Analize tijekom trudnoće

Sve žene znaju da tijekom trudnoće morate poduzeti mnogo testova. Ovaj članak će vam pomoći da shvatite u koje vrijeme i zašto se izvode određeni testovi.Ako još planirate trudnoću, a već ste čuli za bezbrojne testove koje liječnici prepisuju, možete se opustiti. Srećom, ta vremena su prošla, kada su davali upute za sve vrste istraživanja upravo tako.

Evo popisa onoga što trebate učiniti tijekom pripreme za trudnoću:

  1. 1. Pregled opstetričara-ginekologa. Liječnik će pregledati, razgovarati s vama, uzeti mrlje na flore i oncocitologiju. Ako tijekom konzultacije liječnik utvrdi bilo kakve povrede, propisati vam potrebna istraživanja i ultrazvuk. Zdrave žene ne trebaju test krvi na hormone.
  2. Identifikacija spolno prenosivih infekcija (SPI). U pripremi za trudnoću u iscjedku iz genitalnog trakta, patogena gonoreja, klamidija i Micoplasma genitalium određuju se PCR-om. Definicija ureaplazme smatra se ne-modernom.
  3. Fluorografski.
  4. Istraživanje o HIV-u, hepatitisu B, C, sifilisu. Ovi testovi nisu obvezni, ali je ženama u riziku bolje da ih obavljaju prije trudnoće.
  5. Folna kiselina u dozi od 400 µg dnevno za oba partnera. Preporučljivo je početi uzimati folnu kiselinu najmanje 3 mjeseca prije trudnoće i tijekom prvog tromjesečja. Budući da ne možete znati točan datum začeća, počnite uzimati ovaj vitamin čim se odlučite zatrudnjeti.
  6. Preporučljivo je isključiti alkohol, pušenje, opojne droge najmanje 3 mjeseca prije trudnoće.
  7. S prekomjernom težinom, korekcijom težine.
  8. Ako imate kroničnu bolest, uzimate lijekove, posavjetujte se s liječnikom. Možda čak iu fazi pripreme za trudnoću, potrebno je prilagoditi liječenje ili se prebaciti na druge lijekove.

Kako odrediti početak trudnoće?

Osim subjektivnih osjećaja žene i kašnjenja menstruacije, točnu dijagnozu trudnoće provodi opstetričar-ginekolog. Da bi to učinio, on je u arsenalu pregleda, ultrazvučnom pregledu male zdjelice i određivanju hCG. HCG je ljudski korionski gonadotropin koji izlučuje embrionalni trofoblast. Popularni testovi na trudnoću temelje se na kvalitativnom određivanju ovog hormona u urinu. Osim test traka, hCG se može kvantificirati u krvi. Ova studija pokazuje razinu hormona u krvi koji se može koristiti za procjenu progresije trudnoće. Sada žene često odlaze u laboratorij da daju hCG. Ipak, bolje je napraviti takvu analizu na preporuku liječnika. Budući da za trudnoću koja se normalno javlja, ovaj pokazatelj ne treba odrediti, a ako postoje značajke, onda žena u svakom slučaju treba nadzor specijalista. Ultrazvučno skeniranje OMT-a koristi se za vizualizaciju embrija i njegove lokalizacije kako bi se isključila izvanmaterična trudnoća. Ne preporučuje se obavljanje ultrazvuka prije 6-7 tjedana, jer je embrij još uvijek tako malen da u najranijem roku nije moguće odrediti njegovo stanje i otkucaje srca.

Nakon što je trudnoća započela i uspješno se razvila, žena treba biti registrirana u antenatalnoj klinici (LC). Napravite opažanje na LCD-u u prvom tromjesečju do 12 tjedana trudnoće.

Opseg istraživanja reguliran je kliničkim protokolima koje je Ministarstvo zdravlja razvilo 2018. godine.

Postoji obvezna lista testova koje žena mora proći prilikom registracije, 30 tjedana prije porodiljskog dopusta, a zatim prije poroda. Također, liječnik može dati upute za druge studije, ili propisati navedene testove češće prema indikacijama.

Da biste se registrirali, proći ćete sljedeće studije:

  1. Pregled u ogledalima, vaginalni pregled vašeg akušera-ginekologa. Pri registraciji je potrebna inspekcija. Tijekom drugih posjeta LCD provode se po potrebi.
  2. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Ultrazvuk fetusa izvodi se u perinatalnom centru od 11 do 14 tjedana, zatim u intervalu od 18 do 21 tjedan, zatim od 32 do 35 tjedana.
  3. Ispitivanje endokrinologa, oftalmologa, stomatologa, liječnika opće prakse i ORL provodi se pri prvom posjetu LCD-u. Endokrinolog će vam dati uputnicu za analizu hormona štitnjače (TSH, T4, antitijela na štitnu žlijezdu). Dodatna savjetovanja uskih specijalista određuju se prema indikacijama, posebno za žene s kroničnim bolestima.
  4. EKG. Elektrokardiografija se u pravilu izvodi jednom, ali se može ponoviti ako je potrebno.

Laboratorijska ispitivanja:

  1. Opća analiza vagine, određivanje osjetljivosti antibiotika.
  2. Ispitivanje gonoreje, klamidije, mikoplazme PCR-om provodi se jednom u prvom tromjesečju, a kod sifilisa 28-30 tjedana.
  3. Određivanje antitijela na HIV, hepatitis C i B virus
  4. Detekcija protutijela na toksoplazmu i citomegalovirus (CMV) pri registraciji, a zatim, ako nisu otkrivena antitijela, analiza se ponavlja u drugom tromjesečju od 18 do 20 tjedana. Nakon što ste se registrirali u antenatalnoj klinici, rezultati Vaših anketa bit će uneseni u zamjensku karticu. Ovisno o tome kako se osjećate, kako ide trudnoća, liječnik može propisati testove, ultrazvučne preglede, pregled uskih stručnjaka ranije nego što je propisano u protokolima.

Koji su testovi potrebni u drugom tromjesečju?

Nakon 24 tjedna u trudnica, ponovno je određena razina glukoze u krvi. U intervalu od 24 do 28 tjedana određuje se test tolerancije glukoze.

Ova analiza otkriva latentni dijabetes. Činjenica je da se kod trudnica mijenja metabolizam ugljikohidrata, što može dovesti do narušavanja osjetljivosti glukoze i povećanja razine u krvi, te se može razviti gestacijski dijabetes. Nakon 26 tjedana morate proći kompletnu krvnu sliku. Trudnice često razvijaju fiziološku anemiju, hemoglobin se može smanjiti na 105 g / l. Ovo stanje ne zahtijeva liječničku korekciju. Ako se hemoglobin još više smanji, ženin fetus se može pogoršati, rizici se povećavaju za vrijeme i nakon poroda, zbog čega je hemoglobin važan pokazatelj za trudnice. Na 28-29 tjedana prati se razina antitijela eritrocita. Ženama s Rh-negativnom povezanošću krvi u odsutnosti antitijela u dobi od 28 tjedana primjenjuje se anti-Rh imunoglobulin kako bi se spriječio nastanak Rh-sukoba. Nakon uvođenja ovog lijeka tijekom 8 tjedana, nije potrebno identificirati antitijela.

30 tjedana prije registracije invalidskog lista, pregledat će vas akušer-ginekolog i izdati uputnicu za sljedeće studije:

  1. Konzultacije s liječnikom opće prakse
  2. Ponovite biokemijsku analizu, koagulogram, OAM.
  3. Test krvi na sifilis, hepatitis B, C. Test HIV se ponavlja za žene u riziku od infekcije.
  4. Od 30 tjedana, žene počinju snimati kardiotogram (CTG). CTG odražava otkucaje djeteta u maternici.

U trećem tromjesečju trudnice će ponoviti sljedeće testove bliže porodu:

  1. Razmažite floru, spremnik. sjetva će biti 34-36 tjedana. Obično žene češće daruju udarce tijekom trudnoće. Zapamtite, ako ste zabrinuti zbog iscjedka, bit će ispravno prvo proći barem mrlju na floru, a tek onda upotrijebiti lijekove na rezultatima.
  2. OVK.

Imamo stereotip u glavi da se svi laboratorijski testovi izvode strogo na prazan želudac. I odgovorne trudnice, koje su se lišile doručka, osjećaju se jako loše u laboratorijima, čak i do nesvjestice.

Analize koje se moraju provesti na prazan želudac:

  • HRAST
  • BH krvni test
  • koagulacija
  • Glukoza u krvi
  • Ispitivanje tolerancije glukoze
  • Određivanje razine hormona u krvi.Kada idete darovati krv za gore navedene testove, odmah po uzimanju uzmite obrok da jedete. Ali sve ostale studije se izvode nakon obroka.

Kojim istraživanjima bi moj muž trebao proći?

  1. 1. Ako imate negativnu krvnu pripadnost, određuje se Rh otac djeteta.
  2. 2. Fluorografija. Također pogodan za fluorografiju tijekom godine.
  3. 3. Analiza krvi za HIV, hepatitis B, C.

