Prekidi nakon poroda

Iako je porođaj za ženu prirodan, liječnici nisu izumili carski rez. Bebe se ne rađaju glatko, pa čak i ako vas uzzist i opstetričar uvjere da je otkriće kompletno i da je dijete malo, nije činjenica da se stvar neće završiti prekidom ili pukotinom. Te se rane mogu razlikovati po težini i smještene su na različitim mjestima, au svakom slučaju trebaju hitnu medicinsku pomoć profesionalnog medicinskog stručnjaka. Općenito, evo još jednog razloga da se ne rodi u kupaonici.

U ovom članku ćemo govoriti o uzrocima takvih ruptura, načinima njihova liječenja, kao io posljedicama intimnih rana.

Perinealne suze

Postoji nekoliko stupnjeva diskontinuiteta, koji se razlikuju u dubini oštećenja:

  • 1.. Najslabiji. Mala površina se lomi, od koje trpe samo koža i sluznica.
  • 2. - mišići također lome.
  • 3. - jaz doseže sfinkter.

Budući da je situacija pred kraj rupture, opstetričar može napraviti rez tijekom porođaja (kako kažu, odabrati manje zla). Osim prijetnje rupture, abnormalne (karlične) prezentacije djeteta, kao i slabosti ili nedonoščadi djeteta također se smatraju indikacije za rez. Rez je u pravilu napravljen u visini kontrakcije, bez anestezije - tijekom pokušaja žena i dalje gotovo ne osjeća rad makaza.

Kako se tretiraju pauze? Ginekolog šiva na mišićima i koži, a rjeđe i na zidu vagine. Postoje dvije metode: niti se uklanjaju nakon 4-5 dana, ili se same rastvaraju (što je pogodnije za ženinu s porođajima - nema dodatnih "ugodnih" emocija, osim toga, nema potrebe izdvajati dan za posjet klinici, pričvršćivanje djeteta s bakom ili supružnik).

Posljedice rupture: upala, divergencija šava. U ovom slučaju, rana se zacjeljuje dulje. U složenijem slučaju, anatomija perineuma može se promijeniti - zbog toga ćete morati posjetiti ginekologa neko vrijeme nakon poroda za naknadni pregled.

Vaginalne suze

Ponekad se rađanje dogodi prije vremena, ili obrnuto, s malim zakašnjenjem, kada se glava male osobe dugo smrzava u jednom trenutku. Ako je krvarenje iznenada otišlo u sobu za isporuku, ili kasnije, liječnik je otkrio krvarenje ispod vaginalne sluznice - to je upravo takav slučaj.

Takve rane "proždiru" nit.

Rana može biti ugrožena pojavom upale, rjeđe s "povećanjem" maternice i rektuma ili mokraćom, što se naziva fistula. Ove komplikacije zahtijevaju operaciju.

Cervikalne suze

To se događa tijekom prijevremenih pokušaja, kada grlić maternice još nije potpuno otvoren, a refleksni refleks se već „pokrene“, fetalna glava počela se pomicati „van“, doslovno razbijajući sve prepreke.

Postoje tri stupnja dubine takvih diskontinuiteta:

  • Prvo, razmak je manji od 2 cm
  • Druga rana oko 2 cm
  • Treće, oštećenje ne utječe samo na cerviks, nego i na maternicu.

Ako je rana mala (oko 1 cm), pacijentu je nevidljiva. Dublje suze uzrokuju krvarenje, koje se dodatno pogoršava nakon rođenja djeteta.

Nakon završetka rođenja djeteta i primjene na dojku žene, ginekolog će provesti temeljiti pregled maternice, ispitati trajanje puknuća, a zatim ih spojiti s nitima koji se mogu apsorbirati.

Kao i kod prethodnih prekida, oštećenje vrata maternice može dovesti do upale. Da bi se izbjegle te neugodne posljedice (osobito ako je oštećenje veliko), ginekolog može propisati antibiotike. Osim toga, ako su šavovi razdvojeni (ili iz nekog razloga nisu bili preklopljeni), situacija se može pogoršati cervikalnom inverzijom, a zatim patologijom, lezijom sluznice. Posebno je opasno da u naprednim slučajevima ovaj proces može dovesti do pojave neoplazmi (malignih).

U slučaju divergencije šavova koje je propisao liječnik, cerviks može „krasiti“ cervikalnom insuficijencijom, nakon čega se maternica ne može zatvoriti kao prije. To je loše u svakom slučaju, ali ako je vaše rođenje prvo, a želite ponovno zatrudnjeti, vrijedi se sjetiti - s takvom bolešću žena ne može podnijeti dijete.

Što liječnici savjetuju pacijentima sa suzama?

Ako je vaše rođenje završilo puknućem, pazite! Uz "darned" perineum, ginekolog će vam zabraniti da sjedite na "petoj točki" do deset dana tako da se konci neće raspršiti. Ovo je vrlo nezgodno - samo trebate ležati na boku kreveta, hraniti dijete, samo ležeći...

Ali što učiniti! Na 6. ili 7. dan već možete lagano “sletjeti” na labavi fitball ili u krilo za kupanje. I možda vam neće biti zabranjeno koristiti zahod dok sjedite (obratite se svom liječniku).

Ne zaboravite zajedničke istine: osobna higijena vrijedi u zlatu! Posjetite tuš (ili zapamtite bide) nakon svake upotrebe toaleta. Također je dobra ideja organizirati zračne kupke za siromašno "poked" tijelo: nakon skidanja donjeg rublja, leći na krevet, raširiti noge (pelene za jednokratnu upotrebu zaštitit će vas od curenja). U nekim slučajevima, takvo "prozračivanje" se preporuča učiniti u bolnici (možete baciti list na noge).

Iscjeljivanje može izazvati mast (recimo, Solcoseryl ili Bepanten). Ako su pauze masivne, boca smrznute vode može se nanijeti na "darned" mjesto, ova "fizioterapija" će ublažiti bol. Ako su rane umjesto brzog zatezanja pocele pocrvenjeti, bubri, bol se pojačava, a pojavljuje se i gnoj, morate završiti samo-tretmanom i dati u ruke LCD profesionalcima.

Vaše se rođenje završilo prazninama? Ne brinite - to se događa kod mnogih žena, a te rane nisu štetne po zdravlje. Ali čak i ako imate komplikaciju, slijedite preporuke liječnika. To će vam pomoći da ostanete zdravi, i imat ćete mnogo više beba... Ako, naravno, želite!

Praznine u porodu: što su oni i kako ih izbjeći?

Manifestacije majčinskih ozljeda uključuju oštećenje rodnog kanala i maternice. Praznine nakon porođaja javljaju se u 5-20% žena. Oštećenja maternice razvijaju se znatno rjeđe - u jednom slučaju od 3000. Još je manje incidencije ozljeda ligamenata i zglobova zdjeličnih kostiju.

Koje su praznine?

Poželjno su zahvaćena meka tkiva (perineum, vagina, vrat). Njihove ozljede obično se pojavljuju u bolesnika koji nisu rađali. Uz nenormalan tijek procesa rađanja i netočne ili neblagovremene opstetričke beneficije, a na prvi, i kod ponavljanja porođaja može biti ozbiljna komplikacija - ruptura maternice. Istezanje ili oštećenje zglobnih i ilijačnih sakralnih zglobova javlja se s prirođenim osobinama - slabošću vezivnog tkiva.

