Kako uzeti Utrozhestan prilikom planiranja trudnoće: upute, doziranje, otkazivanje

Ako žensko tijelo proizvodi nedovoljnu količinu progesterona (vrlo važnog hormona), koncepcija djeteta možda se neće pojaviti dugo vremena. U takvoj situaciji liječnici propisuju progestagene - sintetičke nadomjestke progesterona. Jedan od takvih lijekova pri planiranju trudnoće je Utrozhestan, koji je u stanju ispraviti ovu situaciju i ubrzati dugo očekivani proces začeća. Vi samo trebate znati kako ga ispravno uzeti, tako da ima maksimalnu korist. Dolje navedene upute omogućit će vam da shvatite sva problematična pitanja vezana uz recepciju ovog lijeka.

Farmakološko djelovanje

Kada neplodnost Utrozhestana prilikom planiranja trudnoće u većini slučajeva daje samo pozitivne rezultate, ako je razlog - nedostatak određenog hormona. Činjenica je da je aktivna tvar ovog lijeka progesteron, koji je u biti hormon žutog tijela. Ima sljedeće značajke:

  • potiče aktivno stvaranje sekretornog endometrija u ženskom tijelu;
  • kod začeća uzrokuje brz i kvalitetan prijelaz sluznice maternice iz proliferacije u sekretornu fazu;
  • nakon oplodnje pridonosi prijelazu sluznice maternice u stanje potrebno za puni razvoj oplođenog jajašca;
  • značajno smanjuje podražljivost i kontraktilnost mišića i cijevi maternice;
  • nadalje stimulira razvoj mliječnih žlijezda potrebnih za laktaciju;
  • uz sve to, ne posjeduje androgenu aktivnost.

Na temelju takvih korisnih svojstava Utrozhestana propisuje se u određenim slučajevima kada se željena trudnoća uopće ne dogodi. Ali prvo, žena će morati proći liječnički pregled, koji bi trebao potvrditi da u tijelu zaista nema dovoljno progesterona. Postoje određene indikacije za propisivanje ovog lijeka.

svjedočenje

Urozhestan (i kapsule i svijeće) propisuje se za bolesti koje sprječavaju uspješno začeće djeteta. Dakle, ako je u fazi planiranja trudnoće, ženama dijagnosticirano slično stanje, lijek se propisuje u skladu sa sljedećim indikacijama.

Za oralnu primjenu (kapsule):

  • endokrina sterilnost;
  • sindrom predmenstrualne napetosti;
  • fibrocistična mastopatija;
  • dismenoreja;
  • nedostatak progesterona;
  • hormonska terapija (zamjena) menopauza (imenovana samo u kombinaciji s estrogenom).

Za intravaginalnu uporabu (čepići):

  • hormonska terapija (zamjena) s nedostatnim (ili nefunkcionalnim) jajnicima zbog potpune odsutnosti progesterona;
  • u pripremi za in vitro oplodnju;
  • sprječavanje pobačaja zbog nedostatka progestina;
  • endokrina sterilnost;
  • prijetnja prestanka trudnoće;
  • preuranjena menopauza;
  • prevencija fibroida maternice;
  • menopauza i postmenopauza (u ovom slučaju Utrozhestan se propisuje u kombinaciji s estrogenom);
  • endometrioza.

Sve ove bolesti su ozbiljni uzroci neplodnosti. Uklonivši ih ovim čudesnim drogom, možete začeti dijete bez problema. Međutim, morate znati kako uzeti Utrozhestan kada planirate trudnoću, tako da se ispostavi da je to najkorisnije i ne donosi nikakvu štetu. To će reći liječniku koji je propisao lijek. Doza je također naznačena u uputama za lijek.

doza

Poteškoća je u tome što režim u Utrozhestanu prilikom planiranja trudnoće utvrđuje isključivo liječnik, ovisno o kliničkoj situaciji. Čak i uz upute u ruci, bit će teško odrediti kako točno uzimati lijek bez poznavanja svojstava vlastitog organizma.

  • u slučaju nedostatka lutealne faze, sindroma predmenstrualne napetosti, fibrocistične mastopatije, dismenoreje, premenopause, lijek se primjenjuje oralno (kapsule) 200-300 mg (to su 2-3 komada) u dnevnoj dozi, treba ih podijeliti u 2 doze (ujutro - navečer) : važno je znati koji dan piti Utrozhestan prilikom planiranja trudnoće - to treba učiniti tijekom II. faze menstrualnog ciklusa i piti kapsule 10 dana (ispada od 16 do 25 dana)
  • s hormonskom nadomjesnom terapijom, Utrozhestan se propisuje 2 kapsule dnevno tijekom 10-12 dana (u perimenopauzi), u menopauzi, 1 kapsula dnevno tijekom 25 dana; bolje je uzimati lijek prije spavanja, u večernjim satima, piti puno vode, ne možete piti kapsule neposredno prije ili poslije obroka;
  • u nedostatku progesterona, intravaginalni čepići se primjenjuju 1 dnevno, to morate učiniti 13-14 dana menstrualnog ciklusa, zatim se mijenja shema - 1 svijeća dva puta dnevno od 15 do 25 dana u ciklusu, a od 26 dana doza se povećava za 1 svijeću svaki dan, dok se ne dostigne maksimalni prag (to je 6 svijeća dnevno, podijeljeno u 3 prijema). Ako se u ovoj fazi postavlja pitanje koliko dugo Utrozhestan može se uzeti pri planiranju trudnoće s ovom patologijom, to može biti sigurno učinjeno za 60 dana (2 mjeseca);
  • za održavanje lutealne faze (tijekom in vitro oplodnje) Utrozhestan u svijećama ubrizgava se intravaginalno 4-6 komada dnevno, morate početi od dana injekcije gonadotropina i završiti tek na 20. tjednu trudnoće;
  • za održavanje lutealne faze u spontanom menstrualnom ciklusu, neplodnost Utrozhestan treba primijeniti intravaginalno 2-3 svijeće dnevno u fazi II menstrualnog ciklusa tijekom 10 dana: ako je menstrualni ciklus odgođen ili je trudnoća dijagnosticirana, ovaj režim liječenja treba nastaviti u razdoblju određuje liječnik;
  • uz prijetnju pobačaja, za prevenciju pobačaja zbog nedostatka progesterona, Utrogestan se primjenjuje intravaginalno 2-4 svijeće 2-3 puta dnevno do 20. tjedna trudnoće.

Režim Utrozhestana kod planiranja trudnoće određuje isključivo liječnik, budući da je samostalan izbor doze pun neželjenih posljedica kako za zdravlje žene tako i za uspješno začeće djeteta. Prije nego što ga uzmete, morate biti pregledani na kontraindikacije.

Nuspojave

Ponekad se u planiranju trudnoće ukine Utrozhestan - takvu odluku donosi liječnik ako su nuspojave njegove primjene previše izražene:

  • CNS može imati pospanost, vrtoglavicu (te se nuspojave javljaju 1-3 sata nakon uzimanja kapsula);
  • na dijelu reproduktivnog sustava može se dijagnosticirati smanjenje menstrualnog ciklusa, ali opasnije je intermenstrualno krvarenje.