Ne zaboravite, ako planirate partnerstvo rođenja, vaš suprug treba zdravstveni certifikat u rodilištu. Ovaj dokument izdaje terapeut u ambulanti na mjestu prebivališta ili u medicinskom centru.

Koji testovi prolaze u bolnici?

Kada počne porođaj, morate primiti testove pri prijemu u rodilište. Minimalni standard je UAC i određivanje krvne grupe, rezus, unatoč činjenici da ste te testove položili tijekom trudnoće. Uz povećanje krvnog tlaka tijekom poroda, dodatno se provodi i analiza urina kako bi se odredila razina proteina u urinu. Biokemija i koagulogram propisuju se prema indikacijama liječnika. Nakon porođaja, trećeg dana postporođajnog razdoblja, roditeljska populacija daje potpunu krvnu sliku, što omogućuje procjenu gubitka krvi tijekom poroda i prisutnosti / odsutnosti upalnog procesa. Ako žena ima carski rez, provode se OAK, OAM, krvna grupa, koagulogram i biokemijski test krvi. Nakon operacije, ovi laboratorijski testovi se ponavljaju.

Da bi se sve informacije o analizi sistematizirale tijekom trudnoće, nudimo tablicu:

Možete ga pogledati ili preuzeti putem reference - klikni za odlazak.

Držite se ove tablice ili članka u potpunosti da biste znali koje vrste testova dolaze. Neka vam trudnoća prođe lako!

Kako izgleda trudna zamjenska kartica?

Mnoge trudnice su zabrinute zbog pitanja zašto je potrebna kartica za razmjenu kada se izdaje. Zamjenska kartica za trudnice vrlo je važan dokument koji odražava glavne informacije o trudnici, tijek trudnoće i moguće komplikacije s kojima se liječnici mogu susresti u rodilištu. Kako bi ispravno ispunili obrazac, liječnici koriste uzorak odobren od strane Ministarstva zdravstva.

Što je zamjenska kartica?

Zamjenska kartica trudna sastoji se od tri dijela:

  • podaci iz ženskih konzultacija;
  • informacije o ženi u porođaju, porođaju;
  • informacije o djetetu.

Prvi dio se tijekom trudnoće popunjava ginekolog, drugi u bolnici od strane opstetričara, a treći neonatolog.

Zamjenska kartica se izdaje na zahtjev trudnice: što je trudnoća teža i veća je mogućnost prijevremene porođaja, trudnica bi je trebala primiti ranije, bez obzira na stanje trudnice. Ako je rođenje počelo, a zamjenska kartica nije dostupna, ne možete odbiti medicinske usluge, ali ćete najvjerojatnije biti u odjelu za zarazne bolesti, jer liječnici nisu svjesni vašeg zdravstvenog stanja.

Zamjenska kartica je većinom unaprijed potpisana u odabranoj rodilištu, a rizik od gubitka informacija i primanje vas kao pacijenta s "nepoznatom" poviješću trudnoće je minimiziran.

Kako i kada je napravljen?

  • razgovor;
  • vizualni pregled;
  • antropometrijska mjerenja (na primjer, visina, težina, krvni tlak);
  • laboratorijska ispitivanja;
  • Ultrazvučna dijagnostika.

Na prvom prijemu, kada trudnica dođe samo da potvrdi svoju "zanimljivu poziciju", liječnik će od vas saznati:

  • podatke o putovnici (ime, dob, kućna adresa);
  • prisutnost kroničnih bolesti, kirurške intervencije;
  • što je trudnoća, koliko je djece rođeno i na koji način, u kojim godinama iu koje vrijeme je bilo abortusa;
  • utvrditi trajanje trudnoće u trenutku pregleda, izračunati približan datum isporuke.

Važno je znati vašu krvnu skupinu i rezus faktor, kao i podatke o ocu, kako bi se izbjegli rezusni i imuni sukobi.

Kada u budućnosti dođete kod svog ginekologa, podaci o laboratorijskim testovima (krvni testovi, urin, feces), ultrazvuk, a posljednjih tjedana - oznake o pohađanju škole budućih majki i psihološkoj pripremi za porođaj bit će uneseni u mjenjačnicu. Oznaka nazočnosti je vrlo potrebna: ako ste propustili preglede ili niste uopće bili registrirani, možda nećete dobiti zamjensku karticu. Osim toga, važno je da ne propustite redovite konzultacije, jer preskakanje ispita može negativno utjecati na isporuku: liječnici ne znaju na što treba paziti, što znači da se dragocjeno vrijeme može izgubiti u izvanrednim situacijama.

Nakon što je rođenje počelo, liječnik će nužno zabilježiti potrebne podatke na kartici (brzina porođaja, prezentacija fetusa, put isporuke, itd.), Jer će ti zapisi pomoći vašem ginekologu da promatra proces oporavka nakon rođenja, bit će tražen ako još jednom odlučite roditi.

Zadnji dio zamjenske kartice u potpunosti je posvećen djetetu. Sadrži informacije o rođenju, težini, visini, Apgar ocjeni i drugim važnim činjenicama koje će vaš lokalni pedijatar pažljivo proučiti.

Mnogi se pitaju kako izgleda zamjenska kartica trudne žene. Možete pronaći fotografiju na internetu ili zatražiti uzorak u ženskoj konzultaciji. Drugi način je da zamolite svoje trudne djevojke, koje su već primile takvu karticu, da vam pošalju njezinu fotografiju ili da vam kažu koja su se pitanja tamo odrazila, za što treba biti spremna.

Promjene u mjenjačkim karticama u 2016. godini

  • Kupon nominalne vrijednosti 3.000 rubalja namijenjen je plaćanju usluga ženskog savjetovanja.
  • Druga karta za 6 tisuća plaća usluge rodilišta.
  • Posljednja, treća ulaznica koristi se za plaćanje usluga dječjih klinika.

Ukupna količina kupona u 2016. godini iznosi 11 tisuća rubalja i dužna je u cijelosti pokriti sve troškove trudnice za liječenje tijekom trudnoće i porođaja.

Nemojte odgađati primitak zamjenske kartice do posljednjeg, bolje je dogovoriti unaprijed i uvijek nositi sa sobom nego kasno i riskirati zdravlje i zdravlje vašeg djeteta!

Zamijenite karticu, napunite i paket. Što uzeti u bolnicu

Kada počne treće tromjesečje trudnoće, prikladno je da svaka majka razmisli o svom "uznemirujućem kovčegu". Beba uskoro može biti pozvana na svjetlo, i okupiti se u bolnici u žurbi - sumnjivo zadovoljstvo. Bella Baby Happy je sastavila popis "mora" (nužnih) stvari za bolnicu.

Što uvijek nositi sa sobom?

Nakon tridesetog tjedna trudnoće, u torbici uvijek trebate imati zasebnu vrećicu koja će uključivati:

1. Putovnica
2. Zamjenska kartica, koju potpisuje glavni liječnik odabranog rodilišta. U početku, ovaj dokument vam treba dati u klinici za trudnice nakon što dobijete rezultate prve ankete. (Ako se dogodi da tijekom rođenja kartica neće biti s vama ili neće bilježiti rezultate nedavnih istraživanja, majka i dijete će biti u promatračkom odjelu gdje se nalaze osobe bez dokumenata ili trudnice sa znakovima zaraznih bolesti)
3. Upućivanje u rodilište (koje se izdaje prema nahođenju ginekologa na kraju trudnoće, obično nakon 40. tjedna, svatko je u svojim rukama) ili ugovor za plaćeni porod (ako je zaključen)
4. Telefon s punjačem ili prijenosnom baterijom. Bit će korisno preuzeti mobilnu aplikaciju Happy Baby - virtualni pomoćnik za svaku novu majku.
5. Zabilježena adresa telefona i rodilišta

Počevši od sedmog mjeseca, porođaj može početi u bilo koje vrijeme, pa je stoga bolje biti spreman za hitan odlazak u bolnicu. Vrijeme je da dođete kući radi dokumenata i stvari jednostavno ne mogu biti. Ako mislite da nešto nije u redu, morate odmah nazvati taksi ili hitnu pomoć i otići u bolnicu. Vrećicu sa svime što vam je potrebno donijet će kasnije rođaci. A ono što je potrebno izravno na rođenju, dat će se medicinskim sestrama.

Kako sve uklopiti?

Osim skupa dokumenata, morate pripremiti i druge stvari. Bolje je spakirati vrećicu ne jednu, već četiri: to će biti prikladnije. Daleko od svega, odmah će doći u ruku, au većini rodilišta, nakon prijema, sama trudnica sama nosi svoje torbe i mjesta za pohranu nisu za njih osigurana.

Sve što je potrebno je podijeljeno u četiri kompaktna paketa (detaljno ćemo opisati svaki od njih u nastavku):

Na prvom mjestu ono što ćete ponijeti sa sobom da biste rađali.
U drugom - stvari za mamu tijekom boravka u bolnici.
U trećem - stvari samo za bebu.
Četvrti je potreban za stvari u izjavi.