Oštećenje perineuma i vagine

To su tzv. Vanjske praznine, čiji su uzroci:

  • veliki plodovi;
  • brzi tijek procesa rađanja;
  • slaba generička aktivnost, razvijena drugi put;
  • produljeni rad;
  • ekstenzorsko umetanje glave djeteta u prsni prsten, na primjer, prednji dio, kada glava djeteta ulazi u rodni kanal s najmanjom veličinom;
  • neadekvatne veličine zdjelice i fetusa;
  • predstavljanje zdjelice;
  • deformacija ožiljaka mekih tkiva nakon prethodnih rađanja;
  • vulvitis, vaginitis na kraju trudnoće;
  • odgođena trudnoća (više od 42 tjedna);
  • nepravilno disanje tijekom 2. razdoblja ili preuranjeni pokušaji;
  • upotreba akušerskih pinceta.

Oštećenje vagine i vulve

Vulvarne ozljede praćene su površnim cepanjem klitorisa i malih usana. Oštećenje donjeg dijela vagine često se kombinira s perinealnim zahvaćanjem. Ako se vaginalna suza pojavljuje u gornjoj trećini, može ići do vrata. Postoje situacije u kojima sluznica nije oštećena, a meka tkiva ispod nje su slomljena glavom koja prolazi kroz rodni kanal. Kao rezultat toga, hematom, ili krvarenje, pojavljuje se u dubokom sloju vaginalne stijenke.

Vanjski spolni organi dobro se opskrbljuju krvlju, pa čak i kod manjih oštećenja vjerojatno dolazi do ozbiljnog krvarenja. Nastale greške se šivaju, pokušavajući ne oštetiti kavernozno tijelo klitorisa. Za takvu intervenciju koristi se intravenska anestezija ako žena prije nije primila epiduralnu anesteziju.

Submucous hematom se otvara ako je njegova veličina veća od 3 cm, očisti se, a oštećene posude se šiju. Ako je krvarenje vrlo veliko, drenažne trake ostaju u šupljini nekoliko dana, a šavovi se stavljaju na tkivo. Upotrijebiti apsorbirajući materijal za šivanje, koji nakon toga nije potrebno ukloniti.

U slučaju ozljede gornjeg dijela vagine liječnik treba pažljivo pregledati vrat maternice i pregledati maternicu kako bi se spriječio prijenos oštećenja na te organe.

Puknuće kvržice

Obično se razvija tijekom drugog razdoblja rada. To je prirodno ili se javlja zbog perineotomije (umjetna disekcija perineuma kako bi se olakšala dostava).

Postoje 3 stupnja patologije:

  • I - oštećena je samo koža perineuma i stijenke vagine u donjem dijelu;
  • II - spaja oštećenja mišićnih struktura dna zdjelice i jaz iza zadnje komisure;
  • III. - zahvaćena su dublja tkiva, osobito sfinkter ili rektalni zid.

Ruptura stupnja 3 - teška oštećenja. S pogrešnim tretmanom u budućnosti, on postaje uzrok fekalne inkontinencije.

Središnji jaz je rijedak, ali težak uvjet. Dijete se ne rađa kroz vaginu, nego se rađa kroz rupu u sredini perineuma. Sfinkter rektuma i stražnja komisura nisu ozlijeđeni, ali dolazi do velikog oštećenja mišića.

Postoje tri faze patološkog procesa:

  1. Pretjerano istezanje mekih tkiva, kompresija glave ili zdjelice djeteta i poteškoće u isticanju krvi kroz vene (izvana to prati cijanoza kože).
  2. Edem tkiva, karakteriziran pojavom osebujnog sjaja kože.
  3. Kompresija arterija, blijeda boja kože, pothranjenost mekih tkiva i njihova ruptura.

Da bi se dijagnosticirala takva oštećenja odmah nakon rođenja djeteta, pregledava se rodni kanal. Liječenje ozljeda provodi se u prvih pola sata. Ako se regionalna anestezija nije koristila pri rođenju, pacijentu se daje anestetički lijek intravenski. Operaciju treba obaviti iskusni ginekolog, jer je u budućnosti moguća nepravilna šivanja, izostavljanje mišića perineuma, vagine, maternice, ožiljaka u anatomskoj regiji i čak fekalne inkontinencije. U slučaju ozljede mišića, one se šivaju apsorbirajućim šavovima, a neapsorbirajući šavovi se nanose na kožu. Uklanjaju se za nekoliko dana.

Porođaj bez perinealnih suza podliježe sljedećim uvjetima:

  • pravilno upravljanje procesom od strane primalje i liječnika;
  • podučavanje žena kako roditi dijete čak i tijekom trudnoće;
  • pravovremena epiziotomija (rez) s prijetnjom oštećenja tkiva.

Povrede vrata maternice

Njegova ruptura se javlja tijekom pokušaja, uglavnom u bolesnika koji nisu rađali. Njegovi razlozi:

  • ožiljci nakon elektrokauterije prenijeti prije trudnoće, konizacija, laserski tretman ili kriokirurgija vrata maternice;
  • posljedice rupture cerviksa tijekom prijašnjih rađanja;
  • težina velikog djeteta;
  • ekstenzor ili zatiljni prikaz (njegov stražnji prikaz);
  • brzi tijek ili neusklađenost generičkih aktivnosti;
  • vakuumska ekstrakcija za fetalnu ekstrakciju, upotreba akušerskih pinceta.

Postoje tri razine ozljede:

  • Stupanj I - uz jedno ili dvostrano oštećenje duljine do 2 cm, često nema simptoma.
  • Stupanj II - odstupanje tkiva ne doseže rubove vrata maternice, već je dulje od 2 cm, a oštećenje krvnih žila uzrokuje umjereno krvarenje, koje se ne zaustavlja nakon raspodjele poslije poroda i redukcije miometrija.
  • III. Stupanj - teška oštećenja, uzbudljiv gornji dio vagine, a često i susjedni segment maternice.

Ako ozljeda vrata nije popraćena krvarenjem, može se prepoznati pažljivim pregledom pomoću ogledala. Ova manipulacija provodi se svim ženama u prvim 2 sata nakon porođaja. Ako dođe do krvarenja, pregled i liječenje počinju odmah nakon što posteljica ode i potvrdi njen integritet.

Ako se sumnja na rupturu 3 stupnja, šupljina maternice se ispituje ručno.

Ozljede cerviksa su zašivene s katgutom.

Oštećenje zgloba simfize

Prethodno se ova komplikacija razvila uz upotrebu visokih klešta ili primjene Kristeller-ove metode pri rođenju velikog fetusa. Sada je ruptura pubicne artikulacije izuzetno rijetka, uglavnom na pozadini simfizitisa - omekšavanja vezivnog tkiva koje formira ligamente na ovom području. U procesu rađanja djeteta, kosti kosti se razilaze za 5 mm ili više, bez povratka u početni položaj. Moguće je oštećenje zglobova sakruma i zdjelice.

