ZDRAVSTVENO RADOST - SNAGA LJEPOTE

Mastitis je upala tkiva dojke. Najčešće se javlja kod dojilja (90%), osobito u nenaspavnih (65%), a naziva se postpartum laktacijski mastitis, ali se događa i kod trudnica u posljednjim tjednima prije porođaja. Mastitis je mnogo rjeđi kod djevojčica ili žena u menopauzi. U pravilu se ne-laktacijski mastitis događa kronično i ne prati tako izražena klinička slika. Iznimka od ovog pravila je mastitis u novorođenčadi. Razvijajući se zbog hormonskih poremećaja kod novorođenčadi, upala hipertrofiranog tkiva dojke prati groznica, trovanje i gnojna upala.
Glavni uzrok mastitisa su, naravno, mikroorganizmi, u većini slučajeva predstavljeni stafilokokima i streptokokima. S obzirom na činjenicu da je osoba u stalnom kontaktu s tim mikroorganizmima i da sami po sebi ne mogu uzrokovati bolest, pojava mastitisa zahtijeva kombinaciju dva glavna čimbenika: ulazak mikroorganizama izvana ili iz izvora kronične infekcije; lactostasis.

Mastitis i laktostaza

Laktostaza je povreda odljeva mlijeka do koje dolazi kada su mliječni kanali blokirani, a dojenje nije dovoljno prazno. Dakle, stagnacija u gornjoj vanjskoj (koja se nalazi bliže aksilarnoj šupljini) režnja mliječne žlijezde formira se kada se beba stalno hrani dok dijete sjedi na majčinom krilu. Zastoj u središnjoj zoni mliječne žlijezde može se dogoditi kada se dijete hrani „cigarskim“ načinom, kada je mliječna žlijezda stegnuta između indeksnog i srednjeg prsta te se hrani bebi. Uklanjanje laktostaze koja je nastala u takvim slučajevima, pomaže u promjeni položaja djeteta tijekom hranjenja. Dakle, kada se mlijeko stagnira u vanjskom kvadrantu, treba koristiti položaj "ispod ruke": dijete leži na strani majke na krevetu ili kauču, a glava mu je ispod ruke majke. Za prevenciju laktostaze u središnjoj zoni, kada se hranite u sjedećem položaju, ne uzimajte dojku s dva prsta, već stavite cijelu ruku ispod nje, pritiskajući je odozgo palcem.
Žene često uzimaju laktostazu za mastitis. Pogrešno tumačenje vlastitog stanja događa se zbog sličnih kliničkih manifestacija - povećanja tjelesne temperature, izgleda mjesta zbijanja ili začepljenja cijele dojke, boli tijekom hranjenja. Međutim, za razliku od mastitisa, u ovom slučaju nema crvenila kože na mjestu laktostaze, nema reakcije limfnih čvorova u pazuhu i jakog bola. Za razliku od gnojnog mastitisa s laktostazom, ne dolazi do proboja. Pogrešna samodijagnoza također doprinosi konfuziji u konceptu "laktostaze", koji se u inozemnoj literaturi naziva neinficirani mastitis.
Ulazna vrata za infekciju su napuknute bradavice, koje nastaju uslijed neizbježne traume tijekom hranjenja djeteta. Koža u području areole i bradavica je nježna, ne koristi se za ozljede. Važni čimbenici koji dovode do oštećenja kože u ovom području su nepravilna njega i osobna higijena. U međuvremenu, želio bih napomenuti slučajeve kada je muž uzrok ozljede bradavica i istodobno izvor zaraze. Neprihvatljivo je slijediti savjete "tradicionalnih iscjelitelja" i sisati mlijeko umjesto djeteta! Nakon takvih postupaka, laktostaza je zaista eliminirana - pretvara se u mastitis, a protok je izuzetno težak. Infekcija ljudske usne šupljine, osobito kod nezdravih zuba, izuzetno je opasna za ženske dojke. Izvori klica mogu biti žarišta kronične infekcije - karijesni zubi, kronični tonzilitis, infektivne bolesti bubrega i sl. Ništa ne opterećuje opstetričar-ginekolog kad preporuča rehabilitaciju žarišta kronične infekcije tijekom promatranja tijekom prenatalnog perioda.

Vrste mastitisa

Postoje dva glavna tipa mastitisa - serozni i gnojni.
Serozni akutni (početni) mastitis očituje se naglim početkom, povišenom temperaturom do 39-40 ° C, teškim bolovima u mliječnoj žlijezdi i palpaciji koja rezultira bolnom infiltracijom s neizrazitim granicama. Žlijezda je povećana, zategnuta, koža preko nidusa je hiperemična. Često dolazi do povećanja i osjetljivosti limfnih čvorova u pazuhu.
U liječenju seroznih mastitisa koriste se zavoji koji suspendiraju mliječne žlijezde, suhu toplinu na zahvaćenim dojkama. Također je potrebno redovito crpiti ili, još bolje, redovito dojiti kako bi se smanjilo njegovo začepljenje. Za prevenciju gnojne upale koriste se antibiotici. Izbor lijeka su polusintetski penicilini i cefalosporini prve i druge generacije. Preporučuje se nastavak dojenja ili redovito crpljenje.
Penicilinski antibiotici koji se koriste u mastitisu uključuju polusintetske peniciline širokog spektra (amoksicilin), kao i njihovu kombinaciju s inhibitorima laktamaze koje proizvode mikroorganizmi enzima (klavulanske kiseline ili sulbaktama) koji mogu uništiti te antibiotike. Djelovanje ovih lijekova proteže se ne samo na gram-pozitivne mikroorganizme (streptokoke, stafilokoke, pneumokoke, enterokoke), nego i na brojne gram-negativne (Escherichia, Salmonella, Shigella, neki Proteus).
Amoksicilin baktericidan. Njegova bioraspoloživost je 95% i ne ovisi o unosu hrane. Prenosivost u amoksicilinu je dobra, nuspojave su rijetke i općenito su alergične u prirodi. Oblik oslobađanja amoksicilinskih pripravaka u obliku prašaka, granula za pripremu suspenzija smanjuje učestalost nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.
Amoksicilinski pripravci: Osmapox, Flemoxin, Hikontsil, Amotid, Grunamoks, Ranaksil, Amoxicillin-ratiofarm.

Antibiotik za liječenje mastitisa: Osmapox (Biochemie, Austrija)

Priprema amoksicilina. Nakon uzimanja, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi se postiže za 1-2 sata. Dobro prodire u tkiva i tjelesne tekućine. Manje koncentracije lijeka nalaze se u majčinom mlijeku, ali to zahtijeva pažljiv odabir adekvatne terapijske doze. Dostupno u obliku kapsula koje sadrže 250 mg aktivne tvari, tableta od 500 mg i 1 g, granule za pripremu suspenzije za oralnu primjenu u bočicama (5 ml - 125 ili 250 mg).

Antibiotik za liječenje mastitisa: Flemoxin-Solutab (Yamanouchi Europe, Nizozemska)

Lijek prve linije u ambulantnoj praksi. Relativno sigurno, dakle, nije kontraindicirano kod trudnica. Solutab - jedinstveni oblik doziranja tableta, koji se može uzeti oralno kao cjelina, može se podijeliti na dijelove ili žvakati, te također otopiti u vodi ili bilo kojoj drugoj tekućini uz formiranje suspenzije sirupa. Ima ugodan okus marelice, ne sadrži šećer, sol.

Antibiotik za liječenje mastitisa: Hikontsil (KRKA, Slovenija)

Pripravak koji sadrži amoksicilin; je antibiotik koji se najčešće koristi u ambulantnoj praksi. Podaci o štetnim učincima lijeka tijekom trudnoće nisu dostupni, tako da Hikontsil možete dodijeliti trudnicama i dojiljama. Dostupan u nekoliko oblika: 250 i 500 mg kapsule amoksicilin trihidrata; prašak za suspenziju za oralnu primjenu (5 ml - 125 mg ili 250 mg).

Kombinacije amoksicilina s klavulanskom kiselinom

Antibiotik za liječenje mastitisa: Amoxiclav (Lek, Slovenija)

Lijek, kojeg tvrtka proizvodi po vlastitoj tehnologiji. Pripravak uključuje amoksicilin i kalijev klavulanat. Klinička ispitivanja potvrdila su učinkovitost i sigurnost Amoksiklava za liječenje nekoliko milijuna pacijenata u različitim zemljama svijeta. Lijek je dostupan u obliku tableta, suspenzija, praška za pripravu suspenzija za oralnu primjenu, praška za injekcije.

Antibiotik za liječenje mastitisa: Augmentin (GlaxoSmithKline, UK)

To je kombinirani antibiotik, koji se sastoji od amoksicilina i klavulanske kiseline. Amoksicilin utječe i na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Međutim, neke od njih su otporne (otporne), jer su u stanju sintetizirati enzime koji uništavaju strukturu beta-laktamskih antibiotika (penicilini i cefalosporini, uključujući i najmodernije). Ovi se enzimi nazivaju "beta-laktamaza". Klavulanska kiselina također ima laktamsku strukturu i djeluje pretežno na bakterijske laktamaze. Nepovratnim kontaktom s njima štiti amoksicilin, zahvaljujući kojem se njegov spektar djelovanja značajno širi i proširuje na mnoge bakterije koje nisu osjetljive na amoksicilin u svom čistom obliku. Također treba napomenuti da nuspojave, kao što su proljev, mučnina i povraćanje, nisu izražene i brzo nestaju nakon povlačenja lijeka. Kliničke studije pokazuju da je učestalost nuspojava, bez obzira na dob, manja od 5%. Kontraindikacije za primjenu Augmentina je individualna netolerancija na peniciline. Dostupan u obliku tableta, otopine za injekcije, kao iu obliku sirupa.

Antibiotik za liječenje mastitisa: Moxiclav (Medochemie, Cipar)

To je kombinacija amoksicilina (polusintetskog antibiotika iz skupine penicilina) i klavulanske kiseline. Lijek ima 20 godina praktičnog iskustva, njegovu učinkovitost potvrđuju brojne kliničke studije. Ima neuobičajeno širok spektar baktericidnog djelovanja na gram-pozitivnu i gram-negativnu floru; visoko učinkovit protiv anaerobnih stanica, uključujući bakterioide. Kada se daje, lijek se gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta; njegova bioraspoloživost je oko 90%. Dobro prodire u većinu tkiva i tjelesnih tekućina. Zbog dobre apsorpcije Moxiclav uzrokuje manje nuspojava iz gastrointestinalnog trakta u odnosu na druge aminopeniciline: proljev, crijevnu disbakteriozu.
pojavljuju se mnogo rjeđe. Lijek se koristi za liječenje infekcija različitih etiologija i lokalizacije, uključujući i za empirijsku terapiju. Zbog širokog širenja mikroorganizama koji proizvode beta-laktamazu, on je stekao značajan klinički značaj ne samo u liječenju teških i rekurentnih infekcija, nego i kod infekcija umjerene težine. U većini slučajeva, to je lijek prve linije. On igra važnu ulogu u kirurškoj praksi: Moksiklav je lijek izbora za antimikrobnu profilaksu u operacijama na trbušnoj šupljini i maloj zdjelici, donjim udovima, kao iu hitnim kirurškim zahvatima različite lokalizacije. Lijek se dobro podnosi. Većina nuspojava je neizražena i kratkotrajna, a manje od 3% pacijenata zahtijeva prekid liječenja. Zbog svoje učinkovitosti, sigurnosti i dobre podnošljivosti, široko se primjenjuje u pedijatrijskoj praksi. Dostupan u različitim oblicima: tablete od 375 i 625 mg, prašak za pripravak suspenzije (5 ml - 125 mg amoksicilina i 31,25 mg klavulanata), forte prašak za pripremu suspenzije (5 ml - 250 mg amoksicilina i 62,5 mg klavulanata).

Osim toga, fenoksimetilpenicilinski pripravci također se koriste iz skupine polusintetičkih penicilina.

Antibiotik za liječenje mastitisa: Osp (Biochemie, Austrija)

Antibiotik iz skupine biosintetskih penicilina za oralnu primjenu. U odgovarajućim koncentracijama, Ospen ima baktericidno djelovanje inhibiranjem sinteze bakterijskih staničnih stijenki. Aktivni protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, kao i spirohete, klostridije, korinebakterije. Aktivna tvar se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. U krvnoj plazmi brzo se postižu koncentracije, čime se postiže terapijski učinak. Unos hrane ne utječe na apsorpciju lijeka. Režim doziranja postavlja se pojedinačno, uzimajući u obzir osjetljivost patogena, težinu bolesti, dob pacijenta. Učestalost prijema - 3 puta dnevno. Osp ima mnogo različitih oblika oslobađanja: 250 mg tablete; obložene tablete, 500 tisuća, 1 milijun i 1,5 milijuna ME; granule za pripravu suspenzije za oralnu primjenu (5 ml - 400 tisuća ME) u bočicama zajedno s mjernom žlicom; sirup (5 ml - 400 tisuća ME); Osp 750 - u obliku sirupa koji sadrži 750 ml aktivne tvari u 5 ml.

Od cefalosporina koriste se lijekovi 1 i II generacije: Cefaleksin (Ospeksin, Proleksin, Sporideks, Cefaklen, Cefaleksin), Cefazolin (Zolfin, Kefzol, Lizolin, Prozolin, Reflin, Cefazolin, Cefamezin, Cefaplin, Cefaksolin, Cefaleksin, Cefaleksin, Cefaleksin, Cefaleksin, Cefaleksin, Taracef), cefuroksim (Zinatsef, Zinnat, Aksetin, Ketocef).

Antibiotik za liječenje mastitisa: Zinaceph (GlaxoSmithKline, UK)

Cefalosporinski atibiotik za parenteralnu primjenu. Aktivni sastojak lijeka je cefuroksim. Baktericidni učinak, narušava sintezu stanične stijenke mikroorganizama. Ima širok raspon antimikrobnog djelovanja, otporan je na većinu beta-laktamaza. Visoko aktivan protiv Staphylococcus aureus, uključujući sojeve otporne na peniciline. Trenutno nema podataka o štetnim učincima lijeka tijekom trudnoće i laktacije. Dostupan u obliku praška za injekcije s različitim sadržajem aktivne tvari - 250, 750 mg i 1,5 g.

Antibiotik za liječenje mastitisa: Zinnat (GlaxoSmithKline, UK)

Lijek, čiji je aktivni sastojak cefuroksim. Zinnat karakterizira visoka otpornost na djelovanje većine enzima koje proizvode mikroorganizmi, uključujući Staphylococcus aureus, koji štite patogene od uništenja.

Antibiotik za liječenje mastitisa: Ospexin (Biochemie, Austrija)

Cephalosporin antibiotik prve generacije, čija je aktivna tvar cefaleksin. Djeluje baktericidno. Brzo i gotovo potpuno (95%) apsorbira se kada se uzima oralno. Stupanj i brzina apsorpcije ne ovise o unosu hrane. Otpuštanje oblika: kapsule od 250 ili 500 mg; tablete, obložene, na 500 mg i 1 g.

Antibiotik za liječenje mastitisa: Ceclare (Eli Lilly, Švicarska)

Generacija cefalosporina II za oralnu primjenu, čiji je aktivni sastojak cefaklor. S obzirom na činjenicu da se lijek nakuplja u majčinom mlijeku u malim količinama, pazeći na njega, možete ga dodijeliti dojiljama. Ceclor je dostupan u obliku kapsula koje sadrže 250 i 500 mg aktivne tvari.

Antibiotik za liječenje mastitisa: Cefaclor (Stada Arzneimittel, Njemačka)

Vrlo je aktivan u odnosu na gram-negativne mikroorganizme (hemofilne bacile, enterobakterije, klebsiele), kao i gram-pozitivne mikrobe (stafilokoke, streptokoke). Lijek treba propisati s oprezom u kršenju bubrežne funkcije.

Kako bi se smanjila bol, koriste se prokainske blokade, koje, s jedne strane, smanjuju bol, as druge - pridonose nastavku hranjenja. Kod imenovanja sulfonamida ili antibiotika koji ulaze u majčino mlijeko, treba prekinuti ishranu.
Ako ekspresija mlijeka nije moguća, oni pribjegavaju suzbijanju, rjeđe - inhibiciji laktacije. Za suzbijanje laktacije koriste se lijekovi koji inhibiraju stvaranje prolaktina (Bromkriptin, Parlodel, Lactodel, Dostinex). U bilo kojem obliku poslijeporođajnog mastitisa (u nedostatku indikacija za suzbijanje laktacije), bolje je dojiti iz zdrave dojke ili pasteriziranog mlijeka.
Gnojni mastitis je podijeljen na apsces i flegmono. Abscess mastitis se očituje groznica, zimica, oštra bol na palpaciji, omekšavanje infiltrata s formiranjem apscesa (razgraničeni apsces). Kada flegmonalni oblik gnojnog mastitisa, stanje pacijenta je obično teška, visoka temperatura, mliječna žlijezda je oštro uvećana, bolna, blijeda, infiltracija bez jasnih granica zauzima gotovo cijelu žlijezdu. Koža preko infiltrata je hiperemična, ima plavičastu nijansu, bilježi se limfangitis.
Liječenje kirurškog gnojnog mastitisa. Gnojni mastitis je kontraindikacija za hranjenje. Mikrobi u takvim slučajevima u mlijeku predstavljaju ozbiljnu opasnost za dijete. Ako je prisutan apsces, potrebna je obdukcija, a propisivanje antibiotika širokog spektra je obvezno. Optimalno, ako se analizira osjetljivost flore na antibakterijska sredstva. U ovom slučaju, učinkovitost propisane terapije se povećava, što smanjuje vrijeme liječenja. Također su propisani lijekovi koji inhibiraju dojenje.

Prevencija mastitisa

Posebno želim spomenuti mjere prevencije mastitisa, koje treba poduzeti mnogo prije početka hranjenja. Prije svega, morate pripremiti bradavice. Neophodno je svakodnevno oprati grudi mlakom vodom, a zatim ih obrisati (a osobito bradavice) ručnikom. Ova metoda pranja omogućuje koži da postane dublja, što, zauzvrat, sprječava pojavu pukotina tijekom hranjenja. Također se preporučuje stavljanje komada grube tvari u grudnjak. To se radi s istom svrhom kao i brušenje.
Najvažnija točka je ispravna briga za dojke tijekom dojenja. Pokušajte prati grudi prije i poslije hranjenja, brišući ih suhim. Dobro dokazana traka za dojilje, umetnuta u grudnjak. Mlijeko se apsorbira u takve jastučiće, i ne "zalijepi" dojku u tkivo, čime se stvaraju mikropukotine. Kada se laktostaza može primijeniti tople obloge (u svakom slučaju, ne alkohol!), Jačanje izlučivanja mlijeka. Kod seroznog mastitisa ne smiju se koristiti. U slučaju bilo kakve sumnje, potrebno je konzultirati liječnika.

mastitis

Mastitis je zarazna bolest, čiji je uzročnik najčešće stafilokoki, streptokoki i drugi piogeni mikrobi koji prodiru u pukotine bradavica, mliječne kanale. Karakteristični klinički simptomi bolesti su bol, značajno povišena tjelesna temperatura, višestruka zimica. >>

Lijekovi propisani za mastitis

Liječenje mastitisa je gotovo uvijek težak proces, a ponekad i dugotrajan proces, izravno ovisan o stadiju bolesti, njegovom obliku i, naravno, o prisutnosti povezanih problema.

U većini slučajeva lijekovi propisani za mastitis su ozbiljni antibakterijski agensi, hormoni, sredstva za suzbijanje laktacije itd.

Međutim, mnoge žene su uvjerene da se upala mliječne žlijezde može liječiti kod kuće bez pomoći liječnika, koristeći se ovim ili onim narodnim lijekovima. No, to je nesumnjivo jedna od najopasnijih ženskih pogrešaka koje mogu značajno utjecati na zdravlje tih žena.

Zapravo, upala mliječne žlijezde je kontroverzna i dvosmislena bolest u liječenju. U slučaju primarnih sumnji u razvoj mastitisa, najtočnije što se može učiniti mladim damama je osigurati savjet iskusnog, kvalificiranog liječnika.

Uostalom, bilo koji tretman koji koristi medicinske lijekove ili narodne govornike, treba imenovati samo takvog kvalificiranog liječnika.

Kako tradicionalni liječnici liječe mastitis?

Predstavnici tradicionalne medicine uvjereni su da se upalni proces u mliječnoj žlijezdi treba tretirati samo na sveobuhvatan način, selektirajući lijekove isključivo individualno iu najstrožoj suglasnosti s oblikom mastitisa kod žena.

A to, prije svega, znači da je strogo zabranjeno korištenje lijekova koji su ranije bili propisani vašoj djevojci, ili koji su prije 20 godina liječili vašu majku.

Također je zabranjeno samostalno koristiti bilo koji nacionalni tretman, bilo da se radi samo o oblogama ili trljanju, jer to može dovesti do prijelaza bolesti u njegove skrivene oblike, koji se onda manifestiraju samo u vrlo opasnim naprednim stadijima.

Što tradicionalna medicina preporučuje kada se radi o mastitisu, odnosno ako se sumnja na njegov razvoj? Smatra se da je uz pojavu primarnih bolova, nekih oteklina i pojave nadutosti mliječne žlijezde, za žene potrebno osigurati:

  • Što je prije moguće savjetovanje i pregled kod liječnika.
  • Što je više moguće, odmorite se.
  • Ne zbijeno i ne zagrijava se, već podupire zavoj izravno na zahvaćenu mliječnu žlijezdu.
  • Maksimalno pražnjenje dojki žena iz majčinog mlijeka (ako govorimo o laktacijskom mastitisu). Često liječnici preporučuju nastavak dojenja dojenčadi, inače ako stanje poprimi gnojne oblike, prelijte mlijeko ili zaustavite dojenje.
  • U nekim slučajevima (naglašavamo daleko od uvijek!) Dopušteno je lokalno korištenje suhe topline na mliječnoj žlijezdi i poseban fizioterapijski tretman. Pažnja, važno je - bilo koji zagrijavanje obloga tijekom mastitisa, u većini slučajeva, kontraindicirano je.

Još jednom želim privući pozornost žena - određeni antibiotici, hormoni, protuupalni lijekovi i lijekovi koji zaustavljaju dojenje mogu propisati samo liječnici, a samo prema strogim indikacijama.

Treba razumjeti da ponekad s razvojem gnojnog apscesa ili gangrenoznih oblika mastitisa kod žena može biti indicirana sočna kirurška operacija, koja će se sastojati od najranijeg otvaranja i naknadne drenaže nastalog apscesa.

Kakve droge liječnici mogu propisati za mastitis?

Sve medicinske preparate za razvoj mastitisa kod žena treba uzimati isključivo na liječnički recept, kao i nužno pod liječničkim nadzorom:

  • Prije svega, to mogu biti oni ili drugi hormoni (npr. Oksitocin).
  • Neki antibiotici za oralnu primjenu. Može biti: Augmentin, Sumamed ili Amoksicilin.
  • Antibakterijski ili protuupalni lijekovi za lokalnu uporabu. To mogu biti Traumel gel, Heliomycin, Dexpanthenol, Magnesia, razni narodni lijekovi.
  • Možda lijekovi dizajnirani za suzbijanje laktacije. Kao što su Cabergoline, isti bromokriptin, itd.

Nadalje, želio bih obratiti pozornost na glavne lijekove i razumjeti razloge njihove uporabe u upali mliječne žlijezde.

Valjanost imenovanja oksitocina

Gotovo svi problemi s mliječnom žlijezdom kod žena se u određenoj mjeri smatraju problemima ovisnima o hormonima. Oksitocin, međutim, spada u skupinu hormona hipotalamusa, koji se može transportirati u stražnje režnjeve hipofize, gdje se akumulira i ispušta izravno u krv.

Neposredno tijekom laktacije, Oksitocin (u željezo koje proizvodi dojku) uzrokuje značajno smanjenje takozvanih mioepitelnih stanica koje okružuju alveole i mliječne kanale dojke. Zbog činjenice da Oksitocin djeluje, mlijeko proizvedeno u dojkama (pod utjecajem prolaktina) počinje se aktivnije izdvajati iz same dojke.

Vjeruje se da tijekom dojenja Oksitocin ulazi u mliječne žlijezde, pomažući mlijeku da u potpunosti prođe izravno u subareolarne kanale, zapravo odakle će se mlijeko već izdvajati iz bradavica.

Osim toga, Oksitocin ima odličan stimulirajući učinak na mišiće maternice, povećavajući njegovu kontraktilnu aktivnost, što je također vrlo važno u razdoblju nakon porođaja i laktacije.

Oksitocin se može koristiti i za mastitis i za popratne ginekološke bolesti. Najčešće se Oksitocin primjenjuje kao intramuskularna injekcija lijeka, iako je intravenozna primjena prihvatljiva.

Valjanost imenovanja Augmentina

Prije svega, treba reći da Augmentin spada u skupinu antibakterijskih lijekova sa širokim rasponom učinaka. Augmentin je sposoban izvršiti snažne bakteriolitičke (točnije, destruktivne bakterije osjetljive na lijekove).

E. Malysheva: Nedavno sam dobivala puno pisama od mojih redovitih gledateljica o problemima s dojkama: MASTITE, LACTOSTASIS, FIBROADENOMA. Kako biste se u potpunosti riješili ovih problema, savjetujem vam da se upoznate s mojom novom metodologijom koja se temelji na prirodnim sastojcima.

Imajte na umu da Augmentin može biti aktivan u odnosu na prilično širok raspon aerobnih (aktivno razvija isključivo u prisutnosti velike količine kisika) i anaerobnih (postojećih i razvija samo u odsutnosti kisika) bakterija.

Augmentin je sposoban utjecati na gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme, uključujući one sojeve koji proizvode beta-laktamazu (određeni prilično jak enzim koji može uništiti peniciline).

Klavulanska kiselina, koja je uključena u sastav ovog lijeka, sposobna je osigurati održivost aktivnog sastojka ovog antibiotika učincima tih enzima, čime se proširuje raspon učinaka lijeka kao što je Augmentin.

Međutim, treba razumjeti da Augmentin može biti djelotvoran samo u onim bakterijskim infekcijama koje uzrokuju mikroorganizmi koji su osjetljivi na njegovu aktivnu tvar.

To znači da prije propisivanja Augmentina za mastitis liječnik mora:

  • Prvo, posebne studije za određivanje vrste patogena upale dojke.
  • I drugo, kako bi se odredila osjetljivost određenog, otkrivenog u ispitivanjima patogena, na opisani preparat.

Važno je reći da se ovaj antibiotik s visokom osjetljivošću patogena na njega može propisati ne samo tijekom primarnih gnojnih stadija upale dojke, već i radi prevencije relapsa u postoperativnom razdoblju.

Valjanost imenovanja Sumameda

Takav lijek kao Sumamed je makrolidni antibiotik - takozvani azalid. Sumamed, kao i prethodno opisani lijek, jest

snažan antibiotik s najvećim mogućim rasponom učinka. U isto vrijeme, Sumamed kao antibiotik-azalid smatra se istaknutim predstavnikom relativno nove podskupine modernih makrolidnih antibiotika. A to znači da Sumamed, kada je stvoren u žarištima upale svojih dovoljno visokih koncentracija, može imati najjači baktericidni učinak.

Takav lijek kao Sumamed može biti više nego aktivan (agresivan) protiv takvih aerobnih (gram-pozitivnih) bakterija kao što su stafilokoki i streptokoki, koji često uzrokuju upalu mliječne žlijezde. Iako naravno, Sumamed može biti agresivan i protiv drugih, anaerobnih ili aerobnih, ali gram-negativnih bakterija.

Međutim, one Gram-pozitivne bakterije koje su otporne na aktivnu tvar lijeka, eritromicin, mogu biti otporne na ovaj lijek.

Drugim riječima, to znači da Sumamed, kao i drugi antibiotici, treba primijeniti samo kada je uzročnik upale vrlo osjetljiv na svoju aktivnu tvar.

Valjanost imenovanja amoksicilinom

Amoksicilin je odličan antibakterijski, baktericidni, kao i kiselinski otporan agens s najvećim mogućim terapeutskim djelovanjem. Amoksicilin je antibiotik koji je uključen u skupinu takozvanih polusintetičkih penicilina. Amoksicilin može utjecati na gram-pozitivne i gram-negativne koke.

Osim toga, amoksicilin je aktivan u odnosu na neke gram-negativne štapove (npr. E. coli, Salmonella, itd.).

Međutim, mikroorganizmi koji samostalno proizvode penicilinazu (enzim koji može uništiti peniciline) može biti otporan na lijek kao što je amoksicilin. Ali amoksicilin je otporan na kiselinu, a to znači da će se vrlo brzo i, u biti, gotovo potpuno apsorbirati u crijevima.

U slučaju upale mliječne žlijezde, Amoksicilin se propisuje vrlo često, iako, kao iu slučaju drugih antibiotika, tek nakon utvrđivanja osjetljivosti patogena na aktivnu tvar.

Jeste li znali da je više od 70% ljudi zaraženo različitim parazitima koji žive i razmnožavaju se u našem tijelu? U isto vrijeme, osoba živi pun život i čak ne sumnja da u sebi uzgaja te strašne crve i ličinke koje uništavaju unutarnje organe. I njihovi prvi znakovi u ljudskom tijelu su PAPILLOMA, WARTS AND HERPES, kao i FLU i ARVI.

Kako ih možete identificirati?

  • nervoza, poremećaj spavanja i apetit;
  • alergije (vodene oči, osip, curenje iz nosa);
  • česte glavobolje, zatvor, ili proljev;
  • česte prehlade, grlobolja, nazalna kongestija;
  • bolovi u zglobovima i mišićima;
  • kronični umor (brzo se umarate, što god radite);
  • tamni krugovi, vrećice ispod očiju.

Ako su vam svi ti simptomi poznati iz prve ruke. Tada vam preporučujemo da se upoznate s novom tehnikom Elene Malysheve o potpunom pročišćavanju vašeg tijela od parazita. Pročitajte više >>>

Kako i što liječiti mastitis: osnovni farmaceutski pripravci i lijekovi, metode tradicionalne medicine

Mastitis se dijagnosticira u 17–33% žena u laktaciji. U 11 slučajeva od 100 bolest prelazi u apsces i može ugroziti život pacijenta. Najbolja prevencija komplikacija i smrti je pravodobna dijagnoza i pravilno liječenje upale mliječne žlijezde.

Konzervativna terapija ili operacija: kada, kome i zašto

Konzervativno liječenje propisano je ženama s ozbiljnim oblikom i ranim stadijem infiltrativnog mastitisa. Bolest je praćena crvenilom kože, temperaturom do 38-38,5 stupnjeva, stagnacijom mlijeka, bolovima u mliječnim žlijezdama i nadimanjem.

Konzervativne metode uključuju:

  • antibiotici i antibakterijski lijekovi;
  • upotreba masti, obloga, masaža i toplinskih postupaka;
  • uzimanje dodataka prehrani i vitaminskih kompleksa;
  • korištenje narodnih lijekova.

Kirurška intervencija preporuča se za pogoršanje mastitisa i prijelaz infiltrativnog oblika u apsces. Pacijent ima jednu veliku ili nekoliko srednjih kapsula ispunjenih gnojem u prsima. Mliječna žlijezda postaje tvrda i bolna, upala se širi na meka tkiva i male kapilare.

Tretman laktacijskog mastitisa

Mastitis se često razvija kod žena u laktaciji. Kod većine bolesnika bolest se dijagnosticira 6 do 12 tjedana nakon poroda. Konzervativno liječenje laktacijskog mastitisa sastoji se od nekoliko točaka:

  1. Savjetovanje liječnika i nastavak dojenja. Ženama se savjetuje da ne potiskuju dojenje, već da bebu vežu na mliječne žlijezde najmanje 9-12 puta dnevno. Redovito hranjenje sprječava stajaće mlijeko, ublažava simptome mastitisa i ubrzava oporavak.
  2. Učinkovito uklanjanje mlijeka. Ako liječnik preporuči da prestanete dojiti neko vrijeme, žena bi trebala izraziti mlijeko rukama, toplom bocom ili pumpom za dojke. Posebne uređaje možete nadopuniti masažom. Poboljšava cirkulaciju krvi, pomaže u uklanjanju čepova u mliječnim kanalima i olakšava pumpanje. Masažu treba provoditi nakon savjetovanja s liječnikom, jer u nekim slučajevima samo povećava upalu.
  3. Simptomatsko liječenje. Bolesnici s laktacijom propisuju analgetike koji su sigurni za dijete. Sredstva smanjuju temperaturu i nelagodu u mliječnim žlijezdama, pomažu tijelu u borbi protiv upale.
  4. Antibakterijska terapija. Analgetici dopunjuju antibakterijska sredstva. Propisuju se uz prisutnost pukotina u bradavicama i teške bolesti. Antibakterijski lijekovi su potrebni ako se simptomi mastitisa ne smanje nakon 12-24 sata nakon poboljšanja odljeva mlijeka.

Antibakterijska terapija je odabrana nakon bakterijskog zasijavanja mlijeka. Liječnik mora odrediti koja je infekcija izazvala upalu: Staphylococcus aureus ili Gram-negativne organizme. To ovisi o tome koji lijek je bolje propisati za učinkovito liječenje.

Liječenje mastitisa bez laktacije

Terapija mastitisa bez laktacije ovisi o tijeku bolesti. Ako je patologija nastala zbog hormonske neravnoteže u tijelu i nije popraćena izraženim simptomima, liječenje nije potrebno. Pacijentima se savjetuje da odu liječniku i održe dijetu. U nekim slučajevima, specijalist može propisati hormonsku terapiju, ako nema kontraindikacija.

Uz bol u prsima, groznicu i crvenilo kože, liječnik propisuje lijekove protiv bolova, kao i antibiotike i antihistaminike. Oni inhibiraju rast bakterija i uklanjaju simptome mastitisa.

Kirurški zahvati u ne-laktacijskom obliku bolesti preporučuju se u dva slučaja:

  • simptomi mastitisa ne smanjuju se nakon 2-4 dana nakon propisivanja antibiotika i antihistaminika;
  • upala se širi na zdrava tkiva, a apsces se formira u mliječnim žlijezdama.

U postoperativnom razdoblju ženama se propisuju imunomodulatorni lijekovi i vitaminsko-mineralni kompleksi. Također možete pokupiti hormonska sredstva za prevenciju recidiva.

Konzervativno liječenje

Liječenje lijekovima propisano nakon anamneze, ultrazvuka dojke, krvi i bakterijske kulture mlijeka.

Antibiotici i antibakterijski lijekovi

Antibiotici traju 10-14 dana. Nije moguće prekinuti terapiju čak i nakon nestanka simptoma. Antibakterijski lijekovi daju se intramuskularno ili intravenski, ali ponekad se propisuju oralno.

U slučaju infektivnog mastitisa propisuje se amoksicilin - tvari s antibakterijskim svojstvima. Amoksicilin se može kombinirati s klavulanskom kiselinom ili sulbaktamom. Lijekovi inhibiraju razvoj stafilokoknih i streptokoknih infekcija, kao i gram-negativnih mikroorganizama.

Tretmani na bazi amoksicilina uključuju:

Preparati klavulanske kiseline i amoksicilina uključuju:

U početnom stadiju bolesti ženama se propisuje "Flucloxacillin" ili "Cloxacillin" - preparati penicilina koji inhibiraju rast mikroorganizama i usporavaju širenje upale. Cefaleksin, dikloksacilin ili eritromicin se također često koriste.

analgetici

Simptomi mastitisa u laktaciji se uklanjaju "Ibuprofenom" ili "paracetamolom". Lijekovi protiv bolova nadopunjuju antispazmodičare: "No-Shpoy", "Pituitrin" ili kombinaciju "Papaverin hidroklorida" i "Oksitocina". Oni poboljšavaju protok mlijeka i normaliziraju dojenje.

Kod mastitisa koji ne laktira možete uzeti "diklofenak" ili "nimesulid" kako biste uklonili bol, kao i diuretske biljne pripravke i dodatke prehrani od edema i očistili tijelo od toksina.

antihistaminici

Antibakterijska terapija je dopunjena antihistaminskim lijekovima:

  • prometazin;
  • tavegil;
  • suprastin;
  • Zodak;
  • Difenhidramin.

Pacijenti skloni hipotenziji i septičkom šoku propisuju se "hidrokortizon" ili "prednizon". U prisutnosti gnoja u mlijeku i odbijanja dojenja, dojenje se potiskuje s Bromkriptinom, Parlodelom, Dostinexom ili Lactodelom.

imunomodulatori

Kod infektivnog mastitisa prikazani su imunomodulatori:

  • Metiluracil - oralno tri puta dnevno;
  • Pentoksil - tri puta dnevno oralno;
  • Antistafilokokalni gama globulin - intramuskularno tri puta dnevno, 1-2 dana pauze;
  • Poliglobulin - intramuskularno 1 put u 1-2 dana;
  • Taktivin - intramuskularno dnevno 1 put dnevno.

Imunomodulatori se ne mogu propisati samostalno. Pripreme odabire liječnik, na temelju povijesti bolesnika i analiza.

Vitaminski kompleksi

Imunološka otpornost tijela povećava se s vitaminima B i askorbinskom kiselinom. Mikronutrijenti se mogu dobiti iz prehrambenih ili vitaminsko-mineralnih kompleksa:

Vitaminski kompleksi mogu se nadopuniti s probioticima: "Linex", "Bifiform" ili "Hilