Prvi ultrazvuk tijekom trudnoće

Do danas se ultrazvuk ili ehografija smatra najčešćom, sigurnom i visoko učinkovitom metodom istraživanja i procjene razvoja trudnoće. Temelji se na principima eholokacije, kada ultrazvuk prodire u tkiva, reflektira se od njih i prikazuje sliku fetusa tijekom trudnoće.

Poželjno je izvršiti ultrazvuk u prvom tromjesečju transvaginalno, koristeći vaginalni senzor. Ova metoda daje najprecizniju ideju, u ovoj fazi trudnoće, o razvoju embrija, od abdominalne metode istraživanja s ultrazvukom.

Što je prvi ultrazvuk tijekom trudnoće?

Najvažniji zadatak prvog ultrazvuka je ispitati sve procese koji se odvijaju unutar maternice i utvrditi je li sve u redu s embrijem i organima i tkivima potrebnim za njegov razvoj. Ultrazvuk u ranim fazama trudnoće nužan je za dijagnozu mogućih malformacija u embriju i razne kromosomske patologije. Ako ultrazvuk u kombinaciji s genetskim studijama potvrdi rizik otkrivanja patologije u fetusu, tada se može prekinuti rana trudnoća.

U prvom tromjesečju, s točnošću od 2-3 dana, možete postaviti gestacijsku starost embrija. Nakon toga, opstetričar-ginekolog će se usredotočiti na ovu dob tijekom cijelog trajanja trudnoće.

Kada napraviti prvi ultrazvuk tijekom trudnoće

Obično, odluku o tome kada napraviti prvi ultrazvuk tijekom trudnoće, uzima liječnik. Najčešće, prvi ultrazvuk, planirano, provodi se u razdoblju od 12-13 tjedana trudnoće.

Upravo se na ovom mjestu anatomske značajke fetusa, a posebno debljina područja vrata, koje se smatra pokazateljem Downove bolesti, mogu optimalno procijeniti i ispitati. No, vrlo često žene provode ultrazvuk mnogo ranije nego što to preporuče liječnici.

  • Ultrazvučni pregled u 1 tjednu trudnoće potreban je kako bi se uklonio rizik od izvanmaterične trudnoće, cističnog klizanja i potvrdila prisutnost uterine trudnoće. Ako se trudnoća potvrdi, ultrazvučni pregled za 1-3 tjedna trudnoće točno će odrediti gestacijski proces i pojasniti trajanje trudnoće. Ako se trudnoća ne potvrdi, ultrazvuk može otkriti moguće ginekološke bolesti ili funkcionalna stanja u bolesnika koji su uzrokovali zakašnjelu menstruaciju.
  • Ultrazvuk za 3-4 tjedna trudnoće već može pokazati formiranu pupčanu vrpcu embrija, osnove gornjih i donjih ekstremiteta i polaganje ušiju. Liječnik u ovoj fazi može fotografirati nerođeno dijete, koje u ovoj fazi ima vrlo male dimenzije, oko 2-4 mm.
  • Do 10-11 tjedana fetus dostiže potrebnu veličinu za procjenu svojih osnovnih anatomskih struktura. Ultrazvuk za 10-11 tjedana omogućuje pravodobno i prilično pouzdano dijagnosticiranje mogućih abnormalnosti u razvoju fetusa, koje mogu biti inkompatibilne sa životom. Tijekom tog perioda već možete razlikovati kretanje embrija, vidjeti njegove bubrege, mjehur, jetru i želudac. Nosna kost je normalna, također se formira do tog vremena. Ako se proces osifikacije dogodi kasnije od tog razdoblja, onda to može biti razlog za sumnju na prisutnost kromosomskih abnormalnosti u fetusu. Za procjenu rezultata ultrazvuka, liječnik mora biti visoko kvalificiran, imati tehničke vještine i iskustvo.
  • Najsigurnije i najtočnije informacije o stanju embrija i organa žene mogu se dati ultrazvukom u 12-13 tjedana trudnoće. Do tada, u mnogim slučajevima, osim kada žena ima bol u donjem dijelu trbuha, uočavanje ili druge pritužbe, liječnici ne preporučuju ultrazvuk i smatraju ga neobaveznim. To se objašnjava činjenicom da je uz pomoć ove studije najtočniji način da se utvrdi većina organa i sustava u fetusu moguć samo do tog datuma. Tijekom tog razdoblja moguće je posumnjati, ali ne i konačno otkriti, abnormalni razvoj fetusa. Najčešće za ovu mjeru debljine ovratnika prostora. Normalno bi trebao biti 2-3 mm. Ako ultrazvuk u 12 tjedana trudnoće dešifrira uz prisutnost edematozne zone u vratu, što je više od 3 mm, tada liječnik može posumnjati na prisutnost kromosomskih abnormalnosti u fetusu. Ako je taj simptom zabilježen, tada se ponavlja ultrazvučno skeniranje u gestacijskoj dobi od 14 tjedana, kako bi se ponovno izmjerila debljina prostora ovratnika u fetusu. Sve ove studije su zabilježene u posebnom protokolu, koji se prenosi ženi, a zatim odlazi kod svog opstetričara-ginekologa. Vrlo često, žene ne razumiju, rezultati studije su zabilježeni u protokolu i počinju se nepotrebno brinuti. U tom slučaju stručnjaci mogu riješiti sva pitanja koja mogu nastati. Također je poželjno napraviti kopije svih istraživanja i zadržati ih u vlastitim rukama. Sve ponovljene ultrazvuk "preko plana" je poželjno provesti na istom uređaju i jednom liječniku.

Ultrazvučni pregled u 12 tjedana trudnoće treba provesti kako bi se razjasnili podaci o količini i kvaliteti amnionske tekućine, mjestu vezanja placente, kao i znakovima mogućih odstupanja, kao što je odvajanje posteljice ili hipertonije maternice.

Liječnik uspoređuje sve pokazatelje ultrazvučnog pregleda s tablicom, koja opisuje norme fetalnog razvoja u tom razdoblju. Rezultat ultrazvuka proveden u 12 tjedana, dekodira se kao "normalan" ako se svi općeprihvaćeni pokazatelji u tablici podudaraju s parametrima fetusa u vrijeme istraživanja.

Unatoč činjenici da mora proći puno vremena prije rođenja djeteta, ultrazvučni pregled u 12. tjednu trudnoće bit će prvi, neka vrsta upoznavanja majke i djeteta, a liječnik može snimiti ovaj događaj na videu.

  • Ako se tako dogodilo da je prvi ultrazvučni pregled prebačen natrag u 15. tjedan trudnoće, tada bi ga liječnik mogao abdominalno provesti, vodeći senzor duž prednjeg zida ženskog abdomena. U ovom trenutku možete primijetiti aktivniji rad srčane aktivnosti u fetusu i visinu formiranja središnjeg živčanog i koštanog sustava. Duljina ploda je oko 10 cm od sakruma do krune, a težina je oko 70 grama.
  • Osim preporuka liječnika, roditelji se mogu samostalno podvrgnuti ultrazvuku u 16 tjedana trudnoće kako bi utvrdili spol nerođenog djeteta. Ovo nije preporučeni i obvezni liječnički pregled. Također, ako žena prolazi ultrazvučni pregled po prvi put tijekom 16 tjedana, to vam omogućuje da identificirate i u nekim slučajevima potvrdite ili odbacite predispoziciju fetusa prema Downovom sindromu.
  • U slučajevima kada žena prolazi ultrazvučni pregled u 17. tjednu trudnoće, njezin će fetus tada težiti oko 100 grama, a njegova duljina će doseći 12 mm. Ultrazvuk u tom razdoblju provodi se zbog mogućih odstupanja u strukturi i razvoju posteljice, kako bi se mogao pratiti. U ovoj fazi, posteljica i fetus se ubrzano razvijaju.
  • Ultrasonografija se provodi 18-19 tjedana ako žena prolazi kroz studiju prvi put. U ovoj fazi, fetus već ima sposobnost čuti i razlikovati zvukove, a njegove zatvorene oči reagiraju na svjetlo. U ovom trenutku, on je gotovo u potpunosti formirao sve organe i tkiva. Veličina ploda je oko 20 cm, a težina 200g.