Ovu komplikaciju karakterizira bol u stidnom području koja se javlja ubrzo nakon poroda. Ona postaje jača kada se uzgajaju bedra i hodaju. Promjene u hodu, crvenilo i oteklina pojavljuju se u zahvaćenom području.

Korištena je konzervativna terapija u kojoj se širok zavoj nanosi oko zdjelice pacijenta, koja se s prednje strane siječe, a težina je suspendirana s njezinih krajeva. Tako su kosti mehanički pritisnute jedna prema drugoj. Nedostatak ove metode je mirovanje u krevetu nekoliko tjedana. Stoga je moguća i operacija, pri čemu se kosti s obje strane grudi međusobno privlače, na primjer, pomoću žice.

Trauma maternice

Unutarnji prekidi tijekom porođaja s napadom grla maternice i samog mišićnog zida u polovici slučajeva popraćeni su smrću djeteta i mogu uzrokovati fatalni ishod same žene. U suvremenoj porodici ova se patologija rijetko javlja, jer se predisponirajući čimbenici oštećenja prepoznaju na vrijeme, a pacijent se šalje u carski rez.

Uzroci ovog ozbiljnog stanja su prepreka za dijete u prirodnom rodnom kanalu i patologiji stijenke maternice koja se dogodila i prije trudnoće. Puknuće maternice je nepotpuno i potpuno. Nepotpuni se javlja u donjem dijelu tijela, koji nije prekriven peritoneumom, i ne prodire u trbušnu šupljinu, za razliku od pune. Patologija se može uočiti u bilo kojem odjelu, a najčešće se javlja na mjestu ožiljka nakon carskog reza ili miomektomije.

Mehanička oštećenja uzrokovana preprekom za rođenje djeteta sada se rijetko dijagnosticiraju. Čimbenici rizika:

  • uska zdjelica;
  • neoplazme zdjelice;
  • velika veličina ploda;
  • ožiljci na vratu ili vaginalnoj stijenci;
  • nepravilno prikazivanje ili položaj djeteta.

Mnogo češće se razvija ozljeda u području patološki promijenjenih tkiva. Dolazi do kršenja normalne strukture miometrija:

  • nakon operacije;
  • s velikim brojem rođenih (4 ili više);
  • s brojnim pobačajima ili struganjem;
  • nakon endometritisa.

Opstetričari sve više koriste carski rez, koji nakon ozdravljenja ostavlja ožiljak. Kod ponovljene trudnoće tkiva postupno slabe i „šire se“, što se povećava u procesu porođaja. Oštećenje miometrijskih žila dovodi do krvarenja u stijenku maternice, a zatim do rupture organa.

Opstetričari se moraju sjetiti opasnosti od nasilnog oštećenja maternice. Njegova je prijetnja stvarna u situaciji kada se višestruka žena potiče na rađanje oksitocina na pozadini velikog fetusa i patološki promijenjenog stijenke maternice. U ovom slučaju, miometrij počinje naglo kočiti, a čak i najmanja razlika u veličini zdjelice i fetusa dovodi do brzog pucanja mišićnog zida.

Znakovi prijetećeg jaza:

  • nakon iscrpljenja plodne vode često se javljaju vrlo bolne kontrakcije;
  • žena je zabrinuta ne samo tijekom napada, nego iu intervalima odmora između njih;
  • palpitacije postaju sve češće, pojavljuje se kratkoća daha;
  • mjehur je smješten iznad pubisa, mokrenje je slomljeno, krv se može otkriti u urinu;
  • želudac dobiva oblik pješčanog sata zbog pomaka prstena kontrakcije maternice prema gore;
  • genitalije nabubre.

Simptomi oštećenja maternice koja je započela:

  • znakovi bolnog šoka - vrištanje, uznemirenost, crvenilo lica;
  • konvulzivna priroda kontrakcija, pokušaji se javljaju kada je glava visoka;
  • krvarenje iz rodnog kanala;
  • hipoksija i smrt djeteta.

S potpunim prekidom, naglo se pojavljuje bol tijekom kontrakcije. Generička aktivnost potpuno prestaje. Unutarnje krvarenje popraćeno je bljedilom, znojenjem, slabljenjem pulsa, vrtoglavicom i gubitkom svijesti. Fetus umire i može se kretati u trbušnu šupljinu. Iz rodnog kanala nastavlja se krvarenje.

Cijeli proces od početka do kraja razmaka traje samo nekoliko minuta.

Ponekad se tijekom posljednjeg pokušaja razviju štete. Rođena je zdrava beba, zatim izlazi nakon porođaja. Postupno se počinju pojavljivati ​​znakovi gubitka krvi. Dijagnoza se postavlja nakon ručnog pregleda šupljine maternice ili tijekom hitne laparoskopske operacije.

Nepotpuni jaz karakteriziraju sljedeće značajke:

  • bljedilo, palpitacije, snižavanje krvnog tlaka;
  • bol u donjem dijelu trbuha, koji često zrači ("daje") nogu;
  • trbušne distenzije, bol, koja postupno postaje difuzna.

U slučaju prijetećih ili početnih oštećenja, prikazan je hitni carski rez, intenzivna infuzijska terapija (intravenska infuzija otopina i, ako je potrebno, krvni pripravci). Ako je moguće, maternica se zadržava šavom defekta. Uz značajnu ozljedu, amputira se.

Sprečavanje rupture maternice sastoji se u pažljivom liječenju trudnoće i porođaja kod rizičnih pacijenata.

Moguće komplikacije

Trauma tkiva tijekom porođaja može imati ozbiljne posljedice:

  • krvarenje s formiranjem hematoma;
  • gnojenje nakupljene krvi formiranjem apscesa;
  • infekcija šavova;
  • oteklina koja otežava mokrenje.

U budućnosti se formira ožiljak koji uzrokuje deformaciju cerviksa. U nekim slučajevima to dovodi do cervikalne insuficijencije, pobačaja naknadnih trudnoća i često služi kao pokazatelj carskog reza. U teškim slučajevima potrebna je plastična kirurgija cerviksa ili uklanjanje ožiljnog tkiva pomoću laserske tehnike. Još jedna komplikacija je ektropija ili "inverzija" kanala grlića maternice.

Oštećenje vagine i stidnih usana obično nema ozbiljne posljedice. U slučaju ozljede klitorisa moguće je privremeno smanjenje njegove osjetljivosti. Ako je koža oštećena, na njoj se formira mali ožiljak.

Razdoblje oporavka

Mnogo je lakše spriječiti suze mekih tkiva nego ih izliječiti. Ako je došlo do ozljede, morate slijediti upute liječnika za brz oporavak zdravlja.

Koliko dugo se prekida liječenje nakon poroda?

Najčešći od njih (oštećenje perineuma) nestaju nakon 4-5 tjedana. Za povoljno zacjeljivanje u prvim danima, šavovi se tretiraju antisepticima, primjerice briljantnom zelenom otopinom ili vodikovim peroksidom. Tada se pacijentu daju sljedeće preporuke:

  • isprati vodom nakon svakog mokrenja ili pokreta crijeva od naprijed prema natrag;
  • dobro osušite područje šava ručnikom ili papirnim ručnikom;
  • mijenjajte higijenske uloške što je češće moguće, idealno svakih 2 sata;
  • omogućiti pristup zraku perinealnom području;
  • hodajte više, ali bez nelagode ili boli;
  • izbjegavajte zatvor, ako je potrebno, koristite laksative, najbolje glicerinske supozitorije;
  • ako se bol povećava, dolazi do pražnjenja neobične boje ili mirisa, temperatura raste, odmah se obratite ginekologu.

I nakon epiziotomije i nakon perinealnih suza, nije preporučljivo sjediti najmanje tjedan dana. Tada je bolje sjediti na gumenom prstenu kako bi se izbjegla napetost tkanine i razilaženje šava.

Oporavak nakon poroda, kompliciran zbog puknuća, ovisi o njihovoj lokaciji i ozbiljnosti. Međutim, ako je rano otkrivanje i zatvaranje teških komplikacija neuobičajeno, te u budućnosti žena može rađati na prirodan način.

prevencija

Da bi se spriječile ozljede majke, potrebno je pravilno pripremiti se za porođaj, a tijekom samog procesa mirno slijediti sve upute medicinskog osoblja.

Priprema tijekom trudnoće

Da biste saznali kako roditi bez prekida, trebali biste pohađati Školu za trudnice koja radi u gotovo svakoj trudnoći. U nedostatku takve prilike, možete postaviti sva pitanja od interesa za liječnika koji vodi trudnoću.

Za trudnice se preporučuju posebne vježbe prije porođaja:

  • ritmička kontrakcija mišića perineuma, anusa i vagine (Kegelove vježbe);
  • maštu prepone drški velike vreće u polusjednom položaju i podizanje s ispravljanjem nogu;
  • imaginarno kretanje dizala gore i dolje vagine s napetošću odgovarajućih mišića.

Takva gimnastika poboljšava cirkulaciju krvi u zdjeličnom tkivu, pomaže im ojačati i povećati elastičnost.

Vrlo je važno upoznati se s razdobljima porođaja, karakteristikama disanja i ponašanja tijekom trudova i pokušaja.

Oko mjesec dana prije namjeravanog porođaja, ovlažiti i nahraniti tkivo perineuma, na ovo područje možete redovito nanositi bademovo ulje ili drugo biljno ulje, čemu se, po želji, dodaje nekoliko kapi eteričnog ulja eukaliptusa, limuna i četinjača. Uvesti bilo koju tvar u vaginu je nepoželjno, tako da možete pokrenuti povećanje tonusa maternice i preranog rođenja.

Kako izbjeći pukotine pri rođenju?

Sve ovisi ne samo o naporima žene, već io brzini prolaska djeteta kroz rodni kanal, njegovoj masi, položaju i mnogim drugim čimbenicima. Uz prijetnju rupture mekih tkiva, liječnici provode epiziotomiju - rez koji liječi mnogo brže.

Operacija epiziotomije izvodi se s prijetećom rupturom mekih tkiva u drugoj fazi porođaja. Liječnik pravi mali rez na koži perineuma od sredine prema boku. Anestezija nije potrebna. Ako se koristi epiduralna anestezija, takva intervencija za pacijenta je potpuno bezbolna. Odmah po završetku porođaja, rez se pažljivo zašije.

Kako gurati?

  1. Počnite samo po naredbi babice, kada je vrat maternice dovoljno otvoren da otpusti glavu.
  2. Nemojte gurati u vrijeme prolaza glave kroz cerviks, o čemu će upozoriti i liječnik.
  3. Prije pokušaja, udahnite glatko i brzo, a zatim s naporom da izdišete 15 sekundi, dok napnete trbušne mišiće. Tijekom jednog pokušaja ponoviti ovaj izdah tri puta.
  4. U razmaku između pokušaja opuštanja što je više moguće.
  5. Ako ne možete gurati, počnite disati "kao pas" - brzo i površno.

Apstetrijski gel

Kako bi se olakšalo rađanje djeteta i spriječilo oštećenje tkiva pomoći će opstetričkom gelu od suza Dianatal. Na površini vagine oblikuje podmazujući film koji smanjuje trenje glave djeteta. Istraživanja su pokazala da uporaba takvog gela ne samo da ubrzava porođaj, već i štiti tkivo perineuma.

Lijek je dostupan u dva oblika, prvi je dizajniran za obradu rodnog kanala tijekom cervikalne dilatacije, a drugi - tijekom testnog razdoblja. Lijek koji se stavlja u vaginu gela se stavlja pomoću aplikatora. Sterilan je, ne sadrži štetne tvari i trenutno je jedini licencirani način za olakšavanje porođaja i zaštitu tkiva majke.

Dianatal akušerski gel razvijen je u Švicarskoj, proizveden u Njemačkoj, a jedini nedostatak je njegova visoka cijena. Ovaj alat nije uključen u popis lijekova koji rodilištu pružaju kao dio državnog jamstva besplatne medicinske skrbi, drugim riječima, u okviru politike. Ako žena želi roditi u plaćenoj klinici, trebala bi pojasniti hoće li se takav gel primijeniti. Možete ga sami kupiti, prije poroda liječniku.

Što je bolje - razbiti se ili izrezati tijekom pokušaja porođaja: opasnost od internog kidanja tkiva, kako izgleda

Generička aktivnost može se obaviti na različite načine. Ako nešto pođe po zlu prema planu i pojave se praznine, znanje u ovom području omogućit će liječnicima da vjeruju i ne budu opet nervozni.

Praznine tijekom poroda: za što se pripremiti?

Na pragu porođaja žene se radije informativno pripremaju, tako da uče puno novih stvari o tijelu. Generička aktivnost može biti popraćena nedostacima koji se javljaju iz različitih razloga.

Bez obzira na to, postoje preporuke koje vam omogućuju izbjegavanje nepovoljnog scenarija. Najčešće žene koje rađaju po prvi put nailaze na praznine. Stoga im je važno da se naoružaju informacijama koje mogu biti odlučujuće.

Uzroci puknuća nakon isporuke

Čak i uz povoljan tijek porođaja prepone prepona ima svoje granice. Prolaskom fetusa rodni kanal ima dodatni učinak koji može uzrokovati određene komplikacije.

Interni prekidi

Unutarnje rupture uključuju rupture cerviksa i maternice. Takve komplikacije praćene su krvarenjem koje zahtijeva transfuziju krvi, a može biti i fatalno. Žena bi trebala slijediti sve upute opstetričara, tada će sve rizike biti moguće svesti na minimum. Uzroci koji mogu izazvati:

  1. Prijevremeni pokušaji. Cerviks još nije imao vremena otvoriti se do odgovarajuće veličine, a proces je već počeo.
  2. Smanjena elastičnost tkiva vrata maternice.
  3. Prisutnost ožiljaka, operacija na vratu maternice.
  4. Rođenja u zdjeličnoj rečenici.
  5. Kasna ili brza isporuka.

vanjski

Ruptura perineuma je oko 16% žena u porođaju. Glavni razlozi uključuju:

  1. Brza isporuka zbog dodatnog pritiska. Porođaj se mora umjetno usporiti.
  2. Uske zdjelice u porođaju.
  3. Veliki plod.
  4. Preuranjeni pokušaji i pogrešna djelovanja žene koja ne sluša preporuke opstetričara.
  5. S godinama se ton tkiva perineuma smanjuje.
  6. Ožiljci od šavova, ako su prethodno, nakon operacija ili prvog rođenja ostavili šavove.
  7. Kod sportaša previše crpi mišiće koji inhibiraju radnu aktivnost.
  8. Anatomske značajke, tzv. "Visoko prepone".
  9. Nesposobnost ginekologa koji rađa, greške u procesu.
  10. Zarazne bolesti.