Slični slučajevi zabilježeni su samo kod uzimanja kapsula Utrozhestan. Svijeće više nježno utječu na tijelo i aktivno se apsorbiraju u krvotok, bez ometanja funkcioniranja unutarnjih organa. Postoji više kategoričkih kontraindikacija za uporabu ovog lijeka u bilo kojem obliku.

kontraindikacije

Nemojte koristiti Utrozhestan prilikom planiranja trudnoće u sljedećim slučajevima:

  • naglašeni poremećaji i patologije u radu i funkcioniranju jetre (osobito prijem unutarnjih kapsula);
  • preosjetljivost i individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • III. Trimestra trudnoće;
  • dojenje.

U prvom i drugom tromjesečju trudnoće, Utrozhestan je čak indiciran za uporabu. S obzirom na predoziranje ovog lijeka, takve informacije u modernoj medicini nisu. Ne postoji patološki opasna interakcija s drugim lijekovima. Međutim, postoje određene preporuke koje će poboljšati prednosti Utrozhestana tijekom planiranja trudnoće.

Posebne upute

Da biste dobili maksimalnu korist od uzimanja Utrozhestana prilikom planiranja trudnoće, trebali biste koristiti nekoliko savjeta:

  • lijek je sposoban smanjiti koncentraciju pažnje, tako da ga ne smijete koristiti prije nego što se za volanom ili obavite neki odgovoran posao;
  • kapsule za oralnu primjenu su također svijeće za intravaginalnu primjenu;
  • Nemojte odabrati režim doziranja bez stručnog savjeta.

Treba imati na umu da je uporaba Utrozhestana u planiranju trudnoće moguća samo strogo od strane liječnika. Inače, jednostavno ne možete postići željene rezultate i čak pogoršati vlastito stanje.

Hormonska pozadina žene uoči začeća je vrlo važna (pročitajte više o hormonima tijekom trudnoće) i ne biste trebali eksperimentirati s njom. Prateći preporuke liječnika i precizno promatrajući sve nijanse gore navedenih uputa, možete zamisliti zdravu, jaku, punopravnu bebu što je prije moguće - san svakog para koji planira postati roditeljima.

Kako najbolje uzeti Utrozhestan - upute za trudnice

Utrozhestan - hormonalni lijek, koji se često propisuje ženama tijekom trudnoće i njenog planiranja.

Kako najbolje uzeti Utrozhestan, liječnik mora reći. Doziranje može varirati ovisno o individualnim karakteristikama žene, a njezin odabir može potrajati neko vrijeme.

Kako najbolje uzeti utrozhestan tijekom trudnoće

Utrozestan je biljni analog progesterona - ženskog spolnog hormona koji je odgovoran za drugu fazu menstrualnog ciklusa i normalan tijek trudnoće.

Dostupan je u obliku vaginalnih kapsula u dozi od 100 ili 200 mg aktivnog sastojka.

Koristi se pri planiranju trudnoće i zamjeni nedostatka progesterona dok čeka bebu.

Trajanje liječenja ovisi o stanju pacijenta.

Tijekom trudnoće, Utrozhestan se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • Ako postoji opasnost od pobačaja zbog nedostatka gestagena;
  • Trudnoća se pojavila kao rezultat IVF-a;
  • Ako se trudnoća nastavi u pozadini endometrioze ili fibroida maternice;

Lijek se primjenjuje vaginalno u prosjeku 200 mg dnevno. Ako je potrebno, doza lijeka može se promijeniti ako bolesnik to zahtijeva. Možete uzeti jednu kapsulu navečer prije spavanja ili jednu kapsulu na 100 mg ujutro i navečer.

Lijek se može koristiti unutar, ako je pacijent kontraindiciran vaginalni lijekovi. Prosječna doza je 200 mg dnevno, lijek trebate uzimati uvečer prije spavanja, uvijek piti puno vode. Doza se može smanjiti ili povećati ovisno o stanju pacijenta.

U drugom i trećem tromjesečju trudnoće, lijek može uzrokovati kolestazu (stagnacija žuči), pa ga treba koristiti s oprezom. Ako je korištena za potporu trudnoći kod pacijenta, obično se poništava 4-5 tjedana prije poroda. Koristite lijek nakon rođenja djeteta ne bi trebao biti - ona prodire u majčino mlijeko i negativno utječe na endokrini sustav djeteta.

Podrška progesterona propisana je za IVF tijekom planiranja trudnoće i nastavlja se nakon početka do najmanje 12 tjedana. Utrozhestan primjena u ovom slučaju je obvezna za sve pacijente, jer je potreba za IVF gotovo uvijek povezana s hormonskim poremećajima. U 12. tjednu liječnik odlučuje ima li smisla nastaviti s hormonskom podrškom ili se možete udaljiti od uzimanja Utrozhestana.

Uz opasnost od spontanog pobačaja, Utrozhestan se propisuje u dozi od 200 mg ili više nakon testa krvi na razinu progesterona. Režim lijeka ostaje isti.

Postoje određena pravila za uzimanje Utrozhestana. Ako ga pacijent pije oralno, cijelu dnevnu dozu ili većinu doze treba uzeti u večernjim satima i ostaviti manje ujutro. Ako se lijek uzima vaginalno, preporučuje se propisati ga navečer prije spavanja - to povećava njegovu bioraspoloživost.

Odabir između oralnog i vaginalnog načina primanja, liječnik će nastaviti iz stanja pacijenta. Oralna primjena povećava ukupnu razinu progesterona u tijelu. Tijekom trudnoće propisana je za pojačan tonus maternice, cervikalne i vaginalne patologije, upalne procese u koži i sluznicama, te za lokalne alergijske reakcije.

Vaginalna primjena povećava razinu progesterona u žilama maternice, što ima zanemariv učinak na ukupnu razinu u cijelom tijelu. Njihova uporaba je poželjnija kada visoke razine progesterona u velikim krvnim žilama mogu negativno utjecati na zdravlje pacijenta, kao i ako postoje bilo kakve kontraindikacije na dijelu probavnog sustava.

Uzimanje lijeka tijekom planiranja trudnoće

Niska razina progesterona i nedostatak lutealne faze mogu dovesti do ozbiljnih poteškoća s začećem i implantacijom embrija.

Ako se tijekom pregleda para za neplodnost otkriju takvi endokrini poremećaji, ženama se propisuje tijek terapije progesteronom. Za koji se koristi, uključujući Utrozhestan.

Indikacije za njegovu primjenu - endokrina sterilnost, nedostatak lutealne faze i priprema za IVF.

Kontraindikacije su nepotpuni pobačaj, menstrualno krvarenje, tromboembolija različitog podrijetla, visoke razine progesterona.

Lijek uzrokuje brojne nuspojave - promjene u menstrualnom ciklusu, glavobolje i vrtoglavicu, začepljenje i povećanje mliječne žlijezde (rijetke), pospanost, emocionalnu labilnost. Moguće su i lokalne alergijske reakcije.

Lijek se uzima u standardnoj dozi od 100 mg (jedna kapsula od 100 mg). Preporučljivo je uzeti ga navečer. Oblik prijema može biti oralni ili vaginalni. Doza lijeka se može povećati ako je potrebno.

Vrlo je važno uzimati lijek u isto vrijeme, po mogućnosti u najbliži sat, jer je tada Utrogestan imao maksimalni učinak.

Odluku o imenovanju droge Utrozhestan prilikom planiranja trudnoće donosi liječnik, na temelju rezultata pacijentovih testova. Doziranje i oblik prijema također odabire stručnjaka. Češće se propisuje vaginalna primjena jedne kapsule navečer. Oralni oblik se koristi kada žena ne može vaginalno uzimati lijek.

