kako bi se uklonile moguće prijetnje, morate promatrati ispravan način, jesti uravnoteženu i pravovremenu prehranu, izbjegavati stres i redovito hodati na svježem zraku.

Što ne može biti u trećem tromjesečju trudnoće? Žena mora slijediti osnovna pravila opreza - ne dizati utege, ne preopterećivati ​​se, ali i voditi potpuno sjedeći način života. Hodanje na otvorenom, lagana vježba i vježbe tijekom trudnoće u trećem tromjesečju pomoći će izbjeći stagnirajuće procese u zdjelici, poboljšati cirkulaciju krvi i ojačati imunološki sustav.

Opće preporuke

Trudnice u zadnjem tromjesečju trudnoće počinju osjećati poteškoće i ograničenja u uobičajenim pitanjima za prosječnu osobu. Uobičajeni problemi uključuju:

  • Spavati poza. Kako spavati tijekom trudnoće u trećem tromjesečju, kako ne bi ozlijedili dijete i istovremeno se opustili? Sve ovisi o obliku trbuha i visini maternice. Najbolje je spavati na boku ili na leđima. Uz visoku matericu, možete postaviti nekoliko jastuka ispod leđa, stvarajući visoku glavu. Spavanje u polusnu najbolje odgovara gorušici i drugim probavnim problemima.
  • Zubni tretman. Je li moguće liječiti zube u trimestru trudnoće? Pravovremeni pregled žene obično dezinficira usta, ali nastaje zubobolja tijekom trudnoće u trećem tromjesečju i donosi mnoge neugodne trenutke. Može li se zubi liječiti u trećem tromjesečju trudnoće? Ginekolozi preporučuju završiti postupak liječenja zuba prije zadnjeg tromjesečja. Liječenje i uklanjanje zuba u prenatalnom razdoblju provodi se samo ako je to apsolutno potrebno. Također, apsolutno se ne preporuča napraviti rendgenski snimak zuba tijekom trudnoće u trećem tromjesečju.
  • Intimni odnos. Seks u trećem tromjesečju trudnoće ne može odbiti, ako nema specifičnih kontraindikacija. Seksualno zadovoljstvo poboljšava emocionalno stanje majke, ublažava stres, uzrokuje nalet krvi u maternicu i daje djetetu dodatni dio kisika. Jedina mjera opreza u seksu je izbor sigurnog držanja tijela bez pritiska na želudac.
  • Tjelesna aktivnost. Možete izvesti jednostavne vježbe bez opterećenja snage. Korisno je poboljšati tonus tijela, potaknuti cirkulaciju krvi. Preporučuju se joga, lagano istezanje, hodanje ili ne brzo trčanje, Keglove vježbe kao priprema za radnu aktivnost.

Treće tromjesečje trudnoće

Koji tjedan počinje treće tromjesečje trudnoće? Treće tromjesečje traje od 28 do 40 tjedana, u nekim slučajevima se rađa nekoliko tjedana prije ili kasnije. Tijekom tog razdoblja, fetus nastavlja brzo rasti, proces je također popraćen povećanjem uterusa, vjerojatnost pobačaja je prilično niska. Povećava se tjelesna težina tjedno, povećava se za 300-500 g, norma je 5-7 kg.

Prije porođaja, proces dobivanja na težini je donekle suspendiran, žena može čak i izgubiti nekoliko kilograma. Treće tromjesečje često je popraćeno edemom, koji može biti uzrokovan kršenjem prehrane, hormonskom neravnotežom, prisutnošću soli u tijelu. Čest problem je i konstipacija koja se javlja kada sjedilački način života, opća atonija tijela, kako bi se borili protiv njih, liječnik propisuje lijekove na temelju prirodnih vlakana. Rijetko gorušica. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, možete ići na laganu dijetu u trećem tromjesečju trudnoće.

Promjene u tijelu buduće majke i djeteta, ankete po tjednima

28 tjedna

majka

U 28. tjednu potrebno je proći test krvi na test za toleranciju na željezo i glukozu, a Rhesus negativnim testom se provodi test antitijela. Žena treba uzimati kalcij kako bi uzgojila kosti fetusa.

beba

Masa mozga djeteta nastavlja se povećavati, korteks je dovoljno razvio gyrus, kosa postaje dulja, masnoća se nastavlja nakupljati. Fetus može biti smješten u maternici s nogama ili glavom gore, još uvijek ima dovoljno prostora i vremena da zauzme ispravan položaj.

29 tjedna

majka

Kolostrum se može osloboditi iz dojke, što će biti prva hrana za novorođenče. Proizvodnja mlijeka započinje pod utjecajem hormona prolaktina, kojeg tijelo proizvodi u velikim količinama. Uterusa povećava u veličini, stavlja pritisak na mjehur i druge organe, kao rezultat koji je potrebno za mokrenje povećava.

beba

Dijete stimulira proizvodnju mlijeka, njegove nadbubrežne žlijezde sintetiziraju supstance slične androgenima, koje prolaze kroz djetetov krvožilni sustav, pretvaraju se u posteljicu u estrogen. Pod utjecajem ovog hormona nastaje prolaktin.

30 tjedna

majka

Kako se težina povećava, pokreti postaju nespretniji i sporiji, žena treba razmišljati o držanju u bilo kojem trenutku. Prije nego što ustaneš iz kreveta, prvo se moraš okretati u stranu, jer su trbušni mišići uvelike oslabljeni ili rastegnuti zbog proširenog maternice. Ovog tjedna provedene su biokemijske i kliničke pretrage krvi, koagulogram, analiza sifilisa, HIV-a, hepatitisa B i C.

beba

Dijete počinje shvaćati svoju majku više, osjeća određene osjećaje tijekom masaže tijekom kontrakcija. Kontrakcije su apsolutno sigurne za fetus, jer štiti amnionsku tekućinu. Beba počinje trenirati pluća, ritmičko podizanje prsnog koša dovodi do ulaska amnionske tekućine u krivo grlo, zbog čega dijete počinje štucati. Tijekom tog perioda nakupila se dovoljna količina masnog tkiva.

31 tjedna

majka

Ovo razdoblje je popraćeno bolovima u leđima koji su rezultat opuštanja mišića i ligamenata leđa prije porođaja. Velika vjerojatnost širenja vena u nogama. Povećanje tjelesne težine do tog vremena ne bi smjelo prelaziti 8,6 kg, uključuje težinu fetusa, amnionsku tekućinu, posteljicu, povećanu maternicu, povećan sadržaj vode u tijelu.

beba

Tkiva pluća su već prilično zrela, s prijevremenim rođenjem djeteta, njegove šanse za preživljavanje su mnogo veće, sada je već mogao samostalno disati kroz pluća. 0,5 l krvi prolazi kroz krvožilni sustav maternice, krv majke i bebe se ne miješa unatoč činjenici da su odvojene tankom posteljicom.

32 tjedna

majka

Do 32 tjedna fetus bi već trebao zauzeti ispravan položaj - glava dolje, noge bi trebale stajati uz rebra. Ako je dijete gurnuto, žena može osjetiti bol u prsima, tako da morate sjediti s leđima što je moguće ravnije.

Tijekom tog razdoblja dolazi do pomaka unutarnjih organa, ali to ne izaziva zabrinutost, problemi mogu biti uzrokovani zadržavanjem tekućine u tijelu, što rezultira oticanjem vena, oticanjem prstiju i gležnjeva. Kako bi se izbjegla nelagoda, preporuča se odustati od nošenja prstena i uske odjeće.

Treba nastaviti s primanjem dodataka prehrani, bogatih mineralima i vitaminima. Tijekom ovog tjedna ili za iduće četiri godine izvodi se ultrazvuk i dopler sonografija, s malom placentacijom ili opskrbom placente, ultrazvuk se ponavlja na 38-39 tjedno.

beba

Dječak savršeno čuje što se događa, poznaje ritam srca i druge zvukove koje stvaraju unutarnji organi. Na pozadini tih zvukova, dijete jasno razlikuje glas majke, kojoj će se povjeriti odmah nakon rođenja.

33 tjedna

majka

Maternica je značajno porasla u veličini, a noćno mokrenje sve češće. Fiziološka anemija se smanjuje kako se broj crvenih krvnih stanica počinje približavati volumenu plazme.

Kardiotokografija fetusa zakazana je za ovaj tjedan, tijekom kojega se provodi intrauterini test. Liječnik provjerava otkucaje srca i motornu aktivnost, otkriva prisutnost otkucaja srca.

beba

Plod je dostigao svoj konačni razvoj, dok je koža tanka, ima crvenkastu nijansu, njen rast doseže 42 cm, težina - 1,9 kg. Većinu vremena prolazi u snu, u budnom stanju sluša zvukove i vlastite senzacije.

34 tjedna

majka

Učestalost kontrakcija se povećava, bol se širi i postupno nestaje. Neke žene zbunjuju ovo stanje s pravim prenatalnim kontrakcijama, ali se o njima može govoriti samo kada postoji kratak interval između kontrakcija ili nakon izbacivanja plodove vode.

beba

Dlake na glavi postaju veće, iako se njihova boja može razlikovati od one koja se pojavljuje u odrasloj dobi. Mozak i središnji živčani sustav su dobro razvijeni, vijuge se produbljuju, dijete razlikuje glasove svoga oca i drugih rođaka, a otkucaji srca ubrzavaju se u bučnim mjestima.

35 tjedna

majka

Želudac uzrokuje nelagodu, pritisak na grudi, ometa prehranu, disanje, jelo je potrebno postupno i često. Ne preporuča se dugo ostati na jednom mjestu, trebate se prijaviti na tečajeve za žene koje su u braku i voditi brigu o udobnom donjem rublju. Cerviks se povremeno skuplja i širi.

beba

Njegove nokte su narasle do ruba prstiju, budući da je u maternici, već se može zagrebati, u maternici postaje sve bliže. Količina masnog tkiva se povećava, ramena postaju meka i okrugla, oči svih ljudi u tom razdoblju su plave, ali s vremenom mijenjaju boju.

36 tjedna

majka

Dno maternice nalazi se izravno ispod prsne kosti, ponekad fetus udara nogama točno ispod srca, postaje vrlo teško disati. Kao posljedica kršenja hormonske neravnoteže dolazi do sinkronog uravnoteženja kože, nakon poroda, fenomen prestaje. U 36. tjednu uzimajte kulturu urina za sterilnost i razmaz genitalnog trakta u mikrofloru.

beba

Koža na licu je izglađena, obrazi se pojavljuju, beba siše prst, trenira refleks sisa. Kosti lubanje su još uvijek prilično mekane, u procesu prolaska kroz rodni kanal još uvijek su spljoštene.

37 tjedna

majka

Kao rezultat spuštanja glave djeteta u području zdjelice, pritisak na unutarnje organe je donekle olakšan, žena može osjetiti olakšanje, postaje lakše jesti i disati.

beba

Intenzivan rast se nastavlja, tremor postaje sve osjetljiviji.

38 tjedna

majka

Česte su kontrakcije koje se mogu zamijeniti s lažnim koje nestaju nakon što se žena počne kretati po sobi. Nakon 37 tjedana provodi se ultrazvuk, unutar kojeg se određuje težina fetusa, zrelost placente, količina amnionske tekućine, taktika upravljanja i vrijeme isporuke.

beba

Dijete je potpuno spremno za rođenje, razvija se i raste, masno tkivo se nastavlja formirati. Prošlog tjedna, otpadni proizvodi djeteta se nakupljaju u maternici, tvar koja se naziva mekonij, a sastoji se od mrtvih stanica crijeva, slomljenih krvnih stanica, ljuštenih stanica kože i drugih komponenti.

39 tjedna

majka

Cerviks se širi i skraćuje, mjehur je pod velikim pritiskom i može se pojaviti malo nervoze prije porođaja. Kontrakcije postaju sve češće, događa se krvav iscjedak.

beba

Nokti na nogama potpuno su narasli, beba nastavlja dobivati ​​na težini, postoji rizik da će se pupčana vrpca okrenuti oko dječjeg vrata. Svi sustavi i organi funkcioniraju u punom načinu rada.

40-42 tjedna

majka

Ovaj tjedan, u većini slučajeva, dolazi do porođaja, žena treba raditi tehnike opuštanja, prakticirati pravilnu prehranu za 3. tromjesečje trudnoće. Potrebno je podesiti jaku bol, u bilo koje vrijeme možete pristati na anestetičku anesteziju, čak i ako je žena ranije nije planirala.

beba

Kada se rađa novorođenče, može izgledati pomalo čudno, lubanja može biti nepravilnog oblika, koža može biti smeđa, žuta, plava, s tragovima mekonija, krvi, generičkog pudera. Na tijelu mogu postojati krastice, mrlje, pigmentacija - sve će to s vremenom nestati.