Prednosti ili štete od ultrazvuka tijekom trudnoće

Danas je ultrazvuk namijenjen svim trudnicama bez iznimke. Ova istraživačka metoda ima veliki broj prednosti. Na primjer, ako je žena radila u opasnom poslu, ako je ranije imala pobačaje, onda joj je to jednostavno potrebno.

Moderni ultrazvuk je:

  • rano otkrivanje izvanmaterične trudnoće;
  • točno određivanje vremena trudnoće;
  • dijagnostika mogućih patologija u razvoju fetusa;
  • identifikaciju patologija koje omogućuju nastavak operacije, odmah nakon rođenja djeteta;
  • potpunu procjenu fetalnog cirkulacijskog sustava, dijagnozu hipoksije, koja se vrlo lako eliminira;
  • određivanje položaja fetusa i prisutnost preplitanja pupčanom vrpcom.

No, unatoč činjenici da ultrazvuk ima tako velik broj prednosti, mnoge žene ga odbijaju provesti, s obzirom da je štetan za fetus. To je zbog činjenice da mnogi pogrešno zbunjuju ultrazvuk s rendgenskim zračenjem.

Neki tvrde argumente znanstvenih studija koje upućuju na to da ultrazvučne zrake, u visokim dozama, mogu imati negativan učinak na genetsku razinu.

Još uvijek postoji masa mišljenja da ultrazvuk može naškoditi nerođenom djetetu. Međutim, može se sa sigurnošću reći da šteta od ultrazvuka tijekom trudnoće od strane liječnika nije dokazana, a koristi od provođenja više puta premašuju očekivanu štetu.

Ne preporuča se izvoditi ultrazvuk po volji. Zbog velikog broja protokola kao rezultat istraživanja, liječnik može postati zbunjen i pogrešno protumačiti obrazac tijeka trudnoće.

Ultrazvuk tijekom trudnoće

Rutinski ultrazvuk (US) tijekom trudnoće treba provesti tri puta kao dio besplatne medicinske skrbi za žene tijekom trudnoće. Broj ultrazvučnih studija iz kliničkih razloga može se povećati. Danas je ultrazvuk najtočnija, gotovo bezopasna i visoko učinkovita metoda pregleda trudnica.

U trudnoći, ponovljeni ultrazvučni pregledi u različito vrijeme mogu pratiti fiziološki razvoj fetusa.

Koje je vrijeme ultrazvuka tijekom trudnoće?

Fetalni intrauterini razvoj je dinamičan proces, stoga se ultrazvučni pregled treba provesti u terminima koji daju maksimalne informacije o anatomiji fetusa.

Nalog Ministarstva zdravstva Rusije od 01.11.2012. Br. 572n "O odobrenju postupka za pružanje medicinske skrbi u profilu" opstetricije i ginekologije " ultrazvukom tijekom normalne trudnoće trudnoća se izvodi 3 puta. Nema potrebe za ultrazvučnim pregledom svaki mjesec ili svaki put kada trudna liječnica posjeti antenalnu kliniku, osim ako postoje razlozi za sumnju na patologiju koja zahtijeva dinamičko praćenje. Na primjer, u slučaju pobačaja, broj ultrazvuka se povećava kako bi se kontrolirala dinamika razvoja fetusa.

Ultrazvuk tijekom trudnoće provodi se u svakom tromjesečju:

  • u prvom tromjesečju - u razdoblju od 11-14 tjedana;
  • u drugom tromjesečju - u razdoblju od 18-21 tjedna;
  • u trećem tromjesečju - za razdoblje od 30-34 tjedna.

Optimalni vremenski okviri za trostruki probir su 12, 22 i 32 tjedna. Ako sumnjate na komplikaciju trudnoće (krvarenje, bol i sl.), Ultrazvučni pregled može se propisati neplanirano.

Ultrazvuk u ranoj trudnoći (u prvom tromjesečju trudnoće)

Kod transvaginalne ultrazvučne metode pomoću vaginalnog senzora, trudnoća se može postaviti na 4-5 tjedana. Kod transabdominalnog ultrazvuka (kroz trbušni zid), trudnoća se može ustanoviti 2-2,5 tjedna kasnije.

U ranim stadijima trudnoće dijagnoza se utvrđuje na temelju određivanja u maternici jajne stanice, žumančane vrećice, embrija i njegovih kontrakcija srca, a kasnije i zbog vizualizacije fetusa (ili fetusa tijekom višestruke trudnoće).

Prvi ultrazvučni pregled preporučen je za trudnicu u ranoj dobi - od 11 do 14 tjedana. U nekim slučajevima prvi ultrazvuk tijekom trudnoće može se provesti ranije:

  • za potvrdu trudnoće. Povišena razina hCG u krvi ili urinu je pokazatelj moguće trudnoće, što se može potvrditi ultrazvukom. Detekcija hCG u krvi žene bez ultrazvuka i kliničkih znakova nije apsolutna potvrda trudnoće. Transvaginalni ultrazvuk može detektirati trudnoću u ranim stadijima (već u petom tjednu trudnoće), kada je veličina vrećice vrećice samo 2-3 mm, tj. S kašnjenjem menstruacije od 1-3 dana.
  • razjasniti položaj jajne stanice (za potvrdu normalne ili ektopične trudnoće). Ako se na razini hCG-a više od 750-1000 IU, fetalna vreća ne može otkriti u maternici, ili ako je fetalna vreća otkrivena izvan maternice, to znači da postoji ektopična (ektopična) trudnoća. Otkrivanje žumanjčane vrećice ultrazvukom u maternici potvrđuje normalnu trudničku maternicu.
  • da se isključi mjehurić - opasna komplikacija u kojoj je proširena maternica s ili bez jajašca, ali normalan razvoj embrija se ne događa, a korionske resice se šire u obliku mjehurića napunjenih tekućinom.
  • za potvrdu održivosti embrija. Srce embrija počinje opadati 23. dana razvoja (tj. Počevši od šestog tjedna trudnoće), što je zabilježeno na zaslonu monitora. U ovom trenutku, srčani ritam fetusa je normalno 90-100 u minuti. Nakon 8. tjedna trudnoće uvijek treba odrediti fetalni otkucaj srca.
  • odrediti trajanje trudnoće. Prije nego što je embrij vidljiv, gestacijsku dob određuje prosječni unutarnji promjer jajne stanice. Pojavom embrija od 7 do 14 tjedana, gestacijska dob (gestacijska dob) određena je veličina parcijala kocita (CTE) embrija ili fetusa. Ako je menstrualni ciklus bio neredovan prije trudnoće ili datum posljednje menstruacije nije točno poznat, period trudnoće se najvjerojatnije određuje ultrazvukom u prvom tromjesečju mjerenja CTE.
  • identificirati više beba. U slučaju višestrukih trudnoća, u najranijim datumima, možete vidjeti odvojeno smještena dva ili više gestacijskih jaja.
  • s prijetnjom pobačaja. U prisustvu krvarenja, vrlo je važno procijeniti održivost fetusa (otkucaje srca, motoričku aktivnost). Ultrazvuk s prijetnjom pobačaja jedna je od glavnih i važnih dijagnostičkih metoda. Tijekom ultrazvuka, glavni znak opasnosti od prekida je lokalno zadebljanje mišića maternice (hipertonija miometrija), kao i povećanje promjera unutarnjeg ždrijela. U većini slučajeva hipertonični miometrij prati bol u donjem dijelu trbuha.

U 11-14 tjedana trudnoće, prvi trimestar je pregledan. Probir za prvo tromjesečje složen je od sljedećih studija:

  • mjerenje debljine ovratnika (TVP) embrija pomoću ultrazvuka.
  • "Dvostruki test" (test krvi za hCG i PAPP-A (PAPP-A)).