Kod vaginalne primjene, kapsula se umetne u vaginu što dublje. To treba učiniti u ležećem položaju ili na boku. Zatim, prije nego se kapsula otopi (oko 15 minuta), potrebno je održati nepokretnost. Nakon toga, preporučljivo je ležati oko sat vremena - zbog čega se preporučuje ubrizgavanje kapsula preko noći.

U slučaju gutanja potrebno je piti lijek s vodom. Utrozhestan se može uzimati bez obzira na obrok, ali poželjno je da je veći dio dnevne doze (ili svih) uzeta noću. To je zbog činjenice da se fiziološki povećava razina progesterona u večernjim satima. Oralni oblik često uzrokuje nuspojave, pa se lijek često propisuje vaginalno.

Predoziranje Utrozheranom očituje se krvarenjem iz vagine, nepravilnom menstruacijom ili potpunim prestankom menstruacije, bolovima u trbuhu, mučninom i povraćanjem, naglim pogoršanjem stanja. Lijek se ne može koristiti zajedno s drugim hormonskim lijekovima, osobito s hormonskim kontraceptivima.

Mišljenje liječnika, recenzije žena

Liječnici kažu da Utrozhestan ima prilično visoku učinkovitost u liječenju neplodnosti, unatoč prilično velikom popisu nuspojava.

Lijek se također koristi za liječenje nekih drugih hormonskih poremećaja, uključujući razne poremećaje jajnika, poremećaje menopauze i dismenoreju različitog podrijetla.

Važno objašnjenje je da ako žena ne želi zatrudnjeti, ali joj je potreban tijek liječenja s Utrogestanom, onda su kondomi preferirana metoda kontracepcije, budući da je Utrogestan nekompatibilan s hormonskim lijekovima, a pouzdanost fizioloških metoda značajno pada.

Žene primjećuju da se tijekom liječenja s Utrozhestanom često javljaju glavobolje, da se učinkovitost smanjuje, a može doći i do emocionalne nestabilnosti.

Neki pacijenti su nezadovoljni činjenicom da moraju prijeći na barijerne metode kontracepcije. Među pregledima, ponekad postoje naznake da liječenje Utrozhestanom povećava ili smanjuje seksualnu želju.

Nije svatko udoban vaginalni lijekovi - na primjer, to je teško učiniti na putovanju ili u prirodi. Onima koji često nisu bili kod kuće savjetuje se da lijek uzima oralno.

Kada je propisana hormonska droga Utrozhestan:

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nas obavijestili.

Čuvar trudnoće: zašto liječnici propisuju Utrozhestan i kako ga pravilno uzeti

Utrozhestan pripada skupini lijekova-izvora ženskog hormona progesterona. Njegova je zadaća pomoći ženi da nosi dijete. Međutim, propisuje se ne samo onima koji imaju prijetnju pobačaja.

Urozhestan tijekom trudnoće

Moderni ginekolozi vole propisati ovaj lijek ili njegove analoge. Loša ekologija i ludi ritam života oslabljuju nas, pa čak i kod naizgled zdravih žena postoje situacije u kojima je potrebno hormonalno podržati tijelo. Lijekovi za progesteron pomažu trudnici da mjesecima čekaju bebu bez nepotrebnih rizika.

Oblik izdavanja, sastav, mehanizam djelovanja

Urozhestan je dostupan u obliku kapsula, ovisno o dozi, mogu biti okrugle (100 mg) ili ovalne (200 mg). Kapsule su mekane na dodir, jer imaju želatinsku ljusku, a unutar njih je tekuća tvar. Mogu i piti i ulaziti u vaginu po principu svijeća.
Aktivni sastojak je progesteron. Obično se koristi hormon biljnog podrijetla, potpuni analog ženskog spolnog hormona. Kada uđe u krvotok, veže se na receptore na površini “ciljnih” organa (maternica i jajnici) i prodire u jezgru njihovih stanica. Pomaže maternici da dosegne stanje koje je potrebno za pravilan razvoj oplođenog jajašca. Ona postaje meka, ne skuplja se, što jajašcu omogućuje čvrsto prianjanje i primanje hrane. Osim toga, progesteron inhibira ovulaciju, potiče razvoj mliječnih žlijezda, pomaže trudnici da akumulira masnoće (da, a to je priroda propisala kako bi se beba sigurno nosila).

U fazi planiranja trudnoće, Utrozhestan pomaže u stvaranju guste sluznice (endometrija) na maternici, koja će omogućiti jaje, ako se oplođuje, vezati za maternicu i započeti razvoj.

Primjena u ranoj i kasnoj trudnoći

Službene upute za lijek navodi da trudnice trebaju uzeti Utrozhestan u I i II trimestra trudnoće. To je zbog činjenice da se manjak progesterona može promatrati samo kada posteljica nije u potpunosti formirana. Na 16-20 tjedana posteljica je u potpunosti formirana i daje bebi hormone. Mnogi smatraju da je uzimanje droga progesterona nakon 20 tjedana besmisleno.
Međutim, svaki slučaj je individualan, a postoje i žene koje liječnici proširuju lijek na 34-35 tjedana, uglavnom zbog povećanog tonusa maternice.
Analiza razina progesterona vrši se na početku trudnoće - na temelju njezinih rezultata i donosi se odluka o primjeni lijeka.

Pitanje je samo u povjerenju liječniku. Jednom sam morala staviti Utrozhestan do 27 tjedana. Vjerujem da bih ga primijenio do samog kraja, da nisam pokrenuo pitanje zaustavljanja prijema. Trudnoća se odvijala mirno i činilo se da nema smisla trošiti novac na skupi lijek koji se također treba redovito uzimati, a da ne propusti ni jednu kapsulu (to je značilo redovite izlete u ljekarnu i beskrajno traženje popusta).

Objektivno: postoje i drugi lijekovi s drugačijim mehanizmom djelovanja usmjerenim na očuvanje trudnoće u trećem tromjesečju, na primjer, Ginipral. Sprečava prekomjerni ton. Međutim, pitanje prestanka uzimanja Utrozhestana ili prelaska na druge lijekove treba raspraviti samo sa svojim liječnikom! Utrozhestan nema nikakvog utjecaja na fetus, pa se ne smijete bojati uzeti ga ako liječnik inzistira na tome i daje vrijedne argumente.

Indikacije, kontraindikacije, nuspojave

Trudnice su propisane Utrozhestan s:

  • prijetnja pobačaja ili u slučaju da se pobačaj dogodio ranije u žena;
  • postojeća opasnost od prijevremenog rođenja (kada još nije došlo vrijeme i vrat maternice počeo se skraćivati);
  • povećan ton maternice.

Moj liječnik mi je propisao ovaj lijek nakon ultrazvuka u 7-8 tjedana trudnoće. Razlog je otkrivena cista žutog tijela (kao posljedica mogućeg kršenja proizvodnje progesterona). Osim toga, ginekolog je skrenuo pozornost na nedovoljno dobro prianjanje jajne stanice na zidove maternice. Liječnik je odmah predvidio da će Utrozhestan morati piti do sredine drugog tromjesečja. Osim što je primao hormone, dobio je motorni odmor barem do prvog pregleda. Da bi preživio, embrij mora doslovno "rasti" u endometrij, a to zahtijeva progesteron

U planiranju IVF postupka, Utrozhestan se propisuje ženama koje planiraju trudnoću i ženama koje su dijagnosticirane kao "neplodne":

  • podržati lutealnu fazu (to pomaže jajnoj stanici, ako oplođuje, da dobije uporište u maternici);
  • kao hormonska nadomjesna terapija, ako tijelo ne proizvodi dovoljno progesterona.