Svi paketi moraju biti potpisani, tako da prilikom prikupljanja ništa ne može zbuniti. Zatim - pokažite rođacima gdje će se prikupljeni predmeti pohraniti i kojim redoslijedom.

Morate sve spakirati u redovitu jaku torbu s ručkama ili u plastičnu (po mogućnosti prozirnu) vrećicu. Prema sanitarnim standardima, tkanine ili kožne verzije u rodilištima su zabranjene, jer se ne mogu prati.

Što uzimamo za porođaj?

Najvažnije je ne zaboraviti paket s dokumentima. Ostatak popisa stvari koje smo sastavili temelji se na općim pravilima porodilišta širom Bjelorusije. Općenito, rutina u gotovo svim zdravstvenim ustanovama je ista, ali svuda postoje nijanse. Negdje im nije dopušteno uzimati vlastite košulje i kućne ogrtače, negdje nisu dobrodošle fotografije tijekom poroda. Stoga je bolje uskladiti svoj osobni popis s mjestom gdje planirate roditi.

U većini slučajeva, ovaj komplet možete ponijeti sa sobom u sobu za dostavu.

1. Piće (bolja mirna voda)
Za one koji su tek stigli u rodilišta nema šalica i čaša, tako da je jedina mogućnost da se popije s česme, što je također sumnjivo zadovoljstvo. Kuhinja će se nalaziti samo u roditeljskom odjelu, gdje možete dobiti samo 4 - 8 sati (a možda i više) nakon prijema u bolnicu, pa je bolje uzeti vodu sa sobom.

2. Perive papuče
To je guma, ne pahuljasta ili krzna. Takvi zahtjevi, na primjer, nalaze se u drugoj, petoj i šestoj bolnici u Minsku. Takve cipele su univerzalne: možete otići u tuš i hodati hodnikom.

3. Mokri maramice
Oni su uvijek potrebni: ili obrišite djetetove ruke, zatim za njegovu intimnu higijenu, ako nije moguće oprati bebu pod tekućom vodom. Da, i mama u prenatalnom životu može biti korisna. Bolje je odabrati preporučenu za djecu s osjetljivom kožom - s neutralnim pH, bez mirisa i alkohola. Ove maramice neće osušiti kožu novorođenčeta.

4. Suhe maramice
Mjesta neće zauzeti puno, a mogu biti korisna za sve potrebe. Na primjer, umjesto toaletnog papira, koji u bolnici iz različitih razloga, nažalost, ne može biti.

5. Spavaćica i kućni ogrtač (nije dopušteno u svim bolnicama)
Tijekom porođaja, košulja će se sigurno zaprljati, pa je najbolje uzeti onu koju nemate ništa protiv. Prilikom odabira odjeće potrebno je zapamtiti da bi pristup prsima trebao biti jednostavan.

6. Posebni jastučići
U prvim danima u rodilištu iscjedak nakon porođaja toliko je bogat da je nemoguće nositi se s običnim higijenskim proizvodima. U to vrijeme spašavaju posebne gaćice i jastučići nakon porođaja. TZMO SA nudi Seni Lady postpartum jastučiće, gdje svaka mama može odabrati prikladnu opciju. Ravnalo uključuje veličine od mini do plus. U podlozi, celulozna obloga, prekrivena osjetljivom netkanom tkaninom, odgovorna je za upijanje, koja neće uzrokovati nelagodu u uporabi i također će zaštititi osjetljivu kožu od iritacija. U slučaju da žena u porođaju ima šavove (nakon carskog reza ili tijekom ruptura), ova sredstva će biti nezamjenjiva.

7. Postpartalne gaćice
Važno je da polaganje postporođajnih gaćica bude prozračno, da će pomoći izbjeći zbrku i pelenski osip u intimnim područjima. Najbolje je koristiti gaćice San Seni, u kojima možete odabrati pravu veličinu za sebe. Hlače se prodaju u pakiranju od 2 i mogu se ponovno koristiti, što je vrlo povoljno.

8. 3-4 pelene za bebu
Nakon rođenja dijete se pere, pelena se navlači i povija. Pelene za mrvice biraju se u veličini - obično rođene na vrijeme beba teži od 2 do 5 kilograma. Ponekad bebe rođene prerano ili s malom težinom (poput blizanaca) zahtijevaju manje pelene - do dva kilograma. Pogodno je uzeti pelene s posebnim izrezom ispod pupka, kao što je Bella Baby Happy: potrebno je svakodnevno liječiti pupak i pružati koži svjež zrak. Tako će rizik od komplikacija tijekom zacjeljivanja biti minimiziran.

Uz sve navedeno, iskusne majke preporučuju da odmah uzmete češalj, kameru, igrač s ugodnom glazbom, higijenski ruž za usne (usne često suše tijekom poroda) i tekući sapun. Sve ove stvari mogu biti potrebne, ali ne svugdje će ih riješiti medicinska ustanova. O takvim stvarima bolje je pregovarati pojedinačno.

Što je potrebno nakon poroda?

Kada ste zadovoljni vijestima o rođenju djeteta, ne zaboravite vas podsjetiti da vam sada moraju donijeti dvije pripremljene vreće odjednom - za majku i za dijete (naše uvjetne vrećice br. 2 i 3). U puerperalnom odjeljku ima dovoljno mjesta za pohranu, tako da možete prikupiti sve što vam je potrebno.

1. Preostali postporođajni snopovi i jastučići
Nekoliko dana mlada majka, najvjerojatnije, to će biti zgodan za korištenje samo njih. O njima smo pisali gore.

2. Proizvodi za osobnu higijenu
Pasta za zube, četkica, šampon, sapun (bolje je uzeti bebu za upotrebu), britva, toaletni papir, lice, krema za ruke i grudi, četka za kosu (sada vam je potrebna), gume, barrette i ukrasna kozmetika (ako ste bez nje neobični). Zapamtite da sva sredstva moraju biti hipoalergena i bez oštrih mirisa, jer je kontraindicirana za bebe. A na odjelu će biti nekoliko beba.

3. Manikirke i škarice za nokte
Koža djeteta je vrlo osjetljiva, tako da će se duge nokte morati napustiti neko vrijeme.

4. Posuđe (tanjur, šalica, vilica, žlica, nož)
U nekim rodilištima dopušteno je sa sobom ponijeti i električni kotao, ne oklijevajte razjasniti.

5. Rublje
Ogrtač za kupanje, košulje i pidžame, nekoliko pari pamučnih čarapa, grudnjak za dojenje (2 - 3 komada). Bolje je odabrati donje rublje zajedno s konzultantom u specijaliziranim prodavaonicama odjeće za trudnice, jer će se prvih dana nakon početka dojenja, njegova veličina značajno povećati.

6. Ručnici (mali i veliki)
Medicinske ustanove trebaju osigurati trudnicama ženske ručnike za višekratnu upotrebu, no preporuča se ponijeti vlastite u rodilište - odvojeno za lice i tijelo. Tako udobnije, i sigurno ćete biti sigurni da nećete ostati bez posteljine.

7. Obloge za dojenje ("jastučići" za grudi)
Pouzdano štite od curenja mlijeka i sprječavaju onečišćenje posteljine. Umeci čine oblik dojke, a pamučna navlaka štiti bradavice od iritacije. Zahvaljujući posebnom čičku čvrsto pričvršćenom na grudnjak.

Postoje dvije mogućnosti za umetanje laktacije: s jakom laktacijom s upijajućim slojem koji sadrži superapsorbent - to je Bella Mama Comfort i obična Bella Mama.

8. Hrana
Potrebno je unaprijed upoznati preporuke liječnika: posebna dijeta i postupno uvođenje novih proizvoda preporučuju se dojiljama kako bi se isključila mogućnost razvoja alergije kod djeteta. U rodilištu, naravno, oni će se hraniti prema ovim kriterijima, ali mnogi ne mogu lako preći na "službenu" prehranu. Možete ponijeti zelene jabuke, kolačiće i šljive - to je prilično svestran set. Tada vam rodbina može donijeti hranu. Moj muž je kuhao juhu od puretine prvi dan.

9. Vreće za smeće i prljava odjeća.
U bolnici ne može oprati i osušiti stvari. Osim toga, mlada majka ne može ostaviti mrvice u bilo koje vrijeme, jer je bolje imati na rukama torbe za smeće. Jeste li zajebali jabuku i beba se probudila? Tada ne trčite u smeće - odmah možete obratiti pozornost na dijete.

10. Ostale papuče (bilo koje)
Ako koristite gumu pod tušem, a zatim nakon što ih je potrebno osušiti. Za te svrhe bit će potrebne zamjenjive.

Također mame koje su konfigurirane da doje, mogu uzeti sa pumpom za grudi. Može biti korisna u razdoblju prvog dolaska mlijeka, naprezanja dojki i uklanjanja viška. Da bi odvratili pažnju, mogu biti korisni časopisi, knjige, križaljke. Iako većina žena na radu bilježi da za to nema vremena. Bilježnica i olovka ne moraju biti suvišni ako želite nešto pojasniti s liječnikom ili početi voditi dnevnik mrvica odmah nakon rođenja.