Ne preporuča se provoditi Doppler (kolorni) pregled u prvom tromjesečju trudnoće, bez dobrog razloga.

Ultrazvuk u drugom tromjesečju trudnoće

Drugi ultrazvuk se provodi u razdoblju od 20-24 tjedna. Glavni cilj drugog ultrazvuka, provedenog u drugom tromjesečju trudnoće, je pažljiva procjena anatomije fetusa za dijagnosticiranje najvećeg broja kongenitalnih malformacija fetusa (CDF) kao prenatalne detekcije.

Ultrazvuk u drugom tromjesečju trudnica je najvažniji i dugo očekivani, jer u tom razdoblju možete saznati spol djeteta. Utvrđivanje spola djeteta nije indikacija za ultrazvuk, osim u slučajevima kada postoji nasljedna spolna bolest u rodu (na primjer, hemofilija, koja se javlja samo kod dječaka).

Također, u drugom tromjesečju izvodi se fetometrija - ultrazvučno određivanje veličina fetusa. Izmjerite parametre fetusa: biparietalne veličine (BPR), dužinu kuka (DB), opseg trbuha (OJ), opseg glave (OG) i druge. Uspoređujući dobivene vrijednosti s fetometrijskim tablicama, liječnik donosi zaključak o tome koliko dugo gestacija odgovara veličini fetusa i postoji li bilo koje intrauterino usporavanje rasta (IUGR).

Osim toga, tijekom drugog ultrazvuka, dijagnostičari također određuju:

  • Otkrivanje malformacija fetusa. Od drugog tromjesečja moguće je pretpostaviti kašnjenje u razvoju fetusa. U slučaju sumnje na IUGR ultrazvuk ponovite s intervalom od 2-3 tjedna.
  • Duljina nosne kosti. Procjena duljine nosne kosti fetusa trenutno se smatra visoko osjetljivim markerom (znakom) kromosomskih abnormalnosti (prvenstveno Down sindroma). U genetskoj patologiji nosna se kost fetusa skraćuje u odnosu na pokazatelje za određeno razdoblje trudnoće (hipoplazija) ili uopće ne postoji (aplazija).
  • Količina amnionske tekućine određuje se izračunavanjem indeksa amnionske tekućine (IAG). Identificirati nisku vodu ili visoku vodu.
  • Obilježja posteljice - njezina debljina, položaj i stupanj zrelosti. Ako se posteljica nalazi u blizini vrata maternice, kažu o niskoj placentaciji. A ako je posteljica djelomično ili potpuno blokirana izlaz iz maternice - to se naziva djelomična ili potpuna placenta previa. Važan pokazatelj stanja placente je njena debljina. Stanjivanje ili zadebljanje posteljice ukazuje na vjerojatnost placentalne insuficijencije.
  • Stanje grlića maternice. Cerviks mora ostati zatvoren tijekom trudnoće do porođaja. Ako se počne previše skratiti i otvoriti prerano, postoji rizik od pobačaja. U ovom slučaju, potrebne terapijske mjere - nametanje pesara ili posebnih šavova.
  • Pupčana vrpca. Ultrazvuk može otkriti isprepletenost pupčane vrpce oko glave fetusa. No, jedno ili dvostruko ispreplitanje u drugom tromjesečju ne smije uzrokovati uzbunu - dijete je u stalnom pokretu i može se "opustiti" u suprotnom smjeru. Glavno je da isprepletenost ne bi smjela biti neposredno prije rođenja (to će biti poznato na kraju trećeg trimestra).

3 ultrazvuk tijekom trudnoće

Treći planirani ultrazvuk obavlja se u razdoblju od 32 do 34 tjedna i obavezan je, koji mora proći trudnicu. Ultrazvuk u kasnijim razdobljima ne samo da određuje razvoj fetusa u ovoj fazi, već daje i ocjenu ispravnosti položaja placente, položaja fetusa u maternici kako bi se konačno utvrdile taktike isporuke - prirodno rođenje ili rađanje carskim rezom.

Tijekom trećeg ultrazvuka, dijagnostičari određuju:

  • Prikaz ploda. Na ultrazvuku možete vidjeti koji je dio na izlazu iz maternice - glava djeteta ili dijete leži dolje. Najbolja opcija za prirodni porod - glavobolja. Karlična ili transverzalna prezentacija može biti pokazatelj carskog reza.
  • Fetometrija fetusa. Kao iu drugom tromjesečju, pokazatelji fetalnog razvoja određeni su ultrazvukom: BPR, OG, OJ, dužina udova. Prema dobivenim podacima i izračunu trudnoće. Norme trećeg ultrazvuka tijekom trudnoće mogu biti 1-2 tjedna prije ili zaostaju za standardnim pokazateljima za ovu gestacijsku dob. To je zbog činjenice da dijete raste i razvija se naglo. Na temelju rezultata ultrazvuka izračunava se težina fetusa.
  • Unutarnji organi fetusa. Treći ultrazvuk ispituje ispravnost strukture unutarnjih organa: organe trbušne šupljine (želudac, jetra, slezena), bubrege, srce, pluća, mozak, strukturu lica. Na trećem ultrazvuku, spol djeteta je obično jasno vidljiv, pod uvjetom da beba ne prelazi noge.
  • Motorna aktivnost fetusa. Normalno, na 3 ultrazvuka tijekom trudnoće treba vidjeti da fetus aktivno pomiče ruke i noge, udovi su mu polu-savijeni, a prsti su stisnuti u kamere. Opušteni mišići govore o hipoksiji (kisikovom izgladnjivanju). Pokret bi trebao biti najmanje dva ili tri u pola sata inspekcije.
  • Posteljica. Treći planirani ultrazvuk tijekom trudnoće vrlo pažljivo ispituje posteljicu. To je sada da se ovo tijelo može teško nositi s rastućim potrebama fetusa, zbog čega dijete može osjetiti kisik. Ultrasonografija procjenjuje parametre kao što su lokalizacija, debljina, struktura, stupanj zrelosti placente.
  • Doppler sonografija, kada se procjenjuje protok krvi u krvnim žilama fetusa, maternice i pupkovine. Proučavanje uteroplacentalnog protoka krvi omogućuje procjenu i sprječavanje stanja hipoksije (nedostatka kisika) u fetusu i identificiranje patologije placente (na primjer, njezina odvojenost). Proučavanje žila pupkovine omogućuje da se utvrdi postoji li dovoljno hrane za bebu, kako bi se identificirala povezanost pupčane vrpce prije porođaja. Dopler nije dodijeljen svim ženama, već prema indikacijama.

Je li ultrazvuk opasan tijekom trudnoće?

Ultrazvuk je osnova za prenatalnu dijagnostiku raznih fetalnih bolesti, najinformativnija i najpristupačnija metoda.

Strane studije su pokazale da je ultrazvuk u standardnom, tzv. B-modu siguran za fetus. Ultrazvuk se može izvoditi tijekom trudnoće onoliko puta koliko je potrebno za dobivanje važnih informacija. Jedino pitanje je koje su vremenske granice najinformativnije. Beskonačan broj ultrazvuka koje provodi većina trudnih majki u načelu su bezopasne, ali često ne nose dodatne informacije o fetusu, stoga su besmislene.

Vodeći strani i domaći specijalisti za ultrazvučnu dijagnostiku tijekom ultrazvuka tijekom trudnoće vode se načelom "onoliko malo koliko je potrebno".

3D i 4D ultrazvuk

Posljednjih godina razvijene su nove ultrazvučne tehnologije temeljene na trodimenzionalnoj ehografiji (3D) i realnom vremenu (4D). Sada ultrazvuk može biti dvodimenzionalan, trodimenzionalan i četverodimenzionalan. Sa dvodimenzionalnim ultrazvukom, obrisi fetusa u crno-bijeloj su vidljivi na monitoru. Trodimenzionalni 3D ultrazvuk je trodimenzionalna slika u boji. 4D ultrazvuk prikazuje fetus u pokretu u stvarnom vremenu.

Trodimenzionalni ultrazvuk kao dijagnostička metoda poželjno se koristi samo za posebne indikacije koje je propisao liječnik i ne preporučuje se za standardni pregled u svakom slučaju trudnoće, a još više za dobivanje slika fetusa bez medicinskih indikacija. Naposljetku, znanstvenici još uvijek nisu mogli dokazati da li je ultrazvuk štetan za fetus (dvodimenzionalan, 3D ili 4D) ili ne, osobito u ranim fazama, kada su samo organi i tkiva djeteta položeni.

Koliko često i kada provoditi ultrazvuk tijekom trudnoće?

Samo prije 40-50 godina, naše bake nisu ni sanjale da će vidjeti dijete prije nego što se rodilo. Sada su uobičajeni sastanci s puzozitelima. Iako su prednosti ultrazvuka očite, rasprava o njezinoj opasnosti ili opasnosti za bebu u maternici još se ne zaustavlja.

Što je ultrazvuk?

Uzi je metoda za proučavanje unutarnjih organa i tkiva. Izvodi se pomoću ultrazvučnog aparata, opremljenog posebnim senzorom i monitorom. Senzor se naziva pretvornik. On, u dodiru s kožom trbuha trbuha, proizvodi vibracije (zvučne valove), koje usmjeravaju duboko u tijelo. Tamo se sudaraju s unutarnjim organima žene (kao is dijelovima tijela i unutarnjim organima djeteta) i reflektiraju se od njih, a zatim se prikazuju na monitoru.

Ultrazvuk je dvodimenzionalan, trodimenzionalan i četverodimenzionalan. U čemu je razlika između njih? Uz dvodimenzionalni ultrazvuk, na monitoru su vidljivi samo tamni obrisi fetusa u crno-bijeloj tehnici. Zahvaljujući trodimenzionalnom ultrazvuku, liječnik će moći vidjeti trodimenzionalnu sliku u boji, detaljno ispitati organe i sustave djeteta. Četverodimenzionalni ultrazvuk omogućuje vam da vidite kretanje fetusa.

Ovaj postupak je apsolutno bezbolan i ne stvara nikakvu nelagodu.

Zašto ultrazvuk tijekom trudnoće?

Provođenje studije ultrazvukom nije posljedica hirovitosti budućih roditelja, već hitne potrebe za dijagnosticiranjem različitih odstupanja u razvoju djeteta, problema tijekom same trudnoće.

Zapravo, prvi ultrazvuk može potvrditi trudnoću u ranim stadijima, utvrditi prisutnost jajne stanice (ponekad čak dva, ili čak tri), odrediti točno trajanje trudnoće. Ova metoda je vrlo vrijedna u prisutnosti izvanmaterične trudnoće. Uostalom, ako ga dijagnosticirate u ranim fazama, možete izbjeći operaciju.

Štoviše, kasnije, ultrazvuk vam omogućuje da provjerite postoje li patologije. To uključuje odvajanje posteljice, prijetnju spontanog pobačaja, hipertoniju maternice. U vrijeme dijagnosticirane patologije i, shodno tome, poduzete mjere omogućit će vam da spasite trudnoću i rodite zdravu bebu. Ultrazvuk također otkriva fetalne malformacije. Ponekad ih se može izliječiti, a ponekad, nažalost, od žene se traži da prekine trudnoću.

Uoči rođenja, ultrazvuk će otkriti neke nijanse na kojima će ovisiti i tijek samog procesa i ponašanje liječnika. Zapamtite, samo ova metoda može, s točnošću od 100%, reći da li postoji zaplitanje kabela. I to je vrlo važno jer ugrožava komplikacije rođenja, a ponekad stvara opasnost za zdravlje, pa čak i život djeteta.

Ne zaboravite da neke žene prolaze ultrazvuk nužno. I mnogo češće od većine trudnica. Takve indikacije uključuju kronične bolesti. Najčešći među njima su dijabetes, razne bolesti krvi.

Nemojte zanemariti postupak, ako ste prije toga već imali trudnoće koje su završile neuspješno (pobačaj, propušteni pobačaj) ili ako obitelj ima ozbiljno bolesne osobe (npr. S Down sindromom).

Kada prvi ultrazvuk tijekom trudnoće?

Upućivanje na prvi ultrazvuk tijekom trudnoće obično se postiže kod žena u dobi od 12-13 tjedana trudnoće. Ova rana metoda istraživanja je iznimno važna: uz njezinu pomoć, liječnik će moći procijeniti početnu formaciju fetusa, procijeniti proces polaganja organa i sustava.

U nekim slučajevima prvi ultrazvuk tijekom trudnoće može se provesti ranije. Prvo, potvrditi prisutnost trudnoće, a također isključiti činjenicu ektopične trudnoće. Sumnja na izvanmaterničnu trudnoću zahtijeva obvezni pregled uz pomoć ultrazvuka - samo na taj način moguće je pouzdano utvrditi da li se to patološko stanje doista dogodilo. I samo na taj način će se pružiti prilika da se na vrijeme intervenira i izvrši nužno čišćenje, inače se ne mogu izbjeći ozbiljne posljedice.

Razlog ranijeg ultrazvuka može biti alarmantan simptom u obliku vaginalnog krvarenja (ili krvarenja) i prigovarajuće boli u donjem dijelu trbuha. Takvi simptomi imaju veću vjerojatnost da signaliziraju ugroženi pobačaj. I, iako je to isključivo ultrazvukom kako bi se utvrdilo postoji li opasnost od pobačaja, vrlo je teško, međutim, kroz takvu studiju možete saznati uzrok krvarenja. Prema rezultatima ultrazvuka, liječnik će moći sveobuhvatno procijeniti situaciju i dati ženama odgovarajuće preporuke.

Koliko je tjedana prvi ultrazvuk tijekom trudnoće?

Tijekom trudnoće, tijelo buduće mame treba redovito pregledavati i pratiti proces nošenja djeteta, tako da morate znati koliko tjedana morate obaviti prvi ultrazvuk tijekom trudnoće.

Ovaj pregled vam omogućuje da uvijek držite situaciju pod kontrolom i da dobijete podatke koji će biti u stanju voditi ginekologa za daljnje postupke ako su potrebni. Uz niz pokazatelja koje samo liječnik razumije, trudnica će moći dobiti vizualne informacije o svojoj bebi.

Princip istraživanja je eholokacija: ultrazvučni valovi se reflektiraju od tkiva u koje prodiru. Istovremeno se na zaslonu pojavljuju slike tih tkiva. Reflektirane zrake prima senzor, koji prima primljene signale ovisno o gustoći tkiva. To vam omogućuje da na zaslonu prikažete jasnu sliku fetusa.

Danas su takva istraživanja najsigurnija i najučinkovitija. Koristi se već 40 godina, ali do sada nije zabilježen nikakav negativan utjecaj na buduću bebu. Da vidimo kada je najbolje napraviti prvi ultrazvuk kada dođe do trudnoće.

Vrijeme prvog istraživanja

Svaka trudna majka mora znati kada možete napraviti prvi ultrazvuk kako biste potvrdili trudnoću. Izvodi se 3-5 tjedana nakon početka posljednje menstruacije. Danas opstetricija koristi dvije dijagnostičke metode:

  • kroz trbušni zid;
  • transvaginalnom primjenom vaginalnog senzora, koji se stavlja na poseban kondom.

Važno je znati da bez obzira koliko dugo radite prvi ultrazvuk tijekom trudnoće, vaginalni pregled povećava točnost i točnost primljenih informacija, jer je senzor u kontaktu s unutarnjim organima. U tom slučaju nema potrebe napuniti mjehur prije dijagnoze. Već na 4-5 dana kašnjenja, možete potvrditi činjenicu okupacije. Ispada da se embriološka trudnoća određuje za razdoblje od 2 tjedna.

U trenutku kada je već moguće napraviti svoj prvi ultrazvuk u prisutnosti trudnoće, promjer jajne stanice je samo oko 5 mm. Za određivanje točnog datuma potrebno je izmjeriti veličinu embrija od glave do repne kosti. Vjerojatnost pogreške u ovom slučaju nije veća od tri dana. Ako nema potrebe za potvrđivanjem činjenice začeća, a izostanak ili prisutnost patologije maternice je utvrđena na drugi način, prvo planirano putovanje do ultrazvuka provodi se tijekom trudnoće do 12 tjedana.

Shvatili smo kada možete otići na prvi ultrazvuk tijekom trudne maternice, a sada ćemo razumjeti što pokazuje:

  • 7 tjedana - glava embrija;
  • 8 tjedana - fetalni udovi;
  • 9-11 tjedana - kosti udova i točka okoštavanja;
  • 11-14 tjedana - prisutnost ili odsutnost želuca, bubrega, mjehura, svih prstiju fetusa.

Kada se tijekom prve trudnoće provodi prva ultrazvučna studija, potrebno je izmjeriti “ovratnički prostor”. Normalna veličina - najviše 3 mm. Sa 3 mm ili više, vrat fetusa počinje nabreknuti, što ukazuje na kromosomski poremećaj i rizik od simptoma Downa.

"Ovratnik" je važan za mjerenje pri nošenju blizanaca. Što ga prije pronađete, to će biti točniji rezultat testiranja na prisutnost Downovog sindroma, budući da su tijekom velikih trudnoća moguće pogreške prilikom otkrivanja tog simptoma.

Rano držanje

Ponekad liječnik odluči prepisati ultrazvučnu dijagnozu ranije nego obično. To se događa kada postoji rizik od razvoja patologije.

Postoji nekoliko slučajeva u kojima se prvi ultrazvučni pregled, kada se pojavi trudnoća, provodi prije propisanog roka.

  1. Rizik od abnormalnog razvoja genitalija.
  2. Diferencijalna dijagnoza žena s tumorima ili fibroidima maternice.
  3. Sumnja na prodor mjehurića, nedovršena trudnoća.
  4. Sumnja na razvoj cjevastih i drugih ektopičnih trudnoća.
  5. Mogući pobačaj.

U tim slučajevima, žena ima određene simptome, zbog čega liječnik mijenja period u kojem je napravio prvi ultrazvuk trudnice. Najozbiljniji simptom je krvarenje nakon odgođene menstruacije i pozitivan test. O visokom tlaku u kasnoj trudnoći.

Krvarenje može ukazivati ​​na bilo koji od gore navedenih stanja. Kod izvanmaterične trudnoće i pobačaja žene imaju bolove u trbuhu niže.

Ako postoji mjehurić, fetus se ne razvija i fetalne membrane počinju rasti u obliku mjehurića, koji rastu u maternicu, mogu ući u mozak i pluća. Ovo stanje može se odrediti veličinom maternice, koja počinje rasti brže od normalne. Dobrobit žene se pogoršava i, ako se ne poduzmu nikakve mjere, smrt je moguća.

Pregled u prvom tromjesečju

Prvi ultrazvuk probira se izvodi u gestacijskoj dobi od 10 do 14 tjedana. Koristi se za identifikaciju fetalnih razvojnih abnormalnosti, genetskih abnormalnosti i također pomaže u dijagnosticiranju mogućih problema s placentnim protokom krvi i fetalnim položajem. Probir se može izvoditi vaginalno i kroz trbuh.

Prvi planirani izlet

U prvom slučaju, morat ćete se skinuti ispod pojasa i leći, savijenih nogu, nakon čega liječnik umetne tanak senzor u vaginu. Postupak ne donosi neugodne osjećaje, ali sljedeći dan može se pojaviti krvarenje. Kada pregledate želudac, morate se skinuti do struka ili podići svoju odjeću. Stručnjak nanosi posebnu tekućinu na trbuh i pomiče senzor duž njega.

Nakon pregleda, liječnik sastavlja protokol u kojem bilježi glavne parametre utvrđene tijekom ispitivanja. To uključuje:

  • broj otkucaja srca;
  • parietalna veličina trtača;
  • snimanje embrija;
  • veličina ovratnika;
  • struktura koriona;
  • mjesto choriona;
  • strukturne značajke zidova maternice;
  • osobine maternice.

Nakon ultrazvuka pacijent se upućuje na biokemijsku studiju, koja je također uključena u prvi postupak probira. Stručnjak uzima krv iz vene kako bi dobio potrebne informacije. Posljednji obrok trebao bi biti četiri sata prije testa.

Čim ste shvatili kada napraviti prvi pregled ultrazvuka tijekom trudnoće, ne treba oklijevati. Pomoću dijagnostike moguće je odrediti vremensko ograničenje dana, saznati kako se razvija fetus, postoje li nedostaci ili značajke genitalija koje mogu otežati proces nošenja djeteta ili ga potpuno prekinuti.

Uzi pomaže odrediti položaj

Priprema za studiju

Čim se odlučite kada je bolje otići liječniku i napraviti prvi ultrazvuk u vrijeme trudnoće, trebali biste se pripremiti za studiju. Ako se dijagnoza izvrši kroz želudac, dva sata prije zahvata, morat ćete popiti oko dvije litre vode bez plina. Nemojte mokriti prije zahvata.

Ako odlučite kako se pripremiti za prvi ultrazvučni pregled s kratkom gestacijskom dobi, morate znati što trebate ponijeti sa sobom liječniku:

Kondom je potreban da bi se stavio na transvaginalni senzor. Neke plaćene klinike pružaju potrošni materijal koji je uključen u trošak prijema. Stoga ih nemojte nositi sa sobom. Provjerite ove informacije kod administratora. Tijekom trudnoće koristite skupljanje prsa.

Također, prije obavljanja pregleda morate potkopati vanjske genitalije i staviti na čisto rublje. Dan prije planirane studije, potrebno je potpuno eliminirati prženu i masnu hranu, ograničiti uporabu morskih plodova, čokolade, agruma.

Čim shvatite u koje vrijeme liječnici rade prvi ultrazvučni pregled s kratkom gestacijskom dobi, zakažite sastanak. Vi ste sada buduća mama, pa se pobrinite za svoju bebu i učinite sve da ga zaštitite od raznih bolesti.

Koliko puta i kako se planiraju ultrazvuk trudnica


Ultrazvuk trudnica - trostruka studija, uključena u kategoriju planiranih u ovom razdoblju. Cilj mu je procijeniti dinamiku rasta i razvoja fetusa, identificirati anomalije njegovog razvoja, procijeniti postoje li prijetnje trudnoće od majčinskih i privremenih organa.

Na temelju podataka ultrazvučne dijagnostike opstetričar-ginekolog se rukovodi imenovanjem liječenja i određivanjem taktike porođaja.
[sadržaj h2 h3]

Datumi ultrazvučnog pregleda trudnica na planiran način

Tijekom trudnoće postoje tri rutinska ultrazvuka. Svaka od njih ima svoje specifične vremenske okvire i ciljeve. Raspored ultrazvučne dijagnostike tijekom trudnoće odobren od strane Ministarstva zdravstva je sljedeći:

  1. Prvi ultrazvuk tijekom trudnoće. Izvodi se u terminima od 10-14 tjedana. To je rutinski pregled, to jest, potrebno je da ga liječnik provede kako bi dobio važne informacije o fetusu i organima (majčinskim i formiranim) koji podržavaju njegov život i razvoj.
  2. Kada po drugi put trebamo ići na ultrazvuk tijekom trudnoće? Na temelju ultrazvučnog kalendara koji su odobrile zdravstvene organizacije širom svijeta, preporučeni period za drugi ultrazvuk tijekom trudnoće je 18-22 tjedna. Upravo ova studija konačno će reći da li postoje malformacije fetusa koje su opasne za puni ekstrauterini život, bez obzira postoji li patologija kod majčinih i privremenih organa koji zahtijevaju korekciju.
  3. Treća obvezna ultrazvučna dijagnoza u razdoblju nošenja djeteta provodi se u 30-34 tjedna.