Osim toga, Utrozhestan omekšava vrijeme menopauze, poboljšava kvalitetu života žena koje su iz nekog razloga uklonjene.

Kontraindikacije za primjenu Utrozestana su:

  • tromboza i tromboembolijski poremećaji;
  • krvarenje iz vagine s neidentificiranim uzrokom;
  • prisutnost ili sumnja na maligne tumore dojke ili genitalnih organa;
  • porfirijom;
  • nepotpuni pobačaj;
  • bolest jetre;
  • dobi do 18 godina (studije nisu provedene);
  • dojenje (prodire u majčino mlijeko);
  • alergijske reakcije na sastojke lijeka (osobito sojin lecitin).

Proizvođač preporučuje korištenje lijeka s velikim oprezom kod žena s dijabetesom, kardiovaskularnim bolestima, fotosenzitivnošću, astmom i bolesti bubrega.

Kao i svaki hormonski lijek, Utrozhestan ima nuspojave. Ako su “nuspojave” previše izražene, trebate razgovarati sa svojim liječnikom o smanjenju doze.

Žene koje uzimaju ovaj lijek mogu imati:

  • pospanost, vrtoglavica;
  • menstrualne nepravilnosti, uočavanje vanjske menstruacije;
  • glavobolja;
  • mučnina, nadutost, konstipacija ili proljev;
  • osip na koži, svrbež.

Ako su nuspojave prejake, liječnik može preporučiti prelazak s oralnog na intravaginalni unos: kao što je već spomenuto, kapsule se mogu koristiti na oba načina.

Značajke upotrebe hormonskog lijeka

Ako je liječnik propisao uzimanje lijeka 1 put dnevno, najbolje je piti / staviti kapsulu noću, jer može izazvati pospanost. Kada se uzima oralno, kapsulu treba progutati, isprati običnom vodom. Uvođenjem u vaginu morate oprati ruke i što je moguće dublje ući u kapsulu.

Nemojte uzimati Utrozhestan s hranom: hrana će otežati apsorpciju progesterona!

Doze i režim doziranja koji propisuje samo liječnik! Uzimanje lijeka kod trudnica i kod onih koji samo sanjaju o začetku djeteta uvelike će se razlikovati po broju kapsula dnevno, trajanju liječenja. Proizvođač lijeka preporučuje uzimanje 100-200 mg lijeka odjednom i ne prelazi dnevnu količinu od 600 mg.

Ovisno o ciljevima i stanju žene, liječnik može propisati shemu u 2 ili 3 doze dnevno. Nije potrebno da doze budu jednake ujutro i navečer: 200 mg se često propisuje noću i 100 mg ujutro kako bi se izbjegla slabost. Doza može biti održavanje, samo 100 mg - sve ovisi o rezultatima dijagnoze. Stoga je prije svega potrebno usredotočiti se na preporuke liječnika, jer Sažetak opisuje samo opća načela liječenja.
Trajanje tečaja također će odrediti ginekologa. Službene upute propisuju uporabu lijeka do kraja drugog tromjesečja. Za one koji planiraju trudnoću, tečaj je obično kraći: traje 10 dana, počevši od 17. dana ciklusa.

Kao i svaki drugi hormonski lijek, Utrozhestan se mora uzeti jasno prema shemi i po mogućnosti u isto vrijeme. Trebalo bi ga glatko otkazati: tijekom tjedna doza se smanjuje za polovicu (to jest, količina tvari se smanjuje), zatim - isti se iznos uzima jednom dnevno, zatim - svaki drugi dan, a zatim se svede na ništa. Plan otkazivanja također treba opisati liječnik. Kutija s tabletama ili posebna aplikacija na telefonu pomoći će vam da ne propustite unos kapsule

Nije poželjno propustiti uzimanje tableta. U mojoj praksi, postojao je slučaj kada je tutu bio gotov, a novi još nije bio kupljen, a ja sam morao propustiti večernji prijem. Posljedica toga nije bilo, iako su potrošeni dodatni živci. Postoje situacije kada lijek nestaje iz ljekarni zbog prekida opskrbe. S obzirom na sve to, ima smisla nabaviti Utrozhestan s rezervom: svejedno, droga se ne otkazuje naglo, što znači da će se najvjerojatnije potrošiti.

Lijek progesteron aktivno djeluje s drugim lijekovima. Ako žena mora uzeti više pilula, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Foto galerija: s kojim lijekovima ne kombinira Utrozhestan

Analozi Utrozhestana - druga sredstva na bazi progesterona

Utrozhestan ima analoge. Zanimljivo je da među svim tim lijekovima nema očigledno jeftinih, odnosno nemoguće je puno uštedjeti uzimanjem analognog. Međutim, zamjenski lijek može pomoći ako glavni ne bude komercijalno dostupan. Prije uzimanja analoga potrebno je konzultirati liječnika!

Značajke prijem Utrozhestan pri planiranju trudnoće

Kod nedovoljne razvijenosti progesterona od strane ženskog tijela, začeće dijete neće dugo funkcionirati. Pozivajući se na medicinsku pomoć, specijalist će sastaviti shemu terapije koja će nužno uključivati ​​gestagene. To su umjetni nadomjesci progesterona. Jedan od tih lijekova ostaje Utrozhestan. Zahvaljujući njemu obnavlja se nedostatak progesterona i počinje dugo očekivana trudnoća. Kako uzeti utrozhestan prilikom planiranja trudnoće za maksimalnu učinkovitost.

Farmakološki učinci

Kada planirate trudnoću, uporaba Utrozhestana daje samo pozitivne rezultate. Ali samo pod uvjetom da je uzrok neplodnosti nedostatak progesterona. Aktivni sastojak lijeka je progesteron. To je hormon žutog tijela. Takva svojstva su mu osobita:

  1. To dovodi do aktivnog stvaranja sekretornog endometrija u tijelu žene.
  2. Tijekom začeća dovodi do brzog i kvalitetnog prijelaza sluznice maternice iz faze stanične diobe u sekretornu.
  3. Nakon začeća, sluznica maternice ulazi u stanje koje je potrebno za puni razvoj jajeta, oplođeno.
  4. Smanjuje kontraktilnost i podražljivost mišića i cijevi maternice.
  5. Potiče razvoj mliječnih žlijezda potrebnih za laktaciju.
  6. Ne posjeduje androgenu aktivnost.

S obzirom na takve ogromne prednosti Utrozhestana za žensko tijelo, propisana je u određenim slučajevima kada se dugo očekivana trudnoća ne dogodi. Ali prije uzimanja lijeka žena treba pregledati. Prema njegovim rezultatima, postat će jasno je li uzrok neplodnosti nedostatak progesterona.

svjedočenje

Utrozhestan prilikom planiranja trudnoće može imenovati prema sljedećim indikacijama.

Za unutarnji prijem:

  • endokrina sterilnost;
  • sindrom predmenstrualne napetosti;
  • fibrocistična mastopatija;
  • dismenoreja;
  • nedostatak progesterona;
  • hormonska terapija za menopauzu.

Za intravaginalnu uporabu:

  • hormonska terapija s nedostatkom jajnika zbog potpunog izostanka progesterona;
  • priprema za IVF;
  • sprečavanje pobačaja zbog nedostatka progesterona;
  • endokrina sterilnost;
  • prijetnja prestanka trudnoće;
  • Prerana menopauza;
  • prevencija fibroida maternice;
  • menopauza i postmenopauza;
  • endometrioza.

Sve te patologije su ozbiljni uzroci neplodnosti. Tek nakon njihove eliminacije, koristeći Utrozhestan, bit će moguće zamisliti dugo očekivano dijete.

Kako uzeti urozhestan prilikom planiranja trudnoće

Dodijelite režim lijeka može samo liječnik. Ovdje ga vode isključivo kliničke slike. Korištenje lijeka ima svoje karakteristike:

  1. S predmenstrualnim napetim sindromom, nedovoljnom lutealnom fazom, fibrocističnom mastopatijom, dismenorejom, premenopauzom, lijek se uzima oralno. Dnevna doza bit će 200-300 ml, dodati 2 doze. Prijem vodi u 2. fazu menstrualnog ciklusa. Trajanje terapije bit će 10 dana.
  2. Tijekom nadomjesne hormonske terapije, Utrozhestan se daje 2 kapsule dnevno. Trajanje terapije bit će 10-12 dana. Ako dođe do menopauze, 1 kapsula dnevno tijekom 25 dana. Prijem vodi po mogućnosti prije odlaska u krevet, piti puno vode. Zabranjeno je piti kapsule odmah nakon obroka ili neposredno prije jela.
  3. Ako postoji manjak progesterona, čepići se koriste u čepićima jednom dnevno. Za liječenje 13-14 dana menstrualnog ciklusa. Nakon uklanjanja, mijenja se - 1 svijeća 2 puta dnevno (15-25 dana ciklusa). Počevši od 26. dana, doza se povećava za 1 čepić dnevno. I tako svaki tjedan, dok ne dobijete maksimalni rezultat. Prag je 6 svijeća dnevno podijeljenih u 3 doze. Trajanje terapije može biti 2 mjeseca.
  4. Kako bi se održala luteinska faza tijekom IVF-a, lijek se koristi u obliku čepića. Uvedite ih intravaginalno 4-6 komada dnevno. Počnite liječenje od dana injekcije gonadotropina. Završetak terapije u 20. tjednu trudnoće.
  5. Kako bi podržao lutealnu fazu tijekom spontanog menstrualnog ciklusa, Utrozhestanova se neplodnost primjenjuje intravaginalno s 2-3 svijeće dnevno. Provoditi terapijske mjere u 2. fazi menstrualnog ciklusa. Trajanje terapije bit će 10 dana. Ako se menstruacija odgađa ili se dijagnosticira trudnoća, propisani režim liječenja će se produžiti za razdoblje koje odredi specijalist.
  6. Ako postoji opasnost od pobačaja, a zatim kako bi se spriječilo pobačaj zbog nedostatka progesterona, koristite Utrozhestan intravaginally 2-3 svijeće 2-3 puta dnevno. Trajanje terapije traje do 20. tjedna trudnoće.

Kada planirate trudnoću, režim uzimanja Utrozestana propisuje isključivo liječnik. Ako ga koristite sami, to je ispunjeno ozbiljnim posljedicama za ženu i za uspješno začeće djeteta. Prije uzimanja Utrozhestana važno je oprostiti pregled kako bi se odredile dostupne kontraindikacije.

Nuspojave

Postoje situacije kada uzimajući Utrozhestan pri planiranju trudnoće nije vrijedno toga. Ovu odluku donosi samo liječnik ako su izraženi sekundarni simptomi. To uključuje:

  1. Što se tiče središnjeg živčanog sustava. Tu je pospanost, vrtoglavica. Takvi se simptomi osjećaju oko 1-3 sata nakon uzimanja kapsula.
  2. Što se tiče reproduktivnog sustava. Smanjenje menstrualnog ciklusa, a intermenstrualno krvarenje ostaje najopasnija nuspojava.

Slične nuspojave javljaju se isključivo kada se koristi Utrozhestan u obliku kapsula. Ako se za liječenje koriste svijeće, one imaju blaži učinak na tijelo i aktivno se apsorbiraju u krv, bez ometanja funkcioniranja unutarnjih organa. No, postoji više kategoričkih kontraindikacija za uporabu lijekova u bilo kojem obliku.

kontraindikacije

Nemojte imenovati Utrozhestan u sljedećim slučajevima:

  • poremećaji i patologije u jetri, koje su izražene (to se odnosi na primanje kapsula iznutra);
  • preosjetljivost i individualna netolerancija na sastav;
  • treće tromjesečje trudnoće;
  • razdoblje dojenja.

U prvom i drugom tromjesečju trudnoće, Utrozhestan je indiciran za uporabu. Nisu zabilježene patološki opasne interakcije s drugim lijekovima. Postoje određene preporuke, zahvaljujući kojima je moguće povećati korist lijeka tijekom planiranja začeća djeteta.

Posebne upute

Da biste dobili maksimalnu korist od korištenja Utrozhestana tijekom planiranja trudnoće, trebate koristiti sljedeće preporuke:

  1. Djelovanje lijeka ima za cilj smanjenje koncentracije pažnje. Ne uzimajte ga prije nego što sjednete za automobil ili obavite odgovoran posao.
  2. Kapsule za unutarnju upotrebu također su svijeće za intravaginalnu uporabu.
  3. Ne preporuča se odabrati režim doziranja bez znanja liječnika.

Utrotestan ili Duphaston?

Danas, pitanje što je učinkovitije - Utrozhestan ili Duphaston? Definitivno odgovor na ovo pitanje neće raditi. Dostavljeni lijekovi su lijekovi progesterona i imaju isti učinak. Svaki od njih ima svoje prednosti i nedostatke, ali njihova učinkovitost nije bitno drugačija.

Glavne prednosti Duphastona uključuju odsustvo takvih nuspojava kao što su pospanost i letargija. Ali Utrozhestan ima više očiglednu prednost - moguće je koristiti ne samo kapsule, nego i svijeću.

Utrozhestan, propisan od strane liječnika u potrebnoj dozi prema indikacijama i stanju pacijenta, daje brzi pozitivan učinak bez nuspojava.

Možete dobiti lijek na recept. Cijena ljekarne je 450 rubalja.

analoga

Analogi su lijekovi koji imaju sličan aktivni sastojak, progesteron.

Prozhestozhel

Progestogel je belgijski lijek koji se proizvodi u obliku vaginalnog gela. Možete ga kupiti po cijeni od 700-800 rubalja. Progesteron djeluje kao glavna komponenta. U tkivima mliječne žlijezde ovaj hormon smanjuje propusnost zidova kapilara i proliferaciju epitela kanala, pa čak i smanjuje intenzitet periodičnog oticanja strome vezivnog tkiva.

Nakon nanošenja gela na kožu, alkohol sadržan u sastavu počinje odmah isparavati, a 10% korištene doze progesterona se apsorbira u kožu. Ženski se hormon metabolizira u mliječnim žlijezdama i koži. Sistemski učinci su zanemarivi ili potpuno odsutni.