Što je bolje - da se rasprsne ili periniotomija?

Liječnici pokušavaju ne dovesti situaciju do puknuća. Istrgnuti rubovi rane je teže međusobno povezati, s vremenom se može pojaviti gnojnica, njihova vezanost možda nije toliko precizna.

Stoga, kada liječnik vidi da se kritični trenutak ne može izbjeći, on pravi točan rez. Ovakav pristup dopušta prejudiciranje manifestacije neželjenih posljedica. Takve rubove je lakše povezati točnije i bolje kvalitete.

Prije šivanja, liječnik procjenjuje stanje rana, određuje razine ozbiljnosti, a to određuje koje će se niti upotrijebiti, koje anestetike ubode. Korištenjem svilenih niti liječnik upozorava da će ih morati ukloniti za 4-7 dana. No, catgut ili vikrilovye self-upijaju šavova ne zahtijevaju dodatne intervencije. Prednosti kirurške incizije leže u glatkim rubovima, kontroli dubine, ali i jamstvo da neće trajati proizvoljno.

Kako izvesti perineotomiju perineuma?

Periniotomija se izvodi kao izravan rez na anus. Ova opcija ne uključuje disekciju mišića, pa se smatra manje traumatičnom.

Stoga se ova tehnika koristi rjeđe, češće za žene koje imaju veliku udaljenost od vagine do rektuma. U 95 posto slučajeva liječnici pokušavaju koristiti epiziotomiju, rez je napravljen koso u smjeru bedrenice.

Boli li zašiti suze nakon isporuke?

Mnogo ovisi o individualnoj toleranciji, kao io zahvaćenom području. Nekim je ženama potrebna anestezija.

Ako se ruptura cerviksa najčešće ne koristi, anestetik se najčešće ne koristi. U drugim slučajevima procjenjuje se stupanj rupture.

Kako zašiti?

Prije svega, mišići perineuma su zašiveni materijalom za šivanje koji se može apsorbirati. Šavovi su izrađeni od materijala koji ne sjedi na koži. Kod čak i incizija stručnjak nameće kozmetički šav. Konac je cik-cak, pojavljuje se vani na početku ili na kraju reza. Ožiljak u isto vrijeme ispada slabiji. Tehnika se često koristi kada se tkanine i koža šiju zajedno s jednom niti, a koristi se apsorbirajući materijal.

Primjenjuje li se anestezija?

Izbor anestezije - lokalnog ili unutarnjeg - ovisi o stupnju oštećenja. Može se uopće ne koristiti ako se tkivo vrata maternice šiva, što je neosjetljivo nakon poroda.

Za šivanje vagine potrebno je koristiti lokalni anestetik (Novocain, Lidokain) ili opću (kratkotrajnu intravensku anesteziju). Podnožje je ušiveno pod novokainom ili lidokainom. U nekim slučajevima anestetik se ne smije koristiti, jer neki fiziološki mehanizmi pružaju zaštitu od bolnih manifestacija tijekom poroda.

Ako postoje rupture maternice?

Puknuće maternice opasna je komplikacija koja ugrožava život trudnice i djeteta. To zahtijeva trenutni odgovor medicinskog osoblja, potrebne manipulacije, eventualno transfuziju krvi. Uzroci - abnormalna prezentacija fetusa, produljeni porod, dilatacija vrata maternice, odstupanje šavova nakon carskog reza.

Koliko dugo se zacjeljuje rez i ruptura rodnog kanala?

Perinealno zacjeljivanje traje dulje i teže je od pucanja vrata maternice. Za najbolji učinak potrebni su odmor i asepzija, što je u suvremenim uvjetima komplicirano. Uostalom, majka mora stalno pratiti bebu i nemoguće je osigurati potpuni ostatak perineuma, popraviti poseban zavoj.

Promijenite brtvilo svaka 2 sata, prođite kroz sve postupke za liječenje šavova s ​​antiseptičkim sredstvima. Nakon svakog posjeta zahodu potrebno je osigurati toplu vodu i otopinu kalijevog permanganata. Postupak se preporučuje 1,5-2 mjeseca nakon poroda.

Zabranjeno je sjesti, jer se šavovi mogu raspršiti, pa žene koje se nalaze na poslu jedu stojeći ili ležeći. Potrebno je osigurati maksimalni mir mišića i što je moguće manje ustati i hodati. U prvim danima nakon rođenja nije preporučljivo koristiti kruh i druge proizvode njihovog brašna kako bi se izbjegao nastanak stolice. Šavovi se uklanjaju u savjetovanju, ali i nakon ove higijene.

Češće nego ne, žena se susreće s pauzama bez slušanja preporuka opstetričara. Naprezanje se dešava u onim trenucima kada se ne isplati, zato je važno povjerenje stručnjaka i slijediti njihove upute. Liječnici vide kritične trenutke i, ako je potrebno, prave posjekotine, koje zatim pripitomljuju proces šivanja i liječenja. U slučaju prekida, preporučljivo je osigurati maksimalnu higijenu i mir mišićnog tkiva. Zabranjeno je dugo sjediti, ali svi ti trenuci i nelagoda ulaze u pozadinu kada se pojavi zdrava beba, što zadovoljava roditelje.

Prekidi nakon poroda

Generički proces ne ide uvijek glatko i bez komplikacija. Najčešće ozljede na rođenju su pukotine i suze vanjskih i unutarnjih genitalnih organa u prastanoj ženi. Karakteriziraju ih različite lokalizacije i ozbiljnosti, au svakom slučaju zahtijevaju posebnu manipulaciju liječnika i pravilnu njegu. Uzeti u obzir uzroke, metode liječenja i posljedice ruptura nakon poroda.

Praznine nakon isporuke u području prepone

Pukotine zbog perineja rezultat su pritiska fetalne glave na mišiće i kožu ovog dijela tijela. Uzrok ove pojave najčešće je nedostatak rastezljivosti mekih tkiva perineuma.

Postoje tri stupnja oštećenja, karakterizirana različitim dubinama prijeloma:

  • Prvi - rupture na malom području, koje uglavnom utječu na kožu perineuma i sluznice vagine;
  • Drugi je da se mišići perineuma dodaju oštećenim tkivima;
  • Treći - jaz utječe na sfinkter.

Kako bi se izbjegao takav jaz nakon poroda, liječnik drži perinealni rez. Indikacije za rez su sljedeća stanja:

  • Opasnost od rupture perineala;
  • Prerani ili oslabljeni fetus;
  • Dijete zdjelice.

Rez se provodi na visini borbe, bez primjene anestezije. Tijekom pokušaja žena praktički ne osjeća bol zbog rezanja kože. Ako su škare izrezane na stranu reza, to je epiziotomija; ako se disekcija izvodi izravno (prema rektumu), postupak se naziva perineotomija.

Liječenje suza nakon poroda sastoji se od šivanja kože i mišića perineuma i, ako je potrebno, stijenke vagine. Liječnik može koristiti jednu od dvije tehnike šivanja. Prema prvom, materijal za šivanje treba ukloniti 4-5 dana nakon rođenja; kao i za drugu metodu, šupljine se šivaju sa nitima koji se mogu apsorbirati.

Najčešće posljedice ruptura nakon porođaja su divergencija šavova i razvoj upale. U pozadini takvih komplikacija, rana će se više zacjeljivati. Osim toga, postoji mogućnost promjene anatomske strukture perineuma.

Poslije porodne vaginalne suze

Razlog za rupturu vagine je obično prijevremeno rođenje ili situacija u kojoj se glava fetusa ne pomiče, već je dugo na jednom mjestu. Takvo oštećenje očituje se krvarenjem koje se javlja tijekom procesa rađanja ili krvarenjem ispod vaginalne sluznice, koje se otkriva tijekom pregleda rodnog kanala.

Vaginalne suze se, po pravilu, zašive pomoću materijala koji se može apsorbirati. Česta posljedica ruptura nakon poroda je upalni proces u području nastale rane. Rezultat upale u nekim slučajevima postaje veza stijenke maternice sa zidom mokraćnog mjehura ili rektuma. Kao rezultat, formiraju se fistule vaginalne ili vaginalne fistule, koje se mogu liječiti samo kirurški. Srećom, takve komplikacije su rijetke.

Postpartalne cervikalne suze

Glavni uzrok rupture vrata maternice - preuranjeni pokušaji. Ako žena ima potrebu za refleksom čak i prije punog otvaranja vrata maternice, tada glava fetusa, savladavajući otpor kada se kreće, razbija tkiva.

Postoje tri stupnja dubine rupture vrata maternice:

  • Prvi - duljina razmaka na jednoj ili dvije strane ne prelazi 2 cm;
  • Drugi - duljina razmaka je veća od 2 cm;
  • Treći - jaz doseže liniju prolaza cerviksa u njezino tijelo.

Male suze (do 1 cm) u većini slučajeva se ne pojavljuju. S dubljim ranama kod žene, obično na početku pokušaja, počinje krvarenje; nakon rođenja djeteta je njegova dobit. U nekim slučajevima, kada je krvarenje vrata maternice odsutno.

Liječenje suza nakon poroda sastoji se od šavova s ​​apsorbirajućim materijalima. Liječnik prvo provodi ručni pregled maternice kako bi utvrdio duljinu suza.

Moguće komplikacije rupture cerviksa i vagine, kao iu prethodnim slučajevima, su upalni procesi u području oštećenih tkiva. Za njihovu prevenciju, osobito u slučaju velikih lezija, ženama se propisuju antibakterijski lijekovi.

Ako se šavovi ne preklapaju ili divergiraju, krajnje nepoželjna posljedica ruptura nakon poroda može biti inverzija cerviksa, a zatim patološko oštećenje sluznice. Neki stručnjaci ukazuju da takav proces često postaje predisponirajući čimbenik pojave maligne neoplazme.

Zbog divergencije šavova na vratu maternice može se razviti isthmičko-cervikalna insuficijencija, protiv koje se ne može nositi sa svojom funkcijom zaključavanja. U mnogim slučajevima ova patologija dovodi do pobačaja naknadnih trudnoća.

Preporuke za žene s prazninama nakon poroda

Ako je žena nakon poroda imala pauze, mora slijediti neka pravila. U slučaju oštećenja perineuma novopečene mame, ne treba sjediti 10 dana kako bi se izbjeglo razilaženje šavova. Za 6-7 dana možete lagano sjesti na neznatno napuhani dječji krug za plivanje ili loptu.

U postporođajnom razdoblju vrlo je važno posvetiti posebnu pozornost osobnoj higijeni. Treba je oprati nakon svakog čina defekacije i mokrenja. Korisno je napraviti zračne kupke za šavove (ležeći na krevetu bez donjeg rublja), što će ubrzati zacjeljivanje.

Nakon savjetovanja s liječnikom, možete primijeniti Bepanten mast ili Solcoseryl. Za velike pauze nakon poroda, za ublažavanje boli, preporučljivo je staviti bocu leda na mjesto za šivanje. U slučaju takvih neugodnih osjećaja kao što su oticanje, crvenilo, bol, gnojni iscjedak, potrebno je odmah konzultirati liječnika.

Praznine nakon porođaja zabilježene su kod mnogih rodnica. U većini slučajeva ne predstavljaju opasnost za zdravlje. Ako se dogodi komplikacija, morate odgovorno liječiti proces liječenja, slijedeći sve preporuke stručnjaka. Samo u tom slučaju možete izbjeći neželjene posljedice i očuvati reproduktivno zdravlje.

Prekidi nakon poroda

Prekidi u perineumu i vratu maternice tijekom poroda

Praznine nakon porođaja vrlo su čest problem za žene. Obično se mlade djevojke mlađe od 20 godina i žene koje rađaju prvo dijete starije od 35 godina suočavaju s tim. "Break" može prepone i cerviks. U bilo kojoj od ovih situacija šavovi se primjenjuju nakon isporuke. O tome, kao io nekim uzrocima problema i preporukama ginekologa, opisujemo u nastavku.

Zašto žena "slomi"

Ima mnogo razloga. Neki od njih.

1. Neelastično prepone (peridno tkivo perineuma). Zbog toga dolazi do pucanja perineuma nakon poroda. No, možete izbjeći ozljedu ako masirate vestibil vagine tijekom trudnoće. Možete posjedovati, ali više pogodno uz pomoć partnera. Potrebno mu je s dva prsta vrlo nježno, nježno, da ga povuče dolje. Iste radnje provodi primalja. Ali ako je perineum vrlo uzak, to će biti bolno. Za masažu perineuma tijekom trudnoće ne dolazi do nelagode, možete podmazati prste s mazivom, lubrikantom na bazi vaginalnog gela i vode. Perineum nemojte masirati vaginalnom vaginalom, bakterijskom vaginozom, herpesom i drugim zaraznim bolestima.

2. Visoka prepona. To je takva anatomska značajka u kojoj je udaljenost od perineuma do anusa veća od 7 cm.

3. Rođenje velikog fetusa, u prezentaciji zdjelice.

4. Prebrza, brza isporuka.

5. Dulje porođaj, zbog čega se ženske genitalije nabubre.

6. Netočne radnje primalje (rijedak razlog).

Što se događa u porodu?

Pukotine cerviksa tijekom porođaja mogu se pojaviti čak i prije početka. Činjenica je da pokušaji često počinju mnogo prije potpunog otvaranja vrata maternice, što je nužno za nesmetani izlaz djetetove maternice. Žena se nevoljko naprezala, i kao rezultat toga, cerviks je rastrgan.

Crotch vrišti već u procesu napuštanja djeteta.

No, takve spontane pauze mogu se izbjeći ako se napravi perineotomija ili epiziotomija. To je kada liječnik reže u ravnoj liniji ili ukošen uoči vagine. To pomaže da se eliminiraju brojni prekidi koje je teško šivati. Oni zacjeljuju sve gore i češće se pretvaraju u grube ožiljke. Treba reći o anesteziji. Apsolutna većina žena će odgovoriti da nisu anestezirane prije incizije perineuma. Mnogi liječnici vjeruju da je to opcionalno. Rez se vrši tijekom pokušaja, kada je žena vrlo napeta, naprezanje i praktički ne osjeća bol od rezanja. No, suvremeni liječnici kažu da je anestezija neophodna. Postoje i učinkoviti lijekovi za njegovu provedbu.

Usput, epiziotomija i perineotomija također su potrebne za brži porod. Ako žena ne može ni na koji način roditi, ili postoje znakovi fetalne hipoksije, liječnici time ubrzavaju njegovo rođenje.

Bez obzira na svrhu u koju je perineum bio urezan ili nije učinjen, ako postoje suze ili suze u vratu maternice, moraju biti ušivene. Liječnici također često raspravljaju o anesteziji u ovoj situaciji. Uostalom, na vratu maternice nema živčanih završetaka, to jest, žena neće osjetiti ubod iglom, ali postoji perineum. No, s druge strane, vrlo je neugodno napraviti ubod u prepone kako bi ga anestezirao. Sve se odlučuje na licu mjesta i ovisi o stupnju oštećenja. Tako se nakon isporuke u ruskim rodilištima zašive praznine. Usput, uboda se stavlja kao nit koja se može apsorbirati, i ne. Obično se prvi koristi za male suze. A drugi, kada su praznine velike, ti šavovi se uklanjaju pri otpustu iz bolnice.

Što čeka ženu u bolnici nakon poroda

1. Zabrana sjedenja. Ne možete sjediti tri tjedna. 7-10 dana nakon rođenja dopušteno je sjesti s jednom stražnjicom na tvrdu površinu. U međuvremenu, i morat ćete jesti i hraniti dijete će morati stajati ili leći. U dobrim rodilištima u kantinama postoje posebni visoki stolovi, tamo žene jedu, ne mogu sjesti nakon poroda.
Prvi put šavovi mogu cviliti. Žena doživljava težinu u području prepone. 1-2 mjeseca - to je približno vrijeme, koliko praznina liječi nakon poroda, netko ima više, a netko manje.

2. Obrada šava. Svakodnevno u odjelu ili u opservacijskim zglobovima obrađuju se zelenom bojom. Također u mnogim rodilištima provode se fizioterapijski postupci kako bi se ubrzalo njihovo ozdravljenje. Naime, liječenje perinealnih suza nakon poroda je poduzimanje mjera za sprječavanje njihove upale i brzog popravka tkiva. Mnogo toga ovisi o kvaliteti osobne higijene. Neophodno je redovito i često pranje, oko 1 sat u 2 sata, jer je krvarenje nakon porođaja snažno, promijenite higijenske uloške. Površina šava mora biti suha.

3. Klistir prije uklanjanja šavova. Ako žena nije išla na toalet narednih 2-4 dana, a to se često događa ženama nakon poroda, jer i one čine klistir prije nego što počnu, ponovno snažno predlažu ovaj postupak. Usput, s dubokim i širokim prazninama, trećeg stupnja, ženi se općenito ne preporučuje stolica prvih 6-7 dana. Odjednom šavovi nisu nestali. Njezin jelovnik ne smije sadržavati proizvode s laksativnim učinkom. Nakon stolice naziva se klistir ili rektalni supozitorij.

Nakon otpusta iz bolnice

Kod kuće se ženama savjetuje da pažljivo prate čistoću genitalija i opere ih izvarom kamilice (ili slično).
Pa, posljedice prekida nakon porođaja mogu se osjetiti tijekom prvih seksualnih radnji. Usput, intimnost se rješava najranije 2 mjeseca nakon rođenja djeteta. Žena će osjetiti bol. Srećom, u većini slučajeva to je privremena pojava. Maziva i redoviti seks pomažu u rješavanju ovog problema.

Ako ništa ne pomaže, možda će vam trebati plastika, lasersko uklanjanje ožiljaka.

U budućnosti je moguć samostalan rad nakon rupture cerviksa. Ali s ocjenom 2–3 mogu se pojaviti problemi s ležajem. Potrebno je planirati trudnoću, provjeriti stanje grlića maternice prije zasnivanja. Ponekad je dopušteno zatrudnjeti tek nakon plastične operacije vrata.

Praznine nakon poroda: posljedice, koliko dugo se liječe, liječenje

Rođenje djeteta je složen proces i ne ide uvijek glatko. Vrlo često žene imaju prekide nakon rođenja perineuma, cervikalnog kanala, vagine, pa čak i ozljede trbušne šupljine trbuha. U ovom članku ćemo razmotriti sve uzroke i posljedice, te što učiniti u takvim slučajevima.

Koji je razlog?

Tijekom proteklih nekoliko mjeseci žensko se tijelo priprema za rođenje djeteta. Tijekom tog razdoblja hormon se aktivno proizvodi, što pomaže ligamentima i tkivima kože da postanu elastičniji i savitljiviji. Intenzivna proizvodnja estrogena priprema meka tkiva: cervikalni kanal postaje elastičniji, vagina je mekša, a perinealna tkiva se protežu. To je u cilju smanjenja ozljeda pri rođenju.

No, postoje brojni čimbenici koji izazivaju unutarnje prekide nakon poroda:

  1. Žene čija starost prelazi 30-35 godina. Činjenica je da je nakon 30 godina elastičnost tkiva značajno smanjena.
  2. Mladim mumijama koje se bave profesionalnim sportom. U ovom slučaju, elastičnost tkiva perineuma je značajno povećana.
  3. Ako je plod velik.
  4. Povreda cervikalne dilatacije.
  5. Neispravno prikazivanje fetusa.
  6. Ako se koriste alati kao što su akušerske pincete ili vakuumski ekstraktor.
  7. Kada liječnik ili opstetričar pogrešno pruži medicinsku skrb

Povreda vrata maternice

Prvi razlog su preuranjeni pokušaji. To se događa na sljedeći način: pokušaji su počeli čak i prije nego se otvorio cervikalni kanal i fetus ga jeo.

Postoje 3 ozbiljnosti ozljeda:

  1. Incizija cervikalnog kanala ne doseže dubinu od 2 cm.
  2. Drugi stupanj je dublji od 2 cm.
  3. I najteži stupanj je ruptura vrata maternice i samog maternice.

Manje ozljede obično se ne manifestiraju. Kod dubokih ozljeda, u većini slučajeva na početku pokušaja, krvarenje se otvara i nakon rođenja djeteta dolazi do porasta. Ali događa se da nema krvarenja.

Liječenje se provodi šivanjem s apsorbirajućim nitima oštećenih područja i pregledom maternice kako bi se odredila njihova duljina. Komplikacije su upalni procesi u oštećenim područjima. Za prevenciju propisanih antibakterijskih sredstava.

Ako se šavovi ne primjenjuju ili se divergiraju, tada se cerviks okreće i dolazi do patološke lezije sluznice. U nekim slučajevima to je tlo za stvaranje malignih tumora.

Druga je posljedica inkontinencije fetusa, što dovodi do spontanih pobačaja. Rješenje ovog problema je podnošenje ili pisanje.

Perinealni rez

Ruptura perineuma nakon porođaja posljedica je činjenice da glava djeteta vrši pritisak na mišićno tkivo i kožu na tom području. Razlog tome je nedostatak elastičnosti kože na ovom mjestu.

Postoje tri stupnja dubine perinealne ozljede:

  1. Na malom području kože i sluznice.
  2. Oštećenje i mišića perineuma.
  3. Seciranje sfinktera.

Da bi se to izbjeglo, liječnik pravi perinealni rez. Indikacija za ovu manipulaciju je:

  • Opasnost od ozljede.
  • Prijevremeni, slabi ili veliki fetus.
  • Prikaz ploda u dnu zdjelice.

Kako ne bi koristili lijekove protiv bolova, rez se vrši na najvećoj kontrakciji i kao posljedica toga žena ne osjeća bol zbog disekcije. Disekcija se vrši ili na stranu (epiziotomija) ili izravno na rektum (perineotomija).

Tretman se izvodi šivanjem područja oštećenja. Ovdje možete koristiti niti koje se rastapaju ili one koje treba ukloniti 5-6 dana.

Posljedice su divergencija šavova i upala, uz neodgovarajuću njegu. Rane zacjeljuju duže iu mnogim slučajevima se mijenja anatomska struktura genitalnih organa.

Koliko će se trajno izliječiti vanjske suze ovisit će o tome kako će mlada mama slijediti preporuke liječnika.

Ozljeda maternice

Puknuće maternice često prati ozbiljan gubitak krvi. To je zbog oštećenja krvnih žila zidova unutarnje ljuske. Karakterizira se mješavinom krvi u urinu i izlučivanjem. To se događa u vremenskim kontrakcijama i pogoršava njihovim intenzitetom. Vjeruje se da je jaka bol u trbuhu i posljedično može postati plava i oko pupka. Ako vrijeme ne pruža pomoć, u nekim slučajevima dolazi do smrti.

U takvim je slučajevima vrlo rijetko spasiti dijete, a ako preživi može doći do kašnjenja u razvoju.

Ozljeda unutarnjih genitalnih organa

Preuranjeni pokušaji, ili ako je fetus na jednom mjestu dulje vrijeme, mogu uzrokovati oštećenje rodnice kad se dijete rodi. Ožiljci potpuno zacjeljuju s teškim oštećenjima u razdoblju od 4-6 tjedana, ali ako je ozljeda plitka - 2-3 tjedna. Da bi se spriječila infekcija i razvoj upalnih procesa propisali su antibakterijski lijekovi.

Pojavljuje se ruptura vagine, krvarenje ili krvarenje ispod sluznice. Oni su otkriveni tijekom inspekcije.

U pravilu, oni su zašiveni apsorbirajućim šavovima, a upala u ranama je uobičajena posljedica. Smatra se da je posljedica upale veza zidova vagine i mokraćnog mjehura ili rektuma. Na spoju se mogu formirati mjehurići ili fistule, a uklanjanje ove patologije provodi se samo uz pomoć kirurške intervencije. Ali ove komplikacije su više iznimka nego uobičajena praksa.

Abdominalna ozljeda mišića

Druga ozljeda može biti dijastaza trbuha - ruptura trbušnih mišića. To nije samo kozmetički problem, on može razviti opasno stanje koje zahtijeva kiruršku intervenciju.

Glavni uzrok ove patologije je opterećenje trbušne šupljine tijekom trudnoće, što dovodi do istezanja mišićnog tkiva.

Povratak u prijašnji položaj je vrlo težak. Postoje brojni razlozi za pojavu takve ozljede: višestruka trudnoća, prekomjerna težina i visoka voda (mnogo veća opterećenja na trbušnoj šupljini trbuha), česte trudnoće i nasljedni uzroci (ova se patologija može naslijediti).

U početnoj fazi, dijastaza ne uzrokuje nelagodu, već je samo kozmetički problem. Ali ako se ne liječi, može ići na drugi ili treći, a ovdje je već potrebna operacija. simptomi:

  • Bolovi u trbuhu kada se naginju.
  • Poremećaji probavnog sustava.
  • Premještanje i kršenje unutarnjih organa njihovih funkcija.
  • Atrofirane abdominalne mišiće.
  • Pupčana kila.
  • Problemi s leđima.
  • Problemi u sljedećim trudnoćama i komplikacijama u tijeku.

Povreda u ovom području tijela u početnoj fazi može se upravljati kod kuće. To će vam pomoći u nizu vježbi koje su posebno dizajnirane za rješavanje takvih posljedica.

Ali prije nego počnete, obratite se stručnjaku! Da se ne pogoršate.

Oslabljeni mišići dna zdjelice

Dno zdjelice nakon poroda je također oštećen. O tome svjedoče sljedeći znakovi: inkontinencija urina i izmet, bol u zdjelici i perineumu, prolaps vaginalne stijenke. To je prilično ozbiljan problem, ali Keglove vježbe mogu pomoći u njegovom rješavanju. Ako ih redovito izvodite, oni će pomoći jačanju mišića dna zdjelice. Ali pravilnost je vrlo važna. Osnova vježbe je zadatak “podučavanja” mišića za opuštanje i opuštanje. Da biste spriječili ovu patologiju, ove vježbe trebate početi redovito obavljati tijekom trudnoće.

Kako ih izvoditi će vas naučiti ginekologa. Nakon pregleda odabrat će najučinkovitiju metodu.

oporavak

Oporavak nakon poroda obično traje 10 do 14 dana uz pravilnu njegu konaca. Razmotrite osnovna pravila skrbi:

  • Ako su se apsorbirajući šavovi koristili za ozljeđivanje vrata maternice i vagine nakon poroda, tada nije potrebna posebna njega.
  • Vanjska oštećenja zahtijevaju posebnu pažnju, budući da su šavovi slojeviti i koriste materijal koji se može ukloniti. Nakon svakog posjeta toaletnoj sobi, potrebno je oprati čistom vodom kalijev permanganat i lagano osušiti ručnikom. Zahtijevati česte zamjene brtvila. Ako je žena u bolnici, sestra će to srediti.
  • Uklanjanje šavova je neugodan postupak, ali kada su rane potpuno zacijeljene, ovaj postupak donosi olakšanje.
  • U prvih nekoliko tjedana morat ćete se držati lagane dijete kako biste izbjegli zatvor.

Šavovi se najčešće razlikuju u prvim danima nakon uklanjanja. Stoga, morate pažljivo sjesti, ne činiti iznenadne pokrete. Kako se brinuti za ožiljke reći će vam ginekologa na iscjedak i propisati mast koja će ubrzati procese zacjeljivanja i omekšati kožu.

Koliko dugo će vam ožiljci definitivno nećete odgovoriti, ali u prosjeku ovaj proces traje 14 dana i može trajati do 2 mjeseca, sve ovisi o karakteristikama vašeg tijela. Stoga, liječnici često preporučuju odgoditi seks nakon poroda za 1,5-2 mjeseca kako bi se izbjeglo stvaranje ožiljaka.

Tamo gdje je tkivo poderano, formira se ožiljak koji značajno sužava vaginalni otvor, što će uzrokovati neugodne i čak bolne osjećaje tijekom spolnog odnosa. Mogu trajati i do 6 mjeseci. Bezbolna poza i omekšavanje masti ili maziva pomoći će vam u rješavanju ovog problema.