Za dijete:

Odjeća za bebe obično se kupuje unaprijed uz posteljinu i dječji krevetić. Sve stvari (čak i nove) pažljivo se peru u hipoalergenskom dječjem prahu, a zatim glačaju s obje strane. Nakon ovih manipulacija, sve što vam treba može se razložiti na pakete.

1. Ostatak čopora pelena
Obično je to dovoljno za pražnjenje.

2. Dvije flanelske pelene, dvije tanke i jednokratne
To je prikladno položiti ih u krevet bebe. Jednokratni, zauzvrat, potrebni su za trenutke kada dijete treba promijeniti pelenu - kao oblogu.

3. Odjeća za dijete po stopi od dva seta dnevno
Novorođenčad često podrigne, jer jedan set možda nije dovoljan.

4. Tanak mekani pokrivač
Obično je u rodilištima dovoljno toplo, ali to nećete moći provjeriti prije ulaska u odjel.

5. Vlažne hipoalergijske maramice
Oni će pomoći u njezi i promjeni pelena, posebno u rodilištu, kada nije uvijek moguće oprati bebu pod vodom.

6. Posebna krema ispod pelena
To će spriječiti nastanak pelenskog osipa.

7. Ručnik
Naravno, vaše dijete treba imati odvojeni ručnik. Nemojte brisati sami s majkom u svakom slučaju.

8. Dječje makaze za nokte
I cijeli komplet prve pomoći: pamučni jastučići (lako se pere lice djeteta), pamučni obrisci, peroksid.

9. Sve za hranjenje

Ako planirate ići izravno na umjetno hranjenje, morate ponijeti bradavice za novorođenčad, kao i sve za hranjenje: boce, sterilizator, pa čak i smjesu koju želite uvesti.

Što vam je potrebno za otpust?

Ako želite izgledati lijepo na ispustu, možete saviti svu potrebnu kozmetiku, sušilo za kosu i razne proizvode za kosu (sve mora biti kompatibilno s dojenjem). Obvezni popis stvari uključuje samo odjeću za majku i dijete prema sezoni. Bebe često nose omotnice i sagove, ali sve ovisi o vremenu i godišnjem dobu.

Za mamu je važno zapamtiti da je potrebno odabrati odjeću srednje veličine: činjenica da je žena nosila prije trudnoće nije vjerojatno da će se još više uklopiti, ali sve što odgovara devet mjeseci sada će ostati. Jer izjava je bolje odabrati opcije za slobodan rez i nadzor. Onda pogodite veličinu neće morati. Osim odjeće, morate staviti i torbu i cipele (pri ulasku u bolnicu, sve što je bilo na majčinim rođacima obično ih odvode kući).

Ako je ispuštanje planirano u jesen, zimu ili proljeće, nemojte zaboraviti odjeću. Uznemireni mladi očevi i novonastale bake često zaboravljaju uzeti majicu za kaput ili jaknu. Pazite da je sve unaprijed pripremljeno.

Zastupanje dioničkog društva Torunskie Zaklady Materialow Opatrunkowych - Spolka Akcyjna (Republika Poljska) u Republici Bjelorusiji.
UNP 102338323

Sve o zamjenskoj kartici trudnice - za što se koristi

Čekanje djeteta nije samo fizičko i psihološko posebno stanje, već i fiksni događaj zbog mnoštva proceduralnih i dokumentarnih pravila - nakon svega, žena mora voditi računa o redoslijedu svih svojih papira, od kojih je najvažnija zamjenska kartica trudnice. Svaka žena na radnom mjestu dužna je pažljivo postupati s ovim dokumentom, jer često bez njega postoje poteškoće s prijemom u rodilište ili uzdržavanje.

Vrijednost dokumenta

Glavna svrha "razmjene" je bilježenje rezultata različitih medicinskih studija i pokazatelja pacijenta u razdoblju čekanja za pregled od strane osoblja rodilišta i isti zapis podataka u rodilištu radi vraćanja liječnicima na mjestu registracije, odnosno razmjena informacija od strane medicinskih stručnjaka koji vode ženu prije porođaja iu generičkom razdoblju.

Kartica sadrži kratke i sažete informacije o stanju pacijenta, tako da bez nje liječnici porodilišta ne mogu uzeti u obzir sve osobitosti ženinog zdravlja i stanja.

U razdoblju čekanja, "razmjena" traje otprilike jedan korak vrijednosti zajedno s putovnicom - to mora uvijek biti s trudnicom, jer je to medicinska povijest cijelog razdoblja trudnoće.

U slučaju ponovne registracije, ako je žena promijenila mjesto boravka ili prebivališta (ova praksa je relevantna danas, kada trudnice pokušavaju preseliti u druge gradove ili zemlje radi dostave bliže isporuci), nužno je osigurati karticu za razmjenu ili zaobilaznicu s mjesta prethodne registracije.

izgled

Ovisno o uvjetima i mogućnostima poliklinika i dispanzera, ženskih klinika, dokument može imati različite pokrove, oblik, dizajn, ali zapravo ima standardne značajke:

  • poput pamfleta ili knjige - s mekim listovima papira;
  • u crno-bijeloj boji;
  • sadrži stupce i tablice za bilježenje indikatora i osobnih podataka;
  • podijeljen u dva dijela - za evidenciju antenatalnih klinika i za unos podataka u rodilište.

U praksi, listovi kartice nisu dovoljni da se uklope u sve testove, preglede i metode trudnice, tako da su dodatni listovi, umetci i dokumenti zaglavljeni u "zamjeni", što ga čini vrlo krupnim do kraja razdoblja čekanja.

U nekim ustanovama “razmjena” izgleda kao reklamna brošura, jer naslovnica sadrži tematske oglase.

Sadržaj

Godine 2019. obilaznica se sastoji od 6-8 vlastitih stranica.

Naslovna stranica kartice uključuje osobne podatke buduće majke:

  • naziv;
  • datum rođenja;
  • mjesto registracije;
  • naziv medicinske ustanove;
  • težina i visina žena u trenutku registracije;
  • obim zdjelice;
  • dan prvog kretanja djeteta u maternici;
  • procijenjeni dan isporuke.
  • opće informacije o trudnoći - red, prisutnost ili odsutnost pobačaja i pobačaja, gestacijska dob, itd.;
Zatim slijedi odjeljak za analizu, gdje su naznačene numeričke i simboličke vrijednosti istraživanja i opažanja. Ovdje se nalazi tablica s glavnim pokazateljima žena koje se mijenjaju u različitim razdobljima čekanja, stoga se unose nove metode, unose se krvni tlak, težina, razina hemoglobina i rezultati analize urina.

Ovdje su također uključeni podaci iz anketa venske krvi, ultrazvuka u različitim tromjesečjima i drugih vrijednosti:

  • položaj djeteta; uzdužni položaj je normalan, patologija - poprečna ili kosa;
  • Prezentacija - odnosi se na dio tijela djeteta koji je najbliži rodnom kanalu; za normalnu isporuku, glava treba biti prisutna, rana identifikacija zdjelične prezentacije djeteta će eliminirati sve opasnosti ove situacije uz pomoć operativne intervencije;
  • fetalni otkucaji srca - na svakom prijemu ginekolog “sluša” otkucaje srca djeteta, au trećem tromjesečju žena prolazi CTG pregled;
  • nužno testiranje na zarazne bolesti - sifilis, HIV, hepatitis B i C ispuštanja.

Također bilježi rezultate istraživanja izmeta na jajima crva, vaginalnog brisa na virusima i infekcijama.

U trećem dijelu su rezultati bolnice - "zaobići" liječnika:

  • terapeut;
  • oftalmolog;
  • endokrinologa;
  • stomatolog;
  • otorinolaringolog.
Važan dio dokumenta je zapisnik o invalidnosti - koji se daje nakon 30 tjedana za primanje rodiljne naknade.

Sljedeći je dio karte, ispunjen u bolnici. Ovdje se naslovna stranica umnožava s općim podacima o radnici, a zatim se popunjavaju stupci o značajkama prošlog rođenja:

  • prisutnost ili odsutnost operacije;
  • upotreba anestezije;
  • postpartalno liječenje;
  • datume prijema i otpusta.

Zatim se podaci unose u odjeljak o djetetu - navode se podaci o njegovom stanju pri rođenju, dijagnoze, liječenje, stanje na otpustu i cijepljenje.

Kada se izdaje kartica

Hitno i drhtavo pitanje za sve trudnice je kada mogu dobiti razmjenu ruku, jer svaka žena u ovom teškom razdoblju ima strah od preranog rođenja ili drugih opasnih događaja i želi imati karticu s njom.

Međutim, zakonodavstvo ne odobrava određeno vrijeme kada izdaju zamjensku karticu u svoje ruke. Ovisno o regiji i teritoriju, ovaj dokument se daje u različito vrijeme - ponekad u prvim mjesecima registracije, za neke konzultacije je 28 tjedana, za druge 30 ili 32 tjedna. Često se kartica odbija dati rano u svrhu održavanja sigurnosti - na kraju krajeva, vlasnik je može izgubiti ili pokvariti.

Praksa je uspostava zamjenske kartice najteže trudnice - ako je odbila uzeti u obzir zdravstveno osiguranje i posjetila privatne stručnjake.

U svakom slučaju, nakon izdavanja razmjene, liječnici moraju stalno dolaziti na prijeme za dodavanje novih informacija.

Registracija pojedinačne iskaznice trudnice. Kada i kako se izdaje

Ovaj važan dokument izdaje se svakoj trudnoj ženi, ali ne znaju svi za što je riječ.

Podaci o medicinskom dokumentu evidentiraju se na zamjenskoj kartici
Važno je zapamtiti trudnu fazu
povlači koliko
promjene

Kako izgleda zamjenska kartica, kako je koristiti, ginekolog trudne žene obično govori o tome.

Što je potrebno?

Razmotrite zašto nam treba zamjenska kartica.

  1. Ovdje su dovedeni svi podaci buduće majke.
  2. Prilikom svakog posjeta ginekologu, on snima zapis u obliku trudnoće.
  3. Uključuje rezultate svih analiza provedenih anketama.
  4. I ovdje liječnici - uski stručnjaci - ostavljaju svoje zaključke o zdravlju trudnice.
  5. Zamjenska kartica potrebna je trudnici kada joj se izda rodni list.
  6. Obuhvaća informacije, kao i sve pojedinosti o napretku rada, informacije o djetetu.

Kada buduća majka dobije karticu, ona ga treba nositi sa sobom. To je osobito važno u kasnijim razdobljima, jer u to vrijeme rad može početi iznenada.

Kada se izdaje?

U pravilu, sličan se oblik daje kada se žena registrira, obično prvog dana. Međutim, vremenski okvir kada liječnici izdaju zamjensku karticu trudne žene u svojim rukama ovisi o mjestu prebivališta. U nekim gradovima i regijama daje se samo u drugoj polovici trudnoće.

Medicinski dokument koji će ukazati na značajke trudnoće

Da biste dobili karticu, morate potvrditi činjenicu trudnoće. Da bi se to postiglo, žena mora ili proći ginekološki pregled, ili otići na ultrazvuk, ili dati krv za analizu. Ako trudnica odbije sve te radnje, liječnik je neće moći registrirati.

Osim toga, kada je pacijentu izdana zamjenska kartica, ona mora osigurati:

  • putovnica;
  • polica zdravstvenog osiguranja;
  • SNILS (kartica mirovinskog osiguranja).

Za dobivanje ovog obrasca, trudnica je obvezna barem jednom posjetiti ginekologa kako bi prošla potrebne testove, inače može imati poteškoća s prijemom u bolnicu. Porođajna žena ne smije otići u medicinsku ustanovu koju bi željela i najvjerojatnije će biti u odjelu za opservaciju rodilišta.

Neki vjeruju da je mnogo lakše kupiti dokument i, ako postoji lažna zamjenska kartica trudnice, ne možete posjetiti ginekologa 9 mjeseci. Međutim, to nije slučaj.

Podaci iz ovog obrasca iznimno su važni za liječenje porođaja, pa bi trudnica trebala biti zainteresirana za potpune i pouzdane informacije. Ne biste trebali riskirati svoje zdravlje, a još više zdravlje nerođenog djeteta iz tako malog razloga.

Ako su svi potrebni postupci doneseni i informacije su dostavljene, liječnik nema pravo odbiti ženu da se registrira i izdaje takav važan dokument.

Značajke i pravila za dobivanje

Postoje slučajevi kada buduća majka može imati problema s dispanzerima. Odgovore na najčešća pitanja možete pronaći u nastavku.

Koji se podaci unose u takav obrazac?

Zamjenska kartica bilježi podatke o tijeku i rezultatima položenih ispita.

Takav obrazac postaje glavni medicinski dokument tijekom cijelog života djeteta. Kako izgleda - obično ovisi o medicinskoj ustanovi, ali unutarnja struktura uvijek ostaje ista.

Zamjenska kartica trudnog uzorka iz 2015. sadrži sljedeće odjeljke:

  1. Informacije o savjetovanju žena o zdravlju žene.
  2. Informativni rodiljni dom o porodu i majkama.
  3. Informacije o rodilištu o novorođenčetu.

Doktor iz ženske konzultacije bilježi:

  • sve osobne podatke o ženi koja nosi dijete;
  • informacije o zdravlju trudnice prije trudnoće;
  • detaljne informacije o tijeku trudnoće.

Također su uključene sve činjenice relevantne za tijek trudnoće i porođaja:

  • sve bolesti;
  • informacije o ishodu prethodnih trudnoća;
  • rezultati ispitivanja, ultrazvuk;
  • faktori rizika.

Važno je zapamtiti da su vaše zdravstvene informacije potpuno povjerljive.

Također su zabilježene sve nazočnosti žena ginekologu, navodeći rezultate pregleda, preporuke liječnika, trenutni period trudnoće.

Nakon rođenja opstetričara-ginekologa u ovom obliku čine sve informacije o porodu:

  • datum;
  • značajke toka;
  • komplikacije;
  • korištenje bilo kakvih lijekova ili operativnih pogodnosti.

Pedijatar bi trebao uključiti podatke o visini, težini djeteta, Apgar-ovom rezultatu, podacima o cijepljenju, bolestima i obrascu hranjenja.

Kako se koristi sličan oblik?

Da biste dobili, morate proći niz testova barem jednom

Takav važan dokument mora se čuvati tijekom trudnoće. Ona ne zamjenjuje medicinsku iskaznicu u bolnici ili antenatalnoj klinici, ali je vrlo važna za samu ženu, budući da će samo iz ovog dokumenta liječnici drugih medicinskih ustanova, ako je potrebno, moći saznati sve potrebne podatke o zdravstvenom stanju pacijenta.

Postoje pravila za korištenje ovog obrasca:

  • svaki posjet ginekologu mora posjedovati;
  • moraju biti predočeni prilikom posjeta drugim stručnjacima kako bi oni zabilježili provedeno istraživanje;
  • podatke mogu unijeti samo liječnici, neprihvatljive su neovisne snimke ili snimke neovlaštenih osoba;
  • nakon prijema u bolnicu ovaj dokument mora biti na raspolaganju.

Vrlo je važno da vaš ginekolog ima odgovoran pristup održavanju takvog dokumenta. Kako je popuniti, možete pogledati fotografiju. Naravno, svaki liječnik to radi na svoj način, ali, u pravilu, struktura zapisa je uvijek ista. Saznajte koji je bolji.

Obrazac 113 / y ("razmjena")

Vrste referenci

Razmjena kartice

Zamjenska kartica trudne žene (ona je ambulanta ili dispanzer knjiga trudnica) je medicinski dokument koji se unosi za ženu koja ima liječnika koji je zatrudnjela. Službeni obrazac kartice je 113 / god. Zamjenska kartica sadrži sve potrebne informacije o tijeku trudnoće - rezultate provedenih testova i pregleda, bilješke o posjetu liječniku, pojedinosti o porođajnoj ženi. Prije ulaska u bolnicu, "razmjena" bi trebala biti sa ženom.

Izvana kartica za razmjenu izgleda kao mala knjiga. To može biti uređena na različite načine - različite boje pokriva, neke crteže, itd. To je zbog činjenice da su komercijalne organizacije koje se bave proizvodnjom oblika, koji pokušavaju napraviti svoje robe svijetle i atraktivne. Stranice s službenim informacijama mogu biti isprepletene blokovima reklamnih proizvoda za mlade majke.

Gdje dobiti službenu zamjensku karticu?

Zamjenska kartica izdaje se u antenatalnoj klinici kada je trudnoću utvrdio ginekolog. Blank obično dobiva i popunjava sestru. Kada dobijete zamjensku karticu, postoji jedno upozorenje - morate se prijaviti na razdoblje kraće od 24 tjedna trudnoće (manje od 6 mjeseci). U suprotnom, možda će biti teško dobiti knjigu za dispanzer. Na rukama razmjene kartice može se dobiti ne ranije od 30 tjedana.

Dopisna kartica besplatne dostave berma po Moskvi
Naručite!

Zašto nam treba zamjenska kartica?

Drugo ime "razmjene" - ambulanta trudna. Njegova je glavna zadaća prikupiti u sebi sve informacije o tijeku trudnoće, kao i podnesene testove, provedene postupke. Ako nema kartice, to ne znači da žena neće biti odvedena u bolnicu. To je vjerojatno samo u zaraznom (karantinskom) odjelu. Doista, bez podataka o tijeku trudnoće i dostavljenih testova, nitko ne može tvrditi da je dolazni pacijent siguran za druge majke i bebe.

Obrazac 113 / god

Zakon definira službeni oblik zamjenske kartice trudnice - to je obrazac 113 / god. Unatoč tome, različite klinike čine ih malo drugačije, čineći manje promjene. Kao što je ranije spomenuto, vanjski dizajn dispanzer može biti potpuno drugačiji.

Cijela je mapa podijeljena u tri informacijske cjeline:

  • informacije o ženama u porodu i tijeku trudnoće - ispunjene tijekom trudnoće;
  • informacije o boravku djeteta - popunite bolnicu;
  • podaci o djetetu - liječnik popuni nakon poroda.

Kartica je ovjerena potpisima i pečatima liječnika i zdravstvenih ustanova. Prilikom posjeta ginekologu, uvijek trebate ponijeti sa sobom zamjensku karticu, i još više, treba je ponijeti sa sobom kada uđete u rodilište.

Mogu li kupiti zamjensku karticu?

Naša tvrtka nudi mogućnost kupnje zamjenske kartice za trudnice bez ikakvih problema. Da biste naručili, trebate nas samo nazvati ili poslati putem web-lokacije. Kupnjom dovršene zamjenske kartice možete uštedjeti mnogo vremena na posjetima liječnicima. Posjete liječnicima zdravstvenih ustanova često ne teče vrlo udobno za mladu majku - dugačke linije, čekanje, potreba da se uzme slobodan dan na poslu. Sve to možete izbjeći ako kupite gotovu zamjensku karticu. Privatne klinike nisu jeftine, a kupnja gotove ambulante također može biti alternativa.

Zašto naručiti zamjensku karticu od nas?

1. Popunjavanje obrazaca obavljaju profesionalci - medicinske sestre i tajnice raznih medicinskih ustanova. Štoviše, dijelimo osoblje prema profilima. Na primjer, osoba koja ima veliko iskustvo u ovom području bavi se „ženskim“ certifikatima. Ovaj pristup omogućuje pružanje najviše kvalitete i bez pogrešaka punjenje dokumenata. Potpisi i pečati izrađuju se u ime liječnika koji zapravo rade, što ne uzrokuje probleme tijekom provjera.

2. Ne zahtijeva se plaćanje unaprijed. Kartica će biti dostavljena na Vašu adresu ili na metro stanicu (isporučujemo na središnje stanice besplatno). Tek nakon što provjerite ispravnost popunjavanja dokumenta, morat ćete prebaciti novac kuriru.

3. Brzina. Takve dokumente izvodimo kao zamjensku karticu trudnice na jedan dan. To jest, ako se prijavite danas, možete očekivati ​​da ćete sutra dobiti karticu. Ako punjenje nije potrebno (kartica je upravo unesena), može se primiti čak i na dan narudžbe.

4. Anonimnost. Nismo zainteresirani otkriti vaše tajne. Jednom tjedno, nakon dovršetka narudžbe, svi podaci o korisnicima trajno se uništavaju. I to je u našem interesu.

Vrlo je lako kupiti gotovu zamjensku karticu za trudnicu - samo nas nazovite! Ako imate pitanja o punjenju - također nazovite. Iskusni operater će Vas konzultirati i odgovoriti na sva vaša pitanja.

Tijekom trudnoće žena prima jedan privremeni dokument - zamjensku karticu predočenu nakon prijema u bolnicu. Ali zašto je to potrebno? Nije li dovoljno standardnih dokumenata? Definitivno će vam trebati klasična putovnica za građane kada se iznenada odlučite roditi. Ali to nije sve. U čekaonici rodilišta, osim putovnice, od vas će zahtijevati i zamjensku karticu.

Što je zamjenska kartica? Riječ je o medicinskom dokumentu koji se nakon određenog razdoblja izdaje trudnoj ženi u prenatalnoj klinici. Podaci o zdravstvenom statusu žene, njezinu okolinu, vrsti i vrsti aktivnosti, obilježjima tijeka trudnoće, komplikacijama, ako ih ima, prenose se na karticu razmjene iz medicinske iskaznice trudnice. U njemu se također navode informacije o prijašnjim trudnoćama i porođaju, o postupcima koje je žena provela dok je nosila bebu. Općenito, karta sadrži cjelovitu sliku tijeka trudnoće. Do 20. tjedna trudnoće kartica se čuva u prenatalnoj klinici, a nakon podjele. Nakon 30-32 tjedna, dužnost žene je da je nosi sa sobom. Činjenica je da su u ovom trenutku, pogotovo s kombinacijom posebnih okolnosti, mogući (ne daj Bože, naravno). Ako je u ovom slučaju zamjenska kartica s vama, to će uvelike olakšati situaciju. Uostalom, jednom u rodilištu, možete pružiti potpune informacije o sebi, što će pomoći liječnicima u odlučivanju što točno možete učiniti u vašem slučaju, a što ne.

Zamjenska kartica sastoji se od tri "bloka". Prva se odnosi na tvrdnje o zdravstvenom stanju žene tijekom nošenja djeteta. U drugom se navode informacije o porodu. Treća jedinica je popunjena u rodilištu i prebačena u dječju kliniku, što ukazuje na podatke o novorođenčetu.

Da bi bilo jasnije kako to izgleda, popisimo glavne točke, na primjer, sadržane u prvom bloku zamjenske kartice.

Što se tiče druge i treće komponente ovog medicinskog dokumenta, oboje se popunjavaju izravno u rodilištu. Drugi blok sadrži informacije o tome kako je rođenje otišlo, da li je bilo komplikacija, je li korišten (ako da, koji) i tako dalje. Taj se dio daje ženi prije otpusta iz bolnice radi prelaska u prenatalnu kliniku, gdje je registrirana. Treći blok popunjavaju i rodilišta, ali ne i opstetričari, nego neonatolozi koji rade u dječjem odjelu i promatraju zdravlje djeteta. Oni bilježe sve podatke o djetetu: prezime, ime, ime i prezime, datum rođenja, visinu i težinu (pri rođenju i na otpustu), određeno stanje, prisutnost bolesti, porodne ozljede, itd. Točke koje je beba primila po Apgar ljestvici odmah su naznačene, jesu li napravljena cijepljenja i, ako jesu, koje, kada se prvi put primijenila na dojku i kako ga majka hrani: s mlijekom ili smjesom. Ovaj se kupon daje mladoj majci i nakon otpusta. Mjesto njegova izlaganja je dječja klinika.

Posebno za - Ksenia Dakhno

Prema Uredbi br. 50 Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 10. veljače 2003. godine o poboljšanju roditeljske i ginekološke skrbi u ambulantama, koja regulira liječenje trudnoće u prenatalnim klinikama, zamjenska kartica trudnice je dokument koji sadrži sve potrebne informacije o ženi i njenom djetetu, Ova informacija je potrebna ne samo za pružanje medicinske skrbi tijekom trudnoće i porođaja, u postporođajnom razdoblju, već i za promatranje djeteta u dječjoj klinici. Zamjenska kartica mora biti predočena pri ulasku u bolnicu radi poroda (ili u odjelu patologije trudnoće). Bez zamjenske kartice, trudnica se hospitalizira u odjelu za opservaciju, odnosno na mjesto gdje se nepregledane trudnice dobivaju medicinskom njegom, kao i buduće majke s zaraznim bolestima.

Zamjenska kartica izdaje se u rodilištu ili drugoj medicinskoj ustanovi koja ima pravo voditi trudnoću u trajanju od 20-22 tjedna i sastoji se od tri kupona. Razmotrimo detaljnije koji su dijelovi popunjeni u ovom dokumentu i objasnit ćemo zašto je ta ili ona informacija potrebna. Uostalom, često je moguće čuti od budućih majki da liječnik na recepciji postavlja ogroman broj potpuno nepotrebnih pitanja i iz nekog razloga dodjeljuje previše testova. No, važno je razumjeti da liječnik to ne radi iz prazne radoznalosti, svi ti podaci su neophodni za ispravno liječenje trudnoće i porođaja, a broj testova i pregleda jasno je definiran relevantnim nalozima Ministarstva zdravstva Ruske Federacije.

Razmjena kartice: prvi kupon

Ovaj dio popunjava se u antenatalnoj klinici prilikom registracije za trudnoću, i dalje, tijekom redovitih posjeta opstetričaru-ginekologu. Sadrži sve potrebne informacije o trudnici, uključujući podatke o prisutnosti trudnoća, prošlih poroda i njihovom tijeku, zdravlju žene prije i tijekom trudnoće. Za ove podatke bit će potreban liječnik koji će primiti lijek. Prilikom svakog posjeta rodilištu, žena uvijek treba s sobom donijeti zamjensku karticu. Liječnik bilježi sljedeće rezultate pregleda, studija, konzultacija, testova i drugih podataka trudnice. Za neka pitanja liječnika (to se uglavnom odnosi na prvi posjet LCD-u), trudnica ima smisla unaprijed se pripremiti kako ne bi odgodila prijem, prisjećajući se potrebnih informacija.

1. Puno ime buduća mama.

2. Dob. Trudnice mlađe od 18 godina i starije od 30 godina zahtijevaju posebnu pažnju, jer se često javljaju komplikacije tijekom trudnoće i porođaja.

3. Adresa i telefon trudni. Ti su podaci nužni za komunikaciju s budućom majkom ili njenom rodbinom u slučaju nužde. Na primjer, kada primate alarmne rezultate testa, kada trebate poduzeti hitnu akciju.

4. Informacije o ocu djeteta. Vrlo je važno znati nasljedne i zarazne bolesti budućeg oca (posebno hepatitis B i C, HIV). Uz negativan Rh faktor krvi trudnice (kako bi se predvidio rizik od razvoja Rh-konflikta u fetusu), potrebne su informacije o Rh faktoru djetetova oca.

5. Odgođena bolest trudna. Prisutnost kroničnih bolesti različitih sustava tijela ima značajan utjecaj na tijek trudnoće i zahtijeva pažljivije promatranje od strane opstetričara-ginekologa, stručne savjete i potrebe planiranja hospitalizacije i porođaja u specijaliziranoj bolnici. Važne informacije o bolestima u djetinjstvu, operacijama, prisutnosti alergijskih reakcija (osobito lijekova), lošim navikama.

6. Značajke menstrualnog ciklusa, datum posljednje menstruacije, datum prvog kretanja fetusa, da. Ako je poremećen menstrualni ciklus, mogu biti potrebne dodatne metode kako bi se pojasnilo trajanje trudnoće. Datum prvog dana posljednje menstruacije i datum prvog pomaka fetusa također su potrebni za izračunavanje trajanja trudnoće i očekivanog datuma poroda (DA).

7. Datum prenatalnog dopusta, broj bolovanja, broj rodnog lista. Ti će podaci biti potrebni na radnom mjestu iu rodilištu. Ako je potrebno nastaviti bolovanje nakon porođaja, koristit će se ta informacija (bolovanje će se predati na posao prilikom odlaska na rodiljni dopust).

8. Što je trudnoća na računu, prisutnost pobačaja, prerano rođenje, jesu li djeca zdrava, značajke tijeka prethodnih trudnoća. Tijekom prve posjete, liječnik će detaljno pitati kako su se odvijale prethodne trudnoće, porođaj i postporođajno razdoblje, je li bilo abortusa (godinu, u koje vrijeme) kako bi se pravodobno spriječile moguće komplikacije tijekom prave trudnoće. Važno je znati je li bilo kirurških intervencija u prethodnim porodima. To sada može utjecati na način isporuke.

9. Inspekcija u prvom posjetu trudna. Prilikom prvog posjeta ginekologu-ginekologu mora se naznačiti težina i visina trudnice, veličina zdjelice, rezultati pregleda (općenito, mjerenje krvnog tlaka, vaginalni pregled).

10. Sažetak popisa dinamičkih promatranja. Ovaj dio odražava koliko je puta žena posjetila rodilište, kao i pokazatelje krvnog tlaka, povećanje tjelesne težine i prisutnost ili odsutnost proteina u urinu. Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 50 određuje koliko puta trudnica mora posjetiti ginekologa-opstetričara. Dakle, do 28 tjedana, liječnik zakazuje sastanak najmanje jednom svaka četiri tjedna. Nakon 28 tjedana i prije punog trajanja, to jest do 37 punih tjedana, žena posjećuje antenatalnu kliniku jednom svaka 2 tjedna, a nakon 37 tjedana svaki tjedan.

11. Tijekom trudnoće, krv se daruje tri puta za RW (sifilis), HIV, testove za hepatitis B i C. t

  • Krvna skupina i rezus faktor. U nedostatku specifičnog proteina na eritrocitima žene - rezus, smatra se Rh-negativnim. Ako je njezino nerođeno dijete Rh pozitivno, s razvojem komplikacija kao što su pobačaj, hemolitička bolest i neke druge. Krvna skupina mora biti naznačena na mjenjačkoj kartici, jer je od vitalne važnosti ako trebate majčinu transfuziju krvi tijekom trudnoće i porođaja.
  • Test krvi se uzima tri puta za trudnoću. A sa smanjenjem hemoglobina (anemija) ili drugim odstupanjima u analizi može se provesti češće.
  • Biokemijska analiza krvi i zgrušavanje krvi (koagulogram) provodi se najmanje 3 puta tijekom trudnoće (ako nema odstupanja). Ova iznimno važna informacija potrebna je za predviđanje mogućih komplikacija porođaja (krvarenja).
  • Biokemijski pregled provodi se za razdoblja od 10-14 tjedana i 16-20 tjedana i otkriva rizik od genetskih bolesti u fetusa (Down sindrom i drugi).
  • Zabilježeni su rezultati razmaza vagine i cerviksa. Ova se studija provodi tri puta tijekom trudnoće (posljednji put - prije porođaja).
  • Izmet na jajima crva pregledavaju se jednom prilikom registracije.
  • Analiza urina se daje pri svakoj posjeti. Normalno, u analizi ne bi trebalo biti proteina i velikog broja leukocita. U zamjenskoj kartici napravite jedan indikator - protein u urinu.

12. Podaci trudnice, primljeni kao rezultat konzultacija stručnjaka Tijekom trudnoće žena treba posjetiti ORL, okulista, stomatologa, terapeuta (druge stručnjake za svjedočenje).

13. Posjete liječniku gdje se javljaju pritužbe, arterijski tlak, težina, povećanje težine, opseg abdomena, visina poda maternice, položaj i fetalni srčani ritam, edem, dijagnoza, preporuke prije sljedećeg prijema, datum sljedećeg odaziva.

14. Škola majki i fizikalna terapija. Ovdje je datum i broj posjeta.

Mjenjačnica: druga karta

Drugi dio zamjenske kartice popunjava se u rodilištu i sadrži podatke o tijeku rada, postporođajnom razdoblju, zdravstvenom stanju roditelja. Ta se kartica izdaje pri otpustu iz akušerske bolnice i predaje se u antenatalnoj klinici za praćenje praćenja zdravlja mlade majke. Osim općih podataka, trudna je (puno ime i prezime, adresa puerpera, datum prijema u bolnicu), popunjavaju se sljedeća polja:

1. Datum dostave je potreban za upis rodnog lista djeteta, za izdavanje dodatne potvrde o nesposobnosti za rad u slučaju kompliciranog poroda.

2. Značajke porođaja. Uključuje trajanje rada, duljinu sušnog razdoblja, komplikacije. Ovi podaci su važni za predviđanje tijeka postporođajnog razdoblja.

3. Operativne koristi tijekom poroda (na primjer, je li izveden carski rez, indicirane su indikacije za operaciju).

4. Metode anestezije. Informacije su potrebne za prepoznavanje mogućih komplikacija u postporođajnom razdoblju (npr. Bol u leđima nakon spinalne anestezije).

5. Spol, visina i težina novorođenčeta, njegova procjena prema Apgaru (sustav bodovanja, procjena stanja novorođenčeta; maksimalni broj bodova - 10).

6. Značajke postporođajnog razdoblja. To ukazuje na to jesu li nakon porođaja došlo do komplikacija zarazne ili druge prirode.

Osim ovih informacija, drugi kupon bilježi datum iscjedka, rezultate ispitivanja i liječenje provedeno u bolnici.

Zamjenska kartica: treći kupon

Posljednja ulaznica sadrži podatke potrebne pedijatru u dječjoj klinici. U ovom dokumentu liječnik dječjeg odjela opstetričke bolnice odražava informacije o zdravlju novorođenčeta, o svim manipulacijama i istraživanjima provedenim s njim u rodilištu, kao io karakteristikama rođenja koje mogu utjecati na zdravlje djeteta. Također ukazuje na vrstu hranjenja djeteta, je li provedeno cijepljenje i bilježe se rezultati ispitivanja. Ovaj se bon također izdaje nakon otpuštanja iz rodilišta.

S početkom trudnoće, buduća majka je suočena s dizajnom raznih dokumenata, među kojima u svakom slučaju postoji zamjenska kartica trudnice (ambulanta, majčina putovnica). Dokument se izdaje djevojci u prenatalnoj klinici kada se registrira za trudnoću. Ovaj dokument je privremen, prati buduću majku do trenutka isporuke. O čemu točno pišu ginekolog i ostali specijalisti (otorinolaringolog, stomatolog, terapeut, itd.), Zašto je ova kartica potrebna i kada se izdaje, te kako izgleda uzorak dokumenta - pročitajte ove i druge glavne točke u nastavku,

Postajući u ženskoj klinici za registraciju nakon 8 tjedana trudnoće, od pacijenta na poziciji se traži da dostavi podatke za izdavanje dispanzerske kartice. Riječ je o zamjenskoj kartici trudnice koja sadrži informacije o tijeku trudnoće prije rođenja.

Što trebate znati o budućim majkama?

Budući da su u poziciji, buduće majke ne zanimaju samo značajke intrauterinog razvoja djeteta, već i dokumentarni aspekti novog statusa. Na primjer, mnogi ljudi su zainteresirani za to kako izgleda zamjenska kartica i što je to - majka putovnica.