Preporuke za treće tromjesečje

Tijekom tog razdoblja, preporuča se obratiti pozornost na povećanje tjelesne težine, preporučljivo je podmazati bradavice s uljem krkavine i šipkom nakon kontrastnog tuša.

Vrlo je važno pratiti dnevni režim, hodati na svježem zraku najmanje 2 sata dnevno, raditi posebnu gimnastiku, ravnomjerno rasporediti težinu pri podizanju tereta, izbjegavati dugotrajno stajanje ili sjedenje. Seks tijekom tog razdoblja nije zabranjen, samo je potrebno odabrati određene poze.

S povećanim znojenjem treba se istuširati, nositi udobnu odjeću od prirodnih tkanina, što ne ometa kretanje. Treba izbjegavati oštre pokrete, ne preporuča se spavati na leđima, samo sjediti na udobnim stolicama, zaspati dok leži na lijevoj strani. Da biste spriječili pojavu strija, preporuča se koristiti posebna ulja za vježbe koje podržavaju ton. Vrlo je važno pravilno jesti, prehrana bi trebala biti što uravnoteženija.

Video o trećem tromjesečju trudnoće

Nudimo gledati video, gdje ćete saznati sve o tjednima trećeg trimestra trudnoće.

Treće tromjesečje trudnoće: vrijeme čekanja

Unatoč svim bolestima i neugodnostima, u trećem tromjesečju trudnoće trebali bi se održati pod motom "Čeka se čudo". Sve nevolje bit će zaboravljene čim zagrlite dijete. U međuvremenu se morate upoznati sa svim fiziološkim i psihološkim karakteristikama zadnje faze trudnoće.

Razvoj djeteta

Prije nego što pređemo na opis trećeg tromjesečja trudnoće, morate shvatiti koji tjedan počinje. 28-29 tjedan je granica između trimestra, u ovom trenutku beba je već više od 35 cm visoka i teži oko jedan kilogram. Kako se dijete razvija u tom razdoblju, učite iz članka Razvoj djeteta u utrobi >>>.

  1. 7 mjeseci.
  • U sedmom mjesecu intrauterinog razvoja, vaše dijete više ne čuje, nego razlikuje glasove;
  • Mali gurman razvija nepce;
  • On već vidi komu;
  • Tijekom tog razdoblja, živčani sustav i dječji mozak, pluća, bubrezi i jetra nastavljaju se poboljšavati;
  • I figurica se mijenja: glava još ne raste, umjesto da se tijelo, ručke i noge približavaju pravilnom omjeru;
  • Karapuzik dobiva potkožnu masnoću, zahvaljujući kojoj se koža izravnava i savija;
  • Na kraju 7 mjeseci beba će već težiti 1700 grama s rastom od 40 cm.
  1. 8 mjeseci je vrijeme poboljšanja.
  • Vaša beba već zna kako gutati, sisati, pisati, čak i disati;
  • U ovom trenutku, ako ne jedete na vrijeme, dijete počinje sisati prst, što se može opaziti u ultrazvučnoj dijagnozi;
  • Dijete u punom smislu riječi raste skokovima i granicama, svaki sat dodaje više od 1 grama težine;
  • Dijete već ima marigolde na prstima, uši i nos postaju hrskavice;
  • U dječaka u tom razdoblju, testisi se spuštaju u skrotum. Kao što ste već primijetili, vaš petizer ima razdoblja budnosti i odmora. I trebate staviti gore, ako su ove faze očito suprotne od vaše;
  • Na kraju 36 tjedana, beba teži 2,5 kg s rastom od 45 cm.
  1. 9 mjeseci.
  • Posljednja 4 tjedna od tri tromjesečja najvažnija su za vas i vaše dijete. Dijete zauzima ispravan položaj tijela, spusti glavu, primjetno slabi, pa čak i za sebe prosuđuje, s njegovim parametrima, nećeš se mnogo kretati;
  • Djetetova koža postaje glatka, a količina maziva na njoj je znatno smanjena;
  • Ispred vas će se susresti s bebom, samo točan datum nije tako lako reći. Beba se može roditi od 38 do 42 tjedna.