Ako su prethodno navedena razdoblja bila stroža, onda u slučaju trećeg ultrazvuka tijekom trudnoće, to može biti učinjeno čak i malo kasnije od 34 tjedna. Objasnite zašto.

Prvi put je bio određen održivošću fetusa, nedostatkom grubih defekata i sposobnošću majke da ga nosi. Rok trajanja do 14 tjedana je najpovoljniji (u slučaju lošeg rezultata) za obavljanje prekida trudnoće.

Ako se patologija „vidi“ samo drugim planiranim ultrazvučnim pregledom, to je manje grubo, međutim, postoji vjerojatnost da će dijete biti onesposobljeno. U tom slučaju, do 23 tjedna, možete prekinuti trudnoću obavljanjem pobačaja, a ne umjetnim rođenjem.

Razdoblje posljednjeg ultrazvuka tijekom trudnoće može se raspraviti s liječnikom, a ako nema patologije tog razdoblja, provesti studiju kasnije od 34 tjedna kako bi se preciznije saznalo:

  • kako ćete roditi (čak i ako prije nije bilo indicija za carski rez, mogli bi se pojaviti)
  • hoće li se uskoro roditi
  • kako vaša beba izgleda i razvija se
  • hoće li mu odmah nakon rođenja biti potrebna hitna kirurška skrb (nemoguće je predvidjeti hoće li trebati njegu reanimacije, također ovisi o tome kako ćete roditi).

Dakle, razdoblje kada se ultrazvuk propisuje tijekom trudnoće posljednji put može varirati, ali samo ako prethodne studije nisu ukazivale na patologiju.

Koje su značajke dijagnoze

Broj ultrazvuka tijekom trudnoće - tri. Oni se održavaju u gore opisanoj vremenskoj liniji. No, to su planirane studije za one koji imaju dijete u normalnom razdoblju. Često se mora češće obavljati ultrazvučna dijagnostika. Razmotrite koliko puta možete obaviti ultrazvučnu dijagnostiku dok čekate dijete.

Kako potvrditi trudnoću

Kada žena provodi kućni test i dobije dvije trake na njemu, odmah (gotovo prije svih), postavlja se pitanje u kojem tjednu trudnoće se može obaviti ultrazvuk kako bi se to potvrdilo.

Datumi se preporučuju - najmanje 14 dana nakon kašnjenja. Zatim (to će biti jednako 5 tjedana) trebate napraviti transvaginalni ultrazvuk. U ovom slučaju ultrazvuk će odrediti ne samo prisutnost maternične trudnoće, nego će reći i je li fetus živ i razvija se, budući da samo od tog vremena, i samo na taj način možete vidjeti kontrakciju djetetova srca.

Od kojeg tjedna možete raditi ultrazvučna istraživanja

Fetus u maternici će biti vidljiv od trećeg tjedna, to jest od 5 dana kašnjenja.
Razmišljanja o planiranim ultrazvučnim pregledima prikladna su za one žene koje, osim uobičajenih znakova trudnoće, nisu zabrinute:

  • krvarenje: u bilo kojoj količini i bilo kojoj - od grimizne do smeđe boje
  • bol u donjem dijelu trbuha
  • slabost
  • vrtoglavica.

Ako se pojave gore navedeni simptomi, sumnja se na ektopičnu implantaciju jajne stanice. Stoga je opravdana posjeta ultrazvučnoj dijagnozi (čak i ako je menstruacija bila odgođena za 1 dan, a test pozitivan).

Važno je zapamtiti: ektopična trudnoća može se vidjeti već nakon 12-14 dana nakon oplodnje u transvaginalnom ultrazvuku.

Ultrazvuk tijekom trudnoće: u koje vrijeme

Trudnica je podvrgnuta brojnim liječničkim pregledima, koji su obvezni za ovu skupinu stanovništva u našoj zemlji. Ultrazvuk (ultrazvučna dijagnostika) kao jedna od mnogih suvremenih dijagnostičkih metoda posebno je važna za ženu tijekom trudnoće i naziva se "zlatnim standardom" za dijagnosticiranje fetalne patologije. On je taj koji može, bez destruktivnog utjecaja i na buduću majku i na fetus, reći liječniku o zadovoljavajućem ili lošem stanju bebe u maternici. Kada i koliko puta obaviti ultrazvuk tijekom trudnoće?

Što je ultrazvuk

Ultrazvučni pregled je vizualizacija na ekranu posebnog ultrazvučnog aparata raznih struktura koje su ehogene (tj. Ako je moguće da odražavaju ultrazvučne valove) aktivnosti struktura.

U središtu ultrazvuka je fenomen različite ehogenosti tkivnih elemenata testnog organa, zbog čega se na ekranu prikazuje drugačije, što stručnjaku daje praktičnost procjene rezultata vizualizacije što je točnije moguće. To nije invazivna metoda, što znači njezinu apsolutnu bezazlenost za majku i dijete.

Postoji nekoliko vrsta ultrazvučnog skeniranja u trudnica koje uključuju:

  • Fotometrijska studija u kojoj liječnik može odrediti vrijeme gestacije i prisutnost patologije u razvoju i rastu bebe uz apsolutnu točnost mjerenjem veličine različitih dijelova tijela.
  • Doppler ultrazvuk, koji pomaže analizirati stanje krvožilnog protoka krvi.
  • Trodimenzionalna, indikacija za koju se podrazumijeva da traje duže od 24 tjedna.
  • Četverodimenzionalan, koji još preciznije i detaljnije vizualizira dijete u maternici.

Kako provoditi ultrazvuk trudnice

Ultrazvučno skeniranje može se podijeliti prema načinu uvođenja aparata u žensko tijelo u transvaginalni (kroz vaginu), transrektalnu (kroz rektum) i transabdominalnu (vožnjom duž donjeg dijela prednjeg trbušnog zida).

Tehnika se češće izvodi transabdominalno i jedan je od najbezbolnijih i najsigurnijih za oba ispitanika, a također je i vrlo jednostavan i kratak. Pacijentu se nudi potpuno spuštanje na kauč, ali je moguće i polusjedenje. Nakon uzimanja željenog položaja, trudnica izlaže trbuščić, na čijoj koži i na samom senzoru se nanosi poseban prozirni gel za bolji signal.

Uz pomoć senzora, stručnjak nekoliko puta provodi na istraživanom području, provodeći ponovljenu vožnju u onim područjima na koja treba posvetiti dodatnu pozornost. Nakon što je zabilježio svoja zapažanja, liječnik uklanja senzor. Trudnica koristi papirnati ubrus ili običan ručnik kako bi obrisala gel s kože i stavila ga na kožu. Ostaje samo čekati rezultate istraživanja.

Koliko dugo je embrij vidljiv na ultrazvuku?

Koliko traje trudnoća na ultrazvuku? Na 6 tjedana trudnoće, trudnica je 100 posto sigurna da u srcu nosi dijete, jer upravo u tom trenutku srce u razvoju počinje udarati. Ultrazvuk u prvim tjednima trudnoće može dati rezultate samo transvaginalnom metodom.

Transabdominalni način vizualizira trudnoću do osmog akušerskog tjedna, iako se to smatra i prilično ranim razdobljem. Općenito, potrebno je rano ultrazvučno ispitivanje kako bi žena ne samo provjerila prisutnost fetusa, već i isključila izvanmaterničnu trudnoću, utvrdila broj nastalih zametaka i rizik od nepostojanja trudnoće.

Koliko puta se ultrazvuk obavlja tijekom trudnoće? U Ruskoj Federaciji postoji poseban program probira za trudnice, prema kojem provodi 3 obvezna ultrazvuka probira. Dodatna ispitivanja nisu isključena u nereguliranim razdobljima trudnoće.

Prvi planirani ultrazvuk tijekom trudnoće

Kada, koliko tjedana obavljate prvi ultrazvuk tijekom trudnoće? Provodi se u razdoblju od 10-14 tjedana trudnoće djeteta. Ova faza istraživanja potrebna je za procjenu prevalencije posteljice, znakova nasljedne patologije ploda u obliku razvojnih abnormalnosti. Također prati mjesto nastanka trudnoće, odnosno lokalizaciju implantiranog embrija, prisutnost djetetove motoričke aktivnosti, korisnost korionskih resica.

Prvi skrining može otkriti patološka stanja fetusa kao:

  • netočna previa placente;
  • abnormalna struktura fetusa;
  • ektopična trudnoća;
  • smanjena kretanja bebe do smrti;
  • oštećenje korijena.

Drugi planirani ultrazvuk tijekom trudnoće

Koliko dugo traje ultrazvuk tijekom trudnoće? Održava se u razdoblju od 20 do 24 akušerskih tjedana.

Dijagnostička vrijednost ove epizode istraživanja trudnice povećana je zbog velikih mogućnosti u određivanju anomalne strukture pojedinih dijelova tijela djeteta. To je posljedica aktivne diferencijacije svih organa i sustava djeteta do tog vremena. Dijete je već jasnije vidljivo, jednako je važna i procjena stanja membrana.

U ovoj fazi moguće je detektirati patologiju anencefalije, policističnu bubrežnu bolest i hidronefrozu bubrega, megacističan (povećan bečki mjehur) i patologiju dišnog i probavnog sustava. Posebno je važna potvrda četverokamerne strukture srca.

Treći planirani ultrazvuk tijekom trudnoće

Koliko dugo traje treći ultrazvučni pregled tijekom trudnoće? Žena je poslana na njega u razdoblju od 30-34 tjedna. Obično sve ide prema tipu transabdominalnog istraživanja. Posebna pozornost posvećena je fetometrijskim parametrima, kao što su:

  • biparietalna veličina (BDP);
  • dužina kosti humerusa i bedrene kosti;
  • duljina kostiju podlaktice;
  • opseg abdomena i glavu;
  • promjer prsnog koša;
  • prednja-zatiljna veličina (LZR).

Nije isključeno iz studije i stanja rodnog kanala žene, plodne membrane, maternice, respiratornog i kardiovaskularnog sustava. U ovoj fazi, vrlo je važno isključiti intrauterinsku hipoksiju djeteta, što je čimbenik koji potiče mnoge teške uvjete u novorođenčeta.

Ultrazvuk prije porođaja

Ovo je najnoviji ultrazvuk u razdoblju rađanja. To se provodi u 34 tjedna s ciljem sve iste procjene stanja posteljice, fetometrijskih pokazatelja, položaja fetusa prije porođaja, iznimaka vezivanja oko vrata fetusa.

Ovaj ultrazvuk je, prije svega, važan jer je u razdoblju prije rođenja stanje bebe posebno nestabilno, jer se u svakom trenutku može roditi. A specijalist može odrediti ne samo patološki prikaz i isprepletenost, nego i izraženu hipoksiju djeteta, što značajno komplicira rani neonatalni period i određuje novorođenče u odjelu za neonatalnu patologiju.

Zašto vam je potreban neplanirani ultrazvuk

Je li ultrazvuk štetan za fetus tijekom trudnoće?

Koliko često možete obaviti ultrazvuk za trudnice? Je li ultrazvuk štetan u ranoj trudnoći? Sve žene koje očekuju rođenje svog voljenog djeteta, postavljaju ovo pitanje. Ali nemaju razloga za brigu: ultrazvučni valovi su apsolutno bezopasni i za sebe i za fetus.

Kao što se može vidjeti iz gore navedenog, ultrazvuk tijekom trudnoće ima samo blagotvoran učinak, pomažući liječnicima da provedu trudnoću svog pacijenta u skladu s normom.

Video o ultrazvuku tijekom trudnoće

Kako bi bolje razumjeli bit i značaj utvrđenih razdoblja probira pomoću ultrazvuka u trudnica, možete se upoznati s videom. U njemu se detaljno opisuje kada se provodi planirani ultrazvuk tijekom trudnoće, evaluacijski parametri, prednosti te metode i širok raspon njezinih mogućnosti.

Datumi ultrazvuka tijekom trudnoće: kada se planiraju ultrazvučni pregledi?

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) je metoda u kojoj se proučavanje tijela provodi zvučnim valovima s frekvencijom od 2 do 10 MHz.

Valne zrake, koje pokreće senzor ehografa, slobodno prolaze kroz zrak, ali su modificirane u bilo kojem mediju različite gustoće.

Modifikacije organa koji prodiru kroz tkiva, tekućine i druge medije koji čine tijelo, hvataju se, pretvaraju u sliku i prikazuju na zaslonu posebne naprave u skupu ultrazvučne opreme.

Danas je ultrazvuk jedini neinvazivni način da se saznaju odgovori na mnoga pitanja o stanju tijela buduće majke i razvoju njezina djeteta.

Zašto ultrazvuk tijekom trudnoće?

Ultrazvuk za budućeg roditelja važan je za cijelo razdoblje trudnoće. U početnoj ultrazvučnoj studiji o trudnoći:

  • potvrditi činjenicu pojavljivanja normalne maternice trudnoće (isključiti nepravilno pričvršćivanje embrija, cistično klizanje, izvanmaterničnu trudnoću, itd.);
  • odrediti broj jaja u maternici;
  • odrediti održivost embrija (ili više njih, s više fetusa);
  • utvrditi točno razdoblje trudnoće i očekivani datum isporuke (DA), s naglaskom na veličinu vrećice ili vrijednost veličine coccyx-parietala (CTE) fetusa (ti se podaci uzimaju kao referenca za daljnje procjene veličine fetusa do njihove dobi);
  • procijeniti anatomske značajke zdjeličnih organa, za predviđanje mogućih, u budućnosti, komplikacija, itd.

Nekoliko tjedana kasnije, tijekom prvog pregleda ultrazvuka fetusa, procjenjuju se i značajke tijeka trudnoće, specificiraju se njegova plodnost, vrijeme i, preciznije, usklađenost djetetovog razvoja s gestacijskim razdobljem i prisutnost komplikacija.

Štoviše, ako je trudnoća neujednačena, a prva dva pregleda nisu otkrila nikakve abnormalnosti u razvoju trudnoće ili fetusa, tada se treći ultrazvučni pregled obavlja ako je to propisao liječnik.

U našoj zemlji, službeno, liječnici slijede preporuke SZO, ali, u stvari, žena može biti upućena na ultrazvučni pregled, uz njezin pristanak, od prvih tjedana trudnoće, osobito ako postoje preduvjeti za to.

Koji su uvjeti planiranog ultrazvuka?

Medicinske ustanove koje pružaju specijaliziranu skrb za žene tijekom trudnoće, rade u našoj zemlji, djeluju u skladu s Nalogom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 572n od 01.11.2012. Godine. Ovaj dokument, između ostalog, odobrava postupak i vrijeme ultrazvučnog skeniranja. buduće mame:

  • u uvjetima 11-14 tjedana trudnoće - prvi ultrazvuk fetusa (za otkrivanje rizika od određenih fetalnih malformacija fetusa (CR)). U isto vrijeme, žene provode istraživanje zdjeličnih organa.
  • u uvjetima 18-21 tjedna trudnoće, žena bi trebala proći drugi ultrazvučni pregled fetusa na stručnoj razini (kako bi se otkrio rizik od CDF-a i deformiteta fetusa, koji se manifestiraju u drugom gestacijskom trimestru);
  • u razdoblju od 30 do 34 tjedna trudnoće, žena se upućuje na treći ultrazvučni pregled.

Tako, tijekom nekomplicirane trudnoće, mama bi trebala posjetiti sonografa samo tri puta.

Međutim, u plaćenim prostorijama za ultrazvuk, posebna uputstva od liječnika, u pravilu, nisu potrebna, te stoga, po vlastitoj volji, trudnica može obaviti ultrazvuk sve dok je to potrebno.

Osim toga, popis indikacija za neplanirani selektivni ultrazvučni pregled žene i fetusa tijekom trudnoće je prilično širok.

Koliko puta moram proći ultrazvučnu dijagnostiku?

Široka dostupnost ultrazvučnih ormara i mogućnost ultrazvučnih aparata mnogim majkama omogućuju da potvrde činjenicu očekivane trudnoće u ultrazvučnoj studiji nekoliko dana nakon odgode redovite menstruacije.

Zametak se može razlikovati na zaslonu ultrazvučnog aparata od 6. tjedna nakon začeća (7.-8. Akušerski tjedan). Od tog trenutka do 12. - 13. tjedna važna je „duljina“ - fetalni KTE, koji je više ili manje standardan za sve održive embrije.

Točno poznavanje gestacijske dobi važno je i za daljnje praćenje intrauterinog razvoja djeteta tijekom vremena, kao i za određivanje datuma prvog planiranog ultrazvučnog pregleda kako bi se utvrdili rizici određenih kongenitalnih abnormalnosti fetusa.

Planirani pregledi tijekom trudnoće: na kojim tjednima se radi prvi, drugi i treći ultrazvuk?

Na prvom preglednom pregledu, trudnica je pozvana na period od 11 do 14 akušerskih tjedana. U ovom slučaju, gestacijska dob (u tjednima) je od temeljne važnosti.

Stoga, prije početka pregleda fetusa u okviru skrininga za identifikaciju patologija, fokusirajući se na KTR fetusa, odredite njegovu točnu dob (vidi tablicu 1).

Tablica 1. KTR fetusa u razdoblju od 11 - 14 tjedana trudnoće

Ako je starost fetusa, prema KTR-u, manja od 11 tjedana i ne više od 14 tjedana, preporučljivo je provesti ultrazvuk kako bi se izmjerili sljedeći pokazatelji:

  • debljina prozirnosti vrata (ovratnik) fetusa;
  • duljine nosne kosti.

Ti pokazatelji, zajedno sa specifičnim pokazateljima analize krvi majke, osnova su za utvrđivanje rizika od patoloških promjena u razvoju fetusa u prvom probiru.

Osim toga, tijekom prvog planiranog ultrazvuka, specijalist procjenjuje:

  • mjesto vezanja jajašca (ili više njih);
  • strukturu fetusa kako bi se isključili njegovi grubi deformiteti, kromosomske, genetske abnormalnosti;
  • struktura ekstraembrionskih organa (chorion (buduća posteljica), amnion (fetalni mjehur), žumanjčana vreća) za otkrivanje opasnosti od pobačaja, ranih polihidramnija, infekcije, propuštenog pobačaja itd.;
  • Brzina srčanog udara;
  • stanje zdjeličnih organa majke.

Ako se tijekom ultrazvučnog pregleda u 11-14 tjedana ne identificiraju nikakvi problemi koji otežavaju trudnoću, sljedeći posjet ehografskom pregledu bit će za trudnicu u drugom tromjesečju.

Glavni cilj drugog dijagnostičkog ultrazvuka je isključiti kongenitalne neizlječive fetalne defekte. Što se tiče 18-21 tjedna, stručnjaci imaju priliku procijeniti:

  • fetus previa;
  • usklađenost veličine fetusa s prenatalnom dobi;
  • proporcionalnost strukture fetusa;
  • razvoj unutarnjih organa fetusa, funkcioniranje kardiovaskularnog sustava;
  • struktura lubanje, osobito s prednje strane.

Ako je trudnoća višestruka, identična, pažljivo razmotrite položaj blizanaca u odnosu na svaki drugi, kako biste isključili patologiju "sijamskih blizanaca".

Datumi drugog ultrazvuka postavljeni su strogo jer, prema njegovim rezultatima, ženi se može ponuditi prekid trudnoće iz medicinskih razloga, što je poželjno provesti prije početka 23. tjedna.

Tijekom druge planirane studije, uzimajući u obzir i dobrobit same trudnoće, procijenite:

  • mjesto i strukturu posteljice;
  • volumen amnionske tekućine;
  • stanje maternice i njezinih dodataka;
  • mjesto i struktura pupkovine.

Osim toga, budući bonus roditelji mogu saznati od liječnika, ako su zainteresirani.

Glavni cilj trećeg planiranog ultrazvuka:

  • određivanje položaja fetusa u maternici, njegovog dijela tijela (zdjelice ili glave);
  • procijeniti usklađenost veličine fetusa s prenatalnom dobi;
  • procijeniti funkcioniranje fetalnog kardiovaskularnog sustava;
  • vizualizirati ranije identificirane malformacije mrvica.
  • procijeniti stanje placente, njezin stupanj zrelosti, položaj u maternici.

U pravilu, u razdoblju od 30 do 34 tjedna, ultrazvuk se izvodi pomoću Dopplera, što vam omogućuje da saznate:

  • kvalitetu protoka krvi u sustavu majka-placenta-fetus;
  • da li fetus pati od gladovanja kisikom;
  • postoji li isprepletenost bebinog vrata s pupčanom vrpcom?

U slučaju višestruke jednočlane trudnoće tijekom dopplerometrije analizirana su obilježja cirkulacije blizanaca kako bi se utvrdile patološke pojave kao što je sindrom fetalno-fetalne transfuzije.

Neplanirani ultrazvuk tijekom trudnoće

Kontrolni ultrazvuk može propisati liječnik u bilo kojoj fazi trudnoće, ako za to postoje dokazi.

Prije 10. tjedna trudnoće, ultrazvuk može biti potreban ako:

  • Prema rezultatima ginekološkog pregleda, liječnik nema nedvojbenu sigurnost da je došlo do normalne trudnoće;
  • postoji vjerojatnost višestruke trudnoće;
  • pacijent ima simptome prijetećeg pobačaja.

U bilo koje vrijeme liječnik može smatrati potrebnim da pacijent prođe neplanirani ultrazvuk ako:

  • višestruka trudnoća;
  • trudnoća se nastavlja na pozadinu kroničnih bolesti majki, uključujući i one zarazne;
  • buduća majka ima patologiju strukture, bolesti maternice, zdjelične organe;
  • markeri kromosomskih abnormalnosti fetusa prema ultrazvuku probira su pozitivni (zahtijeva kasniji re-stručni ultrazvuk, možda volumen);
  • žena je hospitalizirana zbog cervikalne insuficijencije;
  • postoji sumnja na prijetnju pobačajima;
  • Prethodno je otkrivena prevacija placente (kasnije se izvodi neplanirani ultrazvuk, u pravilu, kako bi se osigurala očuvanost posteljice);
  • otkriveno rano starenje posteljice;
  • abnormalna količina amnionske tekućine u fetalnom mjehuru (niska voda, visoka voda);
  • trudnica bilježi promjene u fetalnom ponašanju;
  • Istraživanja fetalnog stanja u kasnijim razdobljima (CTG, Doppler ultrazvuk) ukazuju da fetus pati od hipoksije;
  • Postoje i drugi razlozi za redovito praćenje stanja fetusa, posteljice itd.;

Broj selektivnih ultrazvuka tijekom trudnoće nije ograničen i, prema zadanim postavkama, smatraju da je informativna korist od njih mnogo veća od nedokazane vjerojatnosti negativnog učinka ultrazvuka na fetus.

U vezi s potražnjom za ultrazvukom u medicini zbog svojih nezamjenjivih dijagnostičkih prednosti, programeri ozbiljno nastoje proširiti mogućnosti ultrazvučnih uređaja.

Posljednjih godina pojavili su se vrlo informativni ultrazvuk koji je na zaslon prikazivao trodimenzionalnu sliku fetusa: u 3D i čak u stvarnom vremenu: 4D ultrazvuk.

Zahvaljujući novim mogućnostima, moguće je s velikom vjerojatnošću iznijeti ili negirati prisutnost bilo koje patologije u fetusu, te se stoga pripremiti za rješavanje problema mnogo prije pojave mrvica u svijetu.