Tipično, razmjensku karticu predstavljaju medicinske knjižice koje se sastoje od tri dijela, od kojih svaki sadrži potpuni opis trudnoće koja je u tijeku od trenutka upisa do određenog razdoblja (30-32 tjedna), kada se daje pacijentu. Format zamjenske kartice koji je relevantan za 2016. godinu treba sadržavati osnovne informacije o stanju trudne žene, dok sama kartica može izgledati kao fotografija.

Kartica se obično izdaje za razdoblje od 8 tjedana trudnoće, a putovnica je potrebna za ispunjavanje. Kasnije, kada se kartica preda budućoj trudnici, bit će joj potrebno u rodilištu pružiti potrebne informacije o prirodi i tijeku trudnoće. Stručnjaci koji donose zaključke o zdravstvenom stanju pacijenta (ginekolog-opstetričar, liječnik opće prakse, stomatolog i sl.) Morat će u njemu označiti.

Nakon što se ambulantna kartica preda registriranom pacijentu na radnom mjestu (što se događa u 30. tjednu), njezina je dužnost stalno nositi ovaj dokument sa sobom.

Činjenica je da se u ovom trenutku provodi završni stadij dijagnoze djeteta u maternici na temu prirođenih malformacija. Osim toga, nakon početka tog perioda, prekid trudnoće je jednak prijevremenom porođaju koji je počeo. Međutim, u pogledu izvršenja takvog medicinskog dokumenta postoje ograničenja pojma - takva se kartica daje pacijentima koji su registrirani do 30 tjedana.

Zamjenska kartica trudnice sastoji se od 3 dijela, od kojih svaki sadrži specifične podatke o pacijentu i njezinom stanju.

Ja sam dio


Označava informacije koje je pacijent dao tijekom prvog posjeta ginekologiji. Naime:

  • osobni podaci (prezime, ime i prezime, starost);
  • mjesto prebivališta pacijenta ili adresu najbližeg rođaka kako bi se u slučaju nužde mogle dobiti potrebne informacije o trudnici;
  • prisutnost kirurških intervencija, kao i podatke o prošlim bolestima;
  • informacije o prijašnjim trudnoćama (njihov broj i broj pobačaja, obilježja perkolacije i komplikacija);
  • informacije o prijevremenom porodu (u kojoj godini, u koje vrijeme, razlozima);
  • podaci o menstrualnom ciklusu (prvi dan posljednjeg ciklusa označen je kako bi se odredio broj tjedana trudnoće i približan dan rođenja);
  • broj tjedana kada se pacijent prvi put odnosi na konzultacije;
  • broj posjeta (koliko je puta trudnica trebala posjetiti konzultacije za pregled kod ginekologa, kao i terapeut, stomatolog, endokrinolog i drugi stručnjaci dati svoje zaključke o njenom zdravlju);
  • dan kada je dijete prvi put pokazalo aktivnost;
  • značajke nošenja;
  • fiziološki podaci o pacijentu (veličina zdjelice, krvna grupa i podaci o krvnom tlaku, visina i tjelesna težina u vrijeme prvog posjeta ginekologu);
  • težinu, položaj fetusa i njegov dio;
  • otkucaji srca djeteta;
  • rezultati ispitivanja (osim zaključaka koje su dali terapeut, stomatolog i drugi stručnjaci, rezultati laboratorijskih ispitivanja - testovi za spolno prenosive bolesti (HIV, sifilis, C);
  • rezultate kliničkih ispitivanja urina i fekalija (analiza bioloških uzoraka provodi se 3-4 puta tijekom cijele trudnoće, ako nema komplikacija), a također i odvojeno - izmet za prisutnost invazije helmintima;
  • biokemija krvi (vidi);
  • određivanje zgrušavanja krvi kako bi se utvrdilo postoji li rizik od komplikacija tijekom porođaja, ako se otvori krvarenje;
  • razmaz od zidova vagine;
  • rezultati ultrazvuka (tri puta tijekom svih 9 mjeseci);
  • datum uvođenja injekcije stafilokoknog toksoida, ako je u trudnoće pronađena kronična bolest u kroničnom obliku;
  • broj vježbanja;
  • informacije o pohađanju škole majki ili tečajevima psihološke obuke za trudnice za porođaj;
  • datum izdavanja potvrde o bolovanju ili na zahtjev u drugoj ustanovi.

Nakon registracije, trudni opstetričar-ginekolog, specijalist zadužen za trudnoću pacijenta, mora osobno potpisati zamjensku karticu trudnice. Nakon svakog posjeta liječniku, indikatori pregleda stoje u odgovarajućim ćelijama obrasca u zamjenskoj kartici trudnice (vidi uzorak obrasca i primjer popunjavanja fotografije). Na temelju rezultata pregleda izrađuje se raspored trudnoće, nakon čega stručnjaci daju opću prognozu budućeg rođenja.

Što se tiče ultrazvuka i pregleda kod drugih specijalista (stomatolog, liječnik opće prakse, okulista, itd.), Njihov zaključak se bilježi prema trajanju trudnoće. Na primjer, ultrazvučni pregled tijekom normalne trudnoće propisan je tri puta (u 10-12 tjedana, 21-24 i 33-36).

Također je poželjno da odete kod zubara tri puta tijekom trudnoće kako biste održali zdravlje zuba. Stomatolog mora dati svoje mišljenje na temelju pregleda u razdoblju od 8-20 tjedana, a zatim u 20-30 i nakon 32 tjedna. Činjenica je da na pozadini hormonskog neuspjeha i visoke potrebe za kalcijem djeteta, zubi imaju tendenciju rušenja. Kako bi se spriječile takve posljedice trudnoće, tijekom razdoblja trudnoće, stomatolog može dati preporuke kako održavati zdrave zube. Osim toga, moderna stomatologija vam omogućuje da uklonite probleme u usnoj šupljini, čak i tijekom trudnoće.

Uz zaključak koji stomatolog daje, trudnice moraju dobiti rezultate pregleda okulista, otolaringologa i terapeuta. Na recepciji svaki specijalist ispituje stanje pacijenta i, u nedostatku patoloških abnormalnosti, piše svoje mišljenje u ambulantnu karticu. Na slici je prikazan primjer onoga što liječnik (terapeut, stomatolog, okulist) može navesti u zamjenskoj kartici trudnice.

II dio

Ovaj dio zamjenske kartice trudnice uključuje informacije koje se izravno odnose na porod. Ispunjava se u roditeljskom uredu nakon završetka generičke aktivnosti. U njoj, opstetričar piše kako je beba rođena i detaljno opisuje stanje pacijenta tijekom i nakon poroda. Na temelju takvih informacija stručnjaci daju mišljenje o daljnjoj rehabilitaciji žene koja je počela raditi.

Osim toga, u drugom dijelu kartice za razmjenu (dispanzer) trudnice treba sadržavati podatke o djetetu koje se pojavilo - njegovu visinu i težinu, te zdravstveno stanje u vrijeme isporuke i prije otpusta.

Također, u II. Dijelu zamjenske iskaznice trudnice moraju se navesti svi detalji iz prošlog rođenja i komentari o dopunama za nesposobnost za radni list, nakon čega opstetričar bolnice mora potpisati dokument.

III

U ovom odjeljku razmjenska kartica trudnice treba sadržavati podatke o stanju djeteta tijekom i nakon poroda. Ispunjava se ručno od strane specijaliste pedijatrijskog odjela u akušerskoj bolnici prije nego što žena koja se rađa iz rodilišta s novorođenčetom.

U ovom odjeljku bit će prikazane informacije o porodu i stanju djeteta, na temelju čega će se dalje navoditi savjeti za njegu djeteta nakon otpuštanja iz rodilišta. Takav kupon koji radnica ili njezina rodbina daju kliničkom odjelu, u kojem je novorođenče registrirano za daljnja promatranja. Dokument koji je žena izdala u trenutku otpusta mora biti dostavljena klinici nekoliko dana nakon što je novorođena majka otpuštena iz rodilišta.

U ovom dijelu nalaze se sljedeći podaci:

  • osobne podatke o radnici (ime, godina, adresa);
  • informacije o porodu (pojedinačne ili višestruke, što zauzvrat);
  • obilježja poroda (komplikacije, primjena lijekova protiv bolova i mjere revitalizacije);
  • zdravlje djeteta (visina, težina i vrijeme rođenja);
  • vrijeme primjene i dojenje;
  • prisutnost bolesti (kongenitalne, odgođene nakon poroda);
  • informacije o cijepljenju;
  • komentari i savjeti.

Potpisan rukom ispunjenim obrascem za pedijatara klinike i opstetričara-ginekologa rodilišta. Na obrascu koji je namijenjen prijenosu u dječju kliniku, također je naveden datum popunjavanja.

Oni koji su zainteresirani za to kako izgleda zamjenska kartica i trebaju biti svjesni da se radi o pratećem dokumentu u kojem opstetričar-ginekolog, optičar, stomatolog i drugi stručnjaci izvješćuju o statusu pacijenta. Na temelju tih informacija možete napraviti potpunu sliku tijeka trudnoće. Zbog toga se pacijenti bez zamjenske kartice za porođaj šalju u promatrački odjel.