Vanjske promjene u trećem tromjesečju trudnoće

Promjene koje se javljaju u trećem tromjesečju vidljive su golim okom:

  1. Želudac. Želudac je u trećem tromjesečju značajno povećan, pa je jednostavno nemoguće sakriti trudnoću u ovoj fazi. Usput, želudac vam može signalizirati o pristupu porođaja. Ako se značajno spusti, onda je vrijeme da pokupi torbu u bolnici;
  2. Hod. Vaš se hod također mijenja, izgleda kao patka: izmjerena, mirna, lagano ljulja. Treće tromjesečje trudnoće nije vrijeme za trčanje, a sama priroda se pobrinula za vašu sigurnost povećanjem progesterona i relaksina. Tako je mir i tišina šetnje ono što je liječnik propisao;
  3. Težina. Ne smijete gledati s užasom na vage, koje daju svaki kilogram svakih 2-3 tjedna. Tijekom zadnjeg tromjesečja, dobit ćete 4-5 kg, jer vaša beba raste zajedno s vama.

Psihološke promjene

  • Kao što već znate, u zadnjem tromjesečju ste na milost i nemilost progesterona i relaksina, stoga je ono što se događa u trećem tromjesečju trudnoće s vašim ponašanjem, a to su: sporost i pospanost, potpuno opravdani. Ali u isto vrijeme, možete se pobrinuti za tjeskobe i strahove, rastjerati one koji su već rodili majke, mogu gledati posebne filmove i pohađati školu majčinstva;
  • U trećem tromjesečju može vas progutati sindrom gniježđenja, jednostavno ćete biti odvučeni u specijalizirane prodavaonice za djecu, ali nemojte žuriti da kupujete sve svoje omiljene stvari, strogo se pridržavajte popisa koji ste dobili u savjetovanju. Možete jednostavno ne pogoditi s veličinom, ili odjednom roditi umjesto djevojke obećane na ultrazvučnom dječaku;
  • Zanimljivo je da se do 38. tjedna estrogen zamijeni progesteronom, u ovom trenutku sve misli zauzimaju samo nadolazeće rađanje i priprema za njih, a tijelo se i za to priprema u punom zamahu: to su lažne kontrakcije, i priprema grlića maternice, pa čak i iscjedak prometne gužve.

Moguće komplikacije trudnoće u trećem tromjesečju

3 trimestra trudnoće može biti pravi test, dajući vam mučninu, oticanje ili žgaravicu, ali glavni motivacijski trenutak za njihovo prevladavanje je privremeno, baš kao i vaša trudnoća.

Treće tromjesečje trudnoće

Završeno je drugo tromjesečje trudnoće. 27 sretnih tjedana ostavljeno je iza sebe i vi ste na "završiti" ravno. Treće tromjesečje trudnoće traje od 27 do 40 tjedana trudnoće i završava u porodu.

Treće tromjesečje naziva se fetalnim razdobljem ili kasnijim fetalnim razdobljem koje karakterizira konačni intrauterini rast i sazrijevanje organa i sustava fetusa te priprema majčinih i dječjih organizama za porod. Očekivanja su vrlo mala, a čudo koje ste sanjali o ovom vremenu će se dogoditi.

Treće tromjesečje trudnoće - fetalni razvoj

Do početka trećeg tromjesečja, vaše nerođeno dijete teži oko 1000 g i ima visinu od oko 35 cm, a djeca rođena u tom razdoblju obično mogu preživjeti, premda se, kako se imenovani termin približava, šanse za preživljavanje značajno povećavaju. Za brigu o djeci rođenoj na samom početku trećeg tromjesečja trudnoće potrebna je posebna oprema. Do kraja trudnoće, antitijela prodiru kroz placentu u fetus, stvarajući kratkoročnu otpornost na bolesti na koje majka ima imunitet. Nedonoščad dobiva manju zaštitu nego djeca koja su na neodređeno vrijeme, stoga su osjetljivija na infekcije.

Dijete se zapravo formira iu trećem tromjesečju aktivno će se poboljšati njegovi organi i sustavi: nokti narastu do vrhova prstiju, dlačice rastu na glavi, pahuljica (lanugo) će gotovo nestati, masti će se deponirati pod kožom, iskonski će se zubi pojaviti pod osnovnim mlijekom.

U trećem tromjesečju trudnoće dijete čuje i počinje prepoznati glas majke, tako da će ga nakon rođenja preferirati nepoznate glasove. Dijete, dakako, čuje i druge zvukove: kretanje hrane kroz crijeva, zvuk srca i druge vanjske zvukove (glazbu, glasove itd.). Ovi poznati ili slični zvukovi često umiruju plakanje novorođenčeta.

Dijete aktivno radi očne mišiće, kapci su otvoreni. U fazi brzog spavanja, beba u maternici pomiče oči na isti način na koji to čine odrasli, a mnogi znanstvenici to smatraju snom. Znanstvenici sugeriraju da fetus vidi snove o onome što zna - o osjećajima koje osjeća u maternici.

Do početka trećeg tromjesečja dijete se puno pomiče, slobodno okreće, izvlači ruke i noge, a pokreti postaju sve opipljiviji - sada ne samo mama, već i drugi rođaci mogu osjetiti da je beba gurnuta ili prislonjena nogom iznutra ako stavite ruku na trbuh. Razdoblja kretanja izmjenjuju se s njezinim relativno mirnim stanjem kada dijete spava.

Ako su na početku trećeg tromjesečja pokreti česti, onda kako se trajanje trudnoće povećava, beba sve manje dobiva prostor u maternici, pokreti postaju rjeđi, ali jači, a ponekad i bolniji. Svjetlosni potresi već se zamjenjuju jakim "udarcima", a kad se dijete okrene unutar maternice, vidljivo je izvana, jer želudac mijenja svoju konfiguraciju.

Tijekom rutinskog pregleda u trećem tromjesečju trudnoće, liječnik ili primalja osjećaju se rukama trbuha trudnice kako bi odredili položaj koji je dijete zauzelo. Ovaj postupak se zove Leopold - Levitsky prijem.

Bliže rođenjima, perturbacije se osjećaju uglavnom u području gdje su smješteni udovi bebe, najčešće u gornjoj polovici trbuha (budući da je u golemoj većini fetus spušten). To se naziva prezentacija glavobolje. Ako je mrvica postavljena dolje s nogama ili stražnjicom, tada se to naziva karlična prezentacija fetusa. Kod prezentacije zdjelice aktivni pokreti su opipljivi u donjem dijelu trbuha. Kada osjetite niz ritmičkih gužvi, vaše dijete može imati štucanje.

Treće tromjesečje trudnoće - dobrobit žene

Teško vam je disati, to je zbog činjenice da se maternica u prošlom vremenu značajno povećala u veličini i zbog visokog položaja dna maternice, podupire dijafragmu i kao rezultat toga otežava disanje. Podignuta maternica vrši pritisak ne samo na dijafragmu, nego i na unutarnje organe (crijeva, želuca, jetru), što remeti njihovo normalno funkcioniranje i može doći do žgaravice i zatvora. Sljedeće mjere pomoći će da se uhvatite u koštac s žgaravicom: spavati pola sjedenja, jesti često i postupno i držati se uspravno neko vrijeme nakon svakog obroka. Preporuka za uklanjanje zatvora: pijte najmanje 8 čaša tekućine dnevno.

U 30 tjedana trudnoće radnim ženama se odobrava porodiljski dopust uz isplatu naknade na temelju potvrde o nesposobnosti za rad koju je izdao stambeni kompleks.

Do kraja osmog mjeseca trebala bi proći kratak dah, jer će fetus pasti i neće pritisnuti dijafragmu, postaje lakše disati, problemi s probavom su manji, ali postoji značajan pritisak na mjehur, perineum i dno zdjelice. Rastuća maternica ozbiljno vrši pritisak na mjehur i ispušta određenu količinu urina tijekom smijeha, kašlja, kihanja kod većine trudnica. Do kraja gestacijske dobi potrebno je češće mokriti, znatno se povećava volumen mokraće, ali se smanjuju njegovi dijelovi koji odlaze u isto vrijeme. Budite sigurni da odmah urinirate, jer osjećate potrebu i potpuno ispraznite mjehur. Nemoguće je da mokraća stagnira u mokraćnom mjehuru, jer to povećava rizik od upale mokraćnog sustava i čak može uzrokovati prerane kontrakcije. U posljednjim tjednima trudnoće izlučivanje mokraće značajno je otežano zbog jake kompresije mjehura. Kako biste spriječili da vam inkontinencija uzrokuje nelagodu, koristite svakodnevne higijenske uloške. Inkontinencija mokraće nakon rođenja prolazi sama tijekom prvih mjeseci. Ako se to ne dogodi, obratite se liječniku.

Značajna veličina abdomena može uzrokovati česte bolove u leđima i leđima. Trebate se brinuti o sebi: češće odmor ležati s podignutim nogama na jastuku za odljev krvi, spavanje ili na stranu, izbjegavati znatne fizičke napore, biti redovito na otvorenom, napraviti duge, ali ne i naporne šetnje.

Nakon dugog stajanja ili brzog rasta, može doći do slabosti i vrtoglavice, slično onome što ste doživjeli u drugom tromjesečju. Odmah sjesti ili leći. Ovo stanje može biti uzrokovano niskom razinom šećera u krvi, pa stoga morate često, ali malo po malo. Odmor, dobra prehrana i želja za izbjegavanjem naglih promjena položaja - sve će to riješiti napade slabosti i vrtoglavice.

U trećem tromjesečju trudnoće, kolostrum se može početi izdvajati iz bradavica. To je posve normalna pojava: dojke se pripremaju za predstojeće hranjenje novorođenčeta. Kako ne bi smetali estetskom pitanju, samo trebate kupiti posebne jastučiće za grudnjak.

Brexton-Higgsove kontrakcije (lažne kontrakcije, prenatalne trudnoće) mogu započeti već 30 tjedana, ali se posebno jasno vide bliže porođaju u 37-39 tjedana. Osjećaji nalikuju stvarnim kontrakcijama, ali intervali između njih razlikuju se međusobno. Na primjer, “stvarne” kontrakcije radne snage će se javljati svakih 20 minuta, a uz “lažni alarm” interval će biti neujednačen; 20 minuta - 10 minuta - 30 minuta - 15 minuta, itd. Nije karakteristično za lažne kontrakcije i dinamiku procesa - neće se ni povećavati ni produljivati, a intervali između njih će ostati neujednačeni. Glavna razlika između rada i lažnog porođaja je u tome što oni ne dovode do dilatacije cerviksa.

Trudnica u ovoj fazi može iskusiti stanje depresije i neodređeni strah od porođaja. Prije svega, valja shvatiti zašto ste uplašeni i što vas plaši - nadolazeća bol, “horor priče” ili “ali ako nešto pođe po zlu”. Podijelite svoje brige s voljenim osobama, riješite se loših misli od sebe - i za vrlo kratko vrijeme privući ćete svoje dugo očekivano dijete za sebe, za koje ćete postati najbliža osoba.

Ultrazvuk u trećem tromjesečju trudnoće

Ultrazvuk u trećem tromjesečju trudnoće obvezni je zakazani pregled i obično se provodi u razdoblju od 30 do 34 tjedna na mjestu promatranja trudnice. Zadaci ultrazvuka u trećem tromjesečju trudnoće su: dijagnostika malformacija s kasnom pojavom, utvrđivanje kašnjenja fetalnog razvoja (EPD); procjena funkcionalnog stanja fetusa - procjena motoričke i respiratorne aktivnosti kvalitetom i količinom pokreta i respiratornih epizoda, Dopplerni protok krvi u sustavu majka - placenta - fetus.

Proučavanjem rasta i razvoja djeteta u trećem tromjesečju trudnoće izvodi se fetometrija (mjerenje veličine djeteta). Potrebna količina fetometrije uključuje mjerenje biparietalne veličine (BPR) i opsega glave (EG), promjera ili opsega trbuha (OJ), te duljine bedrene kosti (dužina tubularnih kosti se mjeri na obje strane). Na temelju tih parametara moguće je odrediti procijenjenu masu fetusa.

U trećem tromjesečju trudnoće određuje se i mjesto posteljice, te određuje stupanj njegove zrelosti. Izmjerena debljina posteljice može također ukazivati ​​na placentnu insuficijenciju (razrjeđivanje ili obrnuto, zadebljanje).

U zadnjem tromjesečju ultrazvučni pregled može odrediti preplitanje pupčane vrpce djeteta, nisku placentaciju ili placentnu previju, prezentaciju zdjeličnog fetusa, itd. Na temelju podataka dobivenih u studiji, konačno su odabrane taktike isporuke: prirodna dostava ili dostava carskim rezom.

Pregled i testiranje u trećem tromjesečju trudnoće

Od 37. tjedna trudnice prikazane su tjedne posjete antenatalnoj klinici. Liječnik prati znakove spremnosti za porođaj i stanje djeteta. Osim takvih istraživanja kao što su mjerenje tjelesne težine, krvnog tlaka i mjerenje visine maternice u trećem tromjesečju trudnoće, stetoskopom se određuje tonus maternice, palpacija i auskultacija fetusa (slušanje zvukova srca).

Liječnik će pri svakom posjetu provjeriti ima li trudnica očigledan ili skriveni edem - rani simptomi preeklampsije, koji se mogu pojaviti u drugoj polovici trudnoće, ne samo kod bolesnih žena, već i kod zdravih.

Smjer je dan općem (kliničkom) testu krvi razvijenom, biokemijskom (opća terapijska): ukupni protein, urea, kreatinin, bilirubin, bilirubin, ALT, AST, glukoza, itd. Analiza određivanja protutijela na RW (sifilis), hepatitis B i C, HIV-a.

Ponoviti analizu vaginalnog iscjedka i razmaza iz cervikalnog kanala za gonokok i drozd (gljivice roda Candida).

Od 33 tjedna trudnoće izvodi se kardiotokografija (fetalni CTG). Ova jednostavna i informativna metoda omogućuje pravodobno dijagnosticiranje simptoma kisikovog izgladnjivanja - hipoksije i poduzimanje odgovarajućih mjera.

U trećem tromjesečju trudnoće pripremite svu potrebnu dokumentaciju i imovinu, jer u bilo koje vrijeme može biti potrebna hospitalizacija u rodilištu.

Uz gestacijsku dob od 35-36 tjedana, uzimajući u obzir tijek trudnoće u tromjesečju, procjenu rizika od komplikacija daljnjeg tijeka trudnoće i porođaja, na temelju rezultata svih studija, uključujući konzultacije liječnika specijalista, opstetričar-ginekolog formulira punu kliničku dijagnozu isporuka.

Trudnica i članovi njezine obitelji unaprijed obavještava ginekologa-ginekolog o medicinskoj organizaciji u kojoj se planira dostava. Pitanje potrebe za upućivanjem u bolnicu prije porođaja odlučuje se pojedinačno.

Moguće komplikacije drugog tromjesečja trudnoće

Najčešće komplikacije drugog tromjesečja trudnoće su:

  • anemija trudnoće, koja se javlja tijekom trudnoće, uglavnom u drugom ili trećem tromjesečju. Na kraju trećeg tromjesečja, volumen cirkulirajuće krvi (BCC) je 1,4–1,5 puta veći od početnog, pa se zbog razrjeđenja krvi stvara umjerena anemija.
  • grčeve mišića nogu. Do kraja drugog i cijelog trećeg trimestra mnoge se žene probude iz grčeva u mišićima tele i stopala. Bolovi u kostima i zglobovima, demineralizacija zubne cakline - sve je to posljedica nedovoljnog unosa kalcija u organizam s hranom. U trećem tromjesečju dijete dobiva 19 g kalcija i 10 g fosfora od majke, što odgovara 260 mg / dan i 140 mg / dan. U tom smislu, unos kalcija od strane majke u kasnijim fazama fiziološke trudnoće udvostručuje se.
  • krvarenje. Prezentacija i prijevremeno odvajanje posteljice su opstetrijske komplikacije koje su najopasnije za trudnicu i fetus. 50% krvarenja u trećem tromjesečju trudnoće povezano je s previjom i preranim abrupcijom posteljice. Krvarenje može početi iznenada. On je izazvan bilo kakvim fizičkim naporom ili seksualnom intimnošću, čak i napadom kašlja. Ako dođe do takvog krvarenja, odmah se obratite liječniku!
  • placentalna insuficijencija je jedna od najčešćih komplikacija u trećem tromjesečju trudnoće, što je popraćeno smanjenjem opskrbe arterijske krvi placenti i fetusom, smanjenjem unosa potrebne količine hranjivih tvari i uklanjanja metaboličkih proizvoda u bebu.
  • preeklampsija, koja se javlja kao posljedica placentalne insuficijencije i izvana se manifestira u obliku skrivenog edema i neujednačenog povećanja težine (zadržavanje tekućine u tijelu). Ako vrijeme ne djeluje, može povećati krvni tlak i pojavu proteina u urinu. Usredotočite se na vjenčani prsten na prstu, ako ga ne možete skinuti, to znači da postoji tekući zatvarač i to je dobar razlog za izvanredan posjet liječniku.
  • Prerano rođenje. Da biste s povjerenjem dijagnosticirali prijevremeni porod, upotrijebite formulu 1-5—1: ako kontrakcije traju najmanje minutu s intervalom od 5 minuta (ili manje) najmanje sat vremena, najvjerojatnije ste počeli porođaj. To znači da morate odmah obavijestiti svog liječnika.