Da biste odredili dnevnu dozu lijeka, vrijedi koristiti plastičnu dozirnu posudu. Dolazi s gelom. Potrebno je gurnuti cijev preko ravnala lopatice. Jedna doza treba biti jednaka stupcu gela. I njegova duljina se podudara s udubljenjem koje je prisutno na vladaru.

progesteron

To je ruski lijek koji se proizvodi u obliku kreme i injekcijske otopine. Cijena lijeka je 70-2500 rubalja. Sve ovisi o proizvođaču. Progesteron djeluje kao glavna komponenta. Njegovo djelovanje ima za cilj blokiranje receptora estrogena, što poboljšava apsorpciju tekućine iz tkiva i smanjuje kompresiju mliječnih kanala.

Kod lokalne primjene lijeka i stvaranja visoke koncentracije progesterona u primjeni, ne postoji sistemski učinak, čime se izbjegava razvoj negativnih neželjenih popratnih simptoma.

Nanesite 1 gel na kožu mliječnih žlijezda s aplikatorom za doziranje do potpune apsorpcije. Takve radnje provode se 1-2 puta dnevno. To se najbolje postiže tijekom druge faze menstrualnog ciklusa, a trajanje liječenja je do 3 ciklusa.

Ne preporučuje se upotreba lijeka tijekom trudnoće i dojenja, jer se o ovom pitanju ne provode istraživanja. Tako samo liječnik može odrediti moguće rizike korištenja lijeka. Ako je primjena neizbježna, pacijent mora uvijek biti pod nadzorom liječnika kako bi se spriječili štetni učinci na fetus. Ako žena osjeća i najmanju promjenu u stanju, onda je to razlog za odlazak liječniku. On će otkazati lijek i propisati sličan lijek.

Kraynon

Kraynon je švicarski lijek koji se proizvodi u obliku gela. Možete ga kupiti po cijeni od 2600-3200 rubalja. Zbog glavne komponente progesterona dolazi do prijelaza sluznice maternice iz faze proliferacije u sekrecijsku. Smanjuje podražljivost i kontraktilnost mišićnog tkiva jajovoda i maternice.

Kao dio vaginalnog gela, ženski hormon je uključen u sustav za isporuku polimera. Veže se na vaginalnu sluznicu i doprinosi stalnom otpuštanju progesterona.

Gel nanesite prvog dana prijenosa embrija. Doza će biti 1.125 g. Uvesti intravaginalno svaki dan. Ako dođe do trudnoće, liječenje treba nastaviti do 12 tjedana.

Duphaston

Ovaj lijek ima sličan terapijski učinak. Režim doziranja određuje se pojedinačno. Da bi se postigao maksimalni terapijski učinak, valja uzeti u obzir kliničke znakove bolesti i faze prirodnog menstrualnog ciklusa. Stopa odvodnje podijeljena je na nekoliko tehnika. Najbolje je koristiti lijek u redovitim razmacima.

Ako je dijagnosticirana endometrioza, primajte 10 mg 2-3 puta dnevno. Tijek terapije traje od 5. do 25. dana menstruacije.

Uz neplodnost, koja je nastala u pozadini nedostatka progesterona, propisivala je lijekove po 20 mg dnevno. Trajanje terapije bit će 3-6 mjeseci. Kada dođe do trudnoće, terapiju treba nastaviti u dozama koje je propisao liječnik. Uz uobičajeni gubitak trudnoće i prijeteći pobačaj, koristite lijek s nedostatkom endogenog progesterona.

Uz prijetnju pobačaj, koristiti lijek 40 mg. To je početna doza, a zatim je povećajte na 10 ml s prekidom od 8 sati. Trajanje terapije je 7 dana. Nakon doziranja može se smanjiti. Ako se ponovno pojave znakovi prijetećeg pobačaja, liječnik može ponovno povećati dozu. Prijem za do 12-20 tjedana trudnoće.

Pradzhisan

Ovo je još jedan učinkovit lijek koji može napraviti dostojnu konkurenciju Contrazhu. Kada se koristi, postiže se sljedeći učinak:

  • smanjena razdražljivost i kontraktilnost mišićnog tkiva jajovoda i maternice;
  • aktiviranje obrade glukoze;
  • sloj sluznice se normalno razvija;
  • povećava proizvodnju aldosterona;
  • glikogen je koncentriran u jetri.

Ako liječnik propisuje vaginalne kapsule, doziranje se određuje uzimajući u obzir problem:

  1. Ako postoji apsolutni nedostatak progesterona u žena s nedostatkom jajnika, lijek se uzima u roku od 2 mjeseca. Režim doziranja određuje se pojedinačno.
  2. U pripremi za IVF kako bi podržao lutealnu fazu, daje se 200-600 mg dnevno. Trajanje liječenja je do 1-2 trimestra trudnoće. Ako postoji opasnost od pobačaja zbog nedostatka progesterona, doza je 200-400 mg.
  3. Kako bi se podržao menstrualni ciklus kao posljedica spontanog ili induciranog menstrualnog ciklusa, kao i neplodnosti uzrokovane nedostatkom progesterona, propisano je 200-300 mg dnevno, liječenje je 10 dana.

Ako se Prajistan upotrebljava u obliku gela, onda se on dodjeljuje 1 aplikatoru dnevno. Doza je 90 mg progesterona. Tijek terapije određen je sljedećim indikacijama:

  1. Uz lutealnu insuficijenciju, koja je dovela do neplodnosti, trajanje liječenja je 10 dana.
  2. Uz pomoć tehnika asistirane reprodukcije za održavanje faze žutog tijela - unutar 12 tjedana nakon otkrivanja trudnoće.

Iprozhin

Ovaj lijek se propisuje umjesto Utrozhestana, kada žena ima određene kontraindikacije. Liječnik razvija specifičnu dozu na temelju kliničkih značajki. Unutra se uzima prije spavanja. Ne činite to odmah nakon obroka ili prije.

Ako postoji predmenstrualni sindrom, fibrocistična mastopatija, premenopauza, tada se lijek propisuje za 200-300 mg dnevno. Trajanje terapije je 10 dana. Primijenite od 17 do 26 dnevnog ciklusa.

Otpustite lijek u obliku svijeća. Doziranje je propisano s obzirom na sljedeće značajke:

  1. Kada donirate jaja 100 mg dnevno. Nanesite na 13. i 14. dan ciklusa, a zatim će doziranje biti 100 ml 2 puta dnevno. Počevši od 26. dana ciklusa ili u slučaju dijagnoze trudnoće, doza se povećava za 100 mg dnevno. Maksimalna doza bit će 600 mg, podijeljena u 3 doze. Trajanje terapije je 2 mjeseca.
  2. Za održavanje lutealne faze tijekom IVF-a propisano je 400-600 mg dnevno. Trebate početi s prvim danom ubrizgavanja CG i produžiti ga na 12 tjedana trudnoće.
  3. Podupirati menstrualni ciklus u induciranom i spontanom menstrualnom ciklusu, s neplodnošću, koja je nastala na pozadini disfunkcije žutog tijela. Doza će biti 200-300 mg dnevno. Počnite od 17. dana ciklusa. Trajanje terapije je 10 dana. Ako dođe do odgode menstruacije ili trudnoće, liječenje se mora produžiti. Uz prijetnju pobačaja ili prevenciju pobačaja, uzmite 100-200 mg 2 puta dnevno. Liječenje traje do 12 tjedana trudnoće.

Recenzije

Vika, 35 godina: “Suprug i ja smo dugo sanjali o djetetu. Nakon ankete utvrđeno je da je problem nedostatak progesterona. Liječnik mi je propisao Utrozhestan. Nanosi se na propisanu dozu. Nema nuspojava, ali jedan od mojih prijatelja je imao mučninu, pospanost i vrtoglavicu. No, ispostavilo se da je ona kriva, jer je premašila potrebnu dozu. Strogo sam primjenjivao pravu količinu lijeka, tako da je sve bilo u redu. Neke djevojčice kažu da su imale pospanost, apatiju dok su uzimale lijek, ali nisam osjetio nijedan od ovih simptoma. Uspio sam zatrudnjeti u prvom ciklusu. Trajanje terapije bilo je 20 dana. Ukinuti lijek ne može biti dramatično, inače je pun pobačaja. "

Ludmila, 27 godina: “Nakon što sam položila dijagnozu, liječnik mi je najprije prepisao Duphaston. Koristio sam ga u strogo propisanoj dozi, ali nisam postigao nikakav učinak. Nakon ovog tretmana je revidiran i Utrozhestan je propisan vaginalno. Nakon toga sam uspjela zatrudnjeti za mjesec dana. Jedino što mi se nije svidjelo je letargija i pospanost. Ali zbog cilja bio sam spreman na sve. Čak i kad je došla trudnoća, liječenje sam nastavio 20 tjedana. Liječnik mi je rekao da je to preduvjet. Ako naglo prestanete koristiti lijek, onda je razina progesterona, a to je prepun pobačaja. "

Oksana, 32 godine: „Dugo nisam imala ovulaciju, odlučila sam uzeti hormone. Prema rezultatima, pokazalo se da je razlog nedostatak progesterona. Postala je primjenjiva Utrozhestan. U prvom ciklusu moj je test pokazao 2 pruge. I premda je lijek vrlo učinkovit, potrebno ga je uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer je moguć suprotan učinak. Normalno sam ostavila trudnoću, uzimala sam lijek samo 16 tjedana. "

Utrozhestan je učinkovit lijek koji se propisuje ženama prilikom planiranja trudnoće. U svom sastavu je ženski hormon - progesteron, zbog nedostatka koji najčešće ne dolazi do ovulacije. Svakom pacijentu se dodjeljuje vlastita doza. Liječnik uzima u obzir kliničke indikacije, obilježja tijela.

Prijem Utrožestana u pitanjima i odgovorima

Koristiti tijekom trudnoće, prije i poslije spolnog odnosa, tijekom sportskih - i drugih relevantnih problema lijeka.

1. Koliko se kapsula nalazi u paketu?

Postoje 2 oblika oslobađanja lijeka Utrozhestan®: 100 mg kapsule i 200 mg kapsule. Svako pakiranje lijeka s dozom od 100 mg sadrži 28 kapsula (2 blistera po 14 kapsula), au pakiranju od 200 mg ima 14 kapsula (2 blistera od 7 kapsula).

2. Kako uzimati Utrozhestan®?

Lijek ima sljedeće metode upotrebe:

- oralno - uzeti oralno s vodom;

- intravaginalno ubrizgava u vaginu.

Izbor načina primjene provodi se u skladu s dijagnozom, prema preporuci liječnika i uzimajući u obzir individualne sklonosti pacijenta.

3. Mogu li uzeti Utrozhestan® s hranom?

Ne, lijek se ne smije uzimati s hranom.

4. Može li utrozhestan® teći nakon upotrebe?

Urozhestan® je progesteronska kapsula u uljnoj otopini. Količina ulja u svakoj kapsuli je beznačajna (oko 1 ml), stoga ne može dovesti do izraženih izlučevina. Međutim, ako je ipak prisutan beznačajan iscjedak nakon primjene (u rijetkim slučajevima), taj iscjedak nije sam progesteron, nego pomoćni elementi. Sam progestron se vrlo brzo apsorbira u krvotok. Ne bi smjelo biti zabrinutosti i neugodnosti.

5. Što učiniti ako dođe do pospanosti nakon uzimanja Utrozhestana?

Pospanost je posljedica anksiolitičkog djelovanja progesterona: njegovi alfa metaboliti djeluju sedativno na živčani sustav. Kada se ovaj učinak pojavi, preporuča se ili prijeći s oralnog puta na vaginalni put, ili uzimati Utrogestan® prije spavanja.

6. Postoje li mjere opreza kada se progesteron primjenjuje vaginalno?

Samo higijenski - preporuča se oprati ruke prije i nakon unošenja lijeka u vaginu.

7. Može li se mikronizirani progesteron dati prije i poslije odnosa?

Budući da se lijek brzo apsorbira u vaginu, možete ga unijeti u bilo koje vrijeme.

8. Kada je najbolje davati lijek?

Nema strogo definiranog vremena za uvođenje ovog lijeka, ali kada se uzima oralno, mikronizirani progesteron je poželjno primijeniti u večernjim satima prije spavanja. Optimalno vrijeme prijema preporučit će liječniku.

9. Jesu li alergijske manifestacije moguće s vaginalnom primjenom lijeka?

Kapsule sadrže minimalnu količinu suncokretovog ulja, tako da se alergijske reakcije mogu pojaviti u rijetkim slučajevima individualne nepodnošljivosti suncokretovog ulja.

10. Postoji li bilo kakva alergijska reakcija na lijek kada se uzima oralno?

Da, u vrlo rijetkim slučajevima, alergijska reakcija na sastojke lijeka, koji su dio.

11. Mogu li mikronizirani lijekovi progesterona uzrokovati promjene u tjelesnoj temperaturi?

Da, može. U normalnom menstrualnom ciklusu bez dodatne primjene progesterona, tjelesna temperatura također lagano raste nakon ovulacije. Porast temperature ovisi o količini progesterona u krvi.

12. Je li moguće ispustiti kapsulu?

Ne, jer je vaginalna šupljina anatomski smještena gotovo horizontalno. Osim toga, lijek se vrlo dobro i brzo upija.

13. Je li moguće koristiti mikronizirani progesteron vaginalno tijekom sporta ili vježbanja?

Sport ili vježbanje nisu prepreka vaginalnoj uporabi lijeka, jer se vrlo brzo i dobro apsorbira.

14. Što se događa ako liječenje započne prerano?

Ako je liječenje započelo u prvoj polovici menstrualnog ciklusa (osobito prije 15. dana), može doći do skraćivanja menstrualnog ciklusa ili pojave krvavog krvarenja. Takve su manifestacije karakteristične za sve progestagene. U ovom slučaju, preporuča se odgoditi početak liječenja na kasniji dan ciklusa (na primjer, 19.).

15. Pod kojim bolestima može Utrozhestan koristiti neželjene učinke?

Lijek se treba koristiti s oprezom kod bolesti kardiovaskularnog sustava, arterijske hipertenzije, kroničnog zatajenja bubrega, šećerne bolesti, bronhijalne astme, epilepsije, migrene, depresije, hiperlipoproteinemije, disfunkcije jetre blage i umjerene težine, fotosenzitivnosti.

Također, lijek treba koristiti s oprezom u II i III trimestra trudnoće i dojenja.

16. Mogu li koristiti Utrozhestan® tijekom dojenja?

Progesteron prodire u majčino mlijeko, pa je uporaba lijeka kontraindicirana tijekom dojenja.

Urozhestan tijekom trudnoće

17. Koliko dugo se Utrozhestan® može koristiti u pripremi za trudnoću?

U pravilu, u fazi pregravidne pripreme, tijek Utrogestana može biti nekoliko ciklusa (od 1 do 3) prije početka trudnoće. No, prema odluci liječnika, broj ciklusa može se povećati.

18. Je li moguće odmah prekinuti Utrozhestan® tijekom trudnoće, ako su prošla kritična razdoblja, a liječnik preporučuje smanjenje doze i povlačenje lijeka?

Lijek se preporuča da se otkaže postupno, smanjujući dozu od 100-200 mg tijekom tjedna.

19. Zašto se tijekom trudnoće može koristiti samo do 34 tjedna?

To je zbog stupnja zrelosti organa i sustava fetusa i perioda mogućeg pojave rada. Preporučuje se da se lijek poništi za otprilike 2-4 tjedna prije mogućeg rođenja. Rođenja 36 tjedana ne smatraju se preuranjenima - do tada su organi i sustavi fetusa gotovo završeni. Od 38. tjedna trudnoća se smatra trajnom.

20. Kada mogu početi primjenjivati ​​Utrozhestan?

Točan način primjene Utrozhestana, prikladan za određenu kliničku situaciju, liječnik će preporučiti.

Što je važno znati? Za razliku od drugih sintetskih gestagena, progesteronskih lijekova, mikronizirani progesteron (Utrogestan®) može se koristiti prije začeća, tijekom pripreme za trudnoću (pregravidna priprema) i tijekom cijele trudnoće, do 34 tjedna (prema uputama).

Režim lijeka je kako slijedi:

U pripremi za trudnoću (u slučaju insuficijencije lutealne faze):

Dnevna doza - 200 ili 400 mg. Razdoblje prijema: 10 dana (obično od 17. do 26. dana ciklusa).

U liječenju neplodnosti (za potporu lutealnoj fazi):

Dnevna doza: 200-300 mg dnevno, počevši od 17. dana ciklusa. Trajanje prijema: 10 dana (u slučaju zakašnjele menstruacije i dijagnoze trudnoće, liječenje treba nastaviti).

Tijekom IVF ciklusa (potpora luteinske faze):

Dnevna doza: 600 mg dnevno. Razdoblje prijema: počevši od dana injiciranja horionskog gonadotropina tijekom I. i II. Tromjesečja trudnoće.

S prijetnjom pobačaja ili prevencijom uobičajenog pobačaja koji proizlazi iz nedostatka progesterona:

Dnevna doza od 200-600 mg u 2 podijeljene doze dnevno. Razdoblje prijema: I i II trimestra trudnoće.

Prevencija (prevencija) prijevremenog porođaja kod žena u riziku (sa skraćivanjem vrata maternice, prerano rođenjem i / ili prijevremenim rupturama membrana u povijesti):

Dnevna doza: 200 mg prije spavanja. Razdoblje prijema: od 22. do 34. tjedna trudnoće.

primjer

Radi jasnoće, simuliramo situaciju: odvedimo pacijenticu N s uobičajenim pobačajima u povijesti, koji su se obratili ginekologu na pregravidnoj fazi pripreme. Što je potrebno da se pacijent pripremi za sljedeću trudnoću?

Budući da, prema mišljenju stručnjaka, korijen neuspjeha u uobičajenom pobačaju leži u defektima implantacije oplođenog jajašca u nezrelom endometriju, taj problem možemo riješiti pomoću mikroniziranog progesterona. Urozhestan® osigurava sazrijevanje endometrija do željenog dana ciklusa - „prozor implantacije“ (u pravilu 21-24 dana) i povećava šanse za uspješan početak trudnoće.

Pacijent N uzima Utrozhestan® 3 mjeseca prema sljedećoj shemi: u fazi 2 menstrualnog ciklusa (od 17. dana), 10 dana, uzima jednu kapsulu od 200 mg oralno noću. U pozadini uzimanja Utrozhestane počinje dugo očekivana trudnoća. Za prevenciju pobačaja, liječnik preporučuje da nastavi uzimati Utrozhestan u 1-2 trimestra trudnoće, a intravaginalno uzima jednu kapsulu od 200 mg preko noći.

21. Zašto je oralno davanje propisano u jednom slučaju i intravaginalno u drugom?

Svaka aplikacija ima svoje zadatke i prednosti.

S oralnim putem primjene, sustavni učinci progesterona su izraženiji, uključujući učinke na živčani sustav, što se očituje u smanjenju razine tjeskobe i poboljšanog sna. Ova se opcija uglavnom koristi u ginekologiji.

S vaginalnim putem primjene, progesteron odmah prelazi na mjesto gdje je najpotrebnije tijekom trudnoće - u endometrij maternice, gdje se odvijaju svi procesi implantacije oplođenog jajašca i budući razvoj buduće bebe. Stoga se tijekom trudnoće maksimalni učinak opaža upravo s vaginalnim putem primjene Utrozhestana.

Prisutnost krvarenja s prijetnjom prestanka trudnoće u ranim fazama ne ograničava vaginalnu primjenu i ne smanjuje učinkovitost liječenja. Međutim, za žene koje preferiraju alternativni način primjene, moguće je prijeći na oralnu primjenu u dozi do 600 mg prije ublažavanja akutnih simptoma i zatim prelaska na vaginalni put nakon eliminacije akutnih kliničkih manifestacija.

Uzimajući u obzir stresne čimbenike povezane s prijetnjom spontanog pobačaja, stručnjaci često smatraju da je preporučljivo koristiti lijek Utrogestan® (400 mg vaginalno i 200 mg oralno) kako bi pojačali anksiolitički učinak mikroniziranog progesterona.

22. Kakav učinak ima Utrozhestan® tijekom trudnoće?

1. Uzroci promjene endometrija potrebne za početak i održavanje trudnoće.

2. Utrozhestan® opušta mišiće maternice, štiteći ženu od prijevremenih poroda (kontrakcije su mišićna kontrakcija, a progesteron djeluje opuštajuće na mišićna vlakna).

3. Zbog imunomodulacijskog učinka progesterona u organizmu majke, fetus ne odbacuje.

4. Utrozhestan® regulira metabolizam vode i sprječava stagnaciju viška tekućine u tijelu.

5. Zbog jedinstvenih metabolita progesterona (koji se ne stvaraju pri uporabi sintetičkih gestagena), Utrogestan® blagotvorno djeluje na živčani sustav majke: smanjuje razdražljivost, smanjuje anksioznost.

6. Progesteron ima pozitivan učinak na razvoj buduće bebe. Uključivanje utječe na procese mijelinacije živčanih vlakana. Oni su izravno povezani s brzinom prijenosa živčanih impulsa - što je potpunije oblikovan mijelinski omotač, to je savršenija funkcija provođenja impulsa. Utrozhestan® također pomaže u provođenju fiziološke kontrole razine androgena, što pridonosi pravilnoj spolnoj diferencijaciji mozgova dječaka (za mušku varijantu razvoja mozga potreban je učinak androgena koje proizvode fetalni testisi - to je progesteron koji je supstrat za testosterone za sintezu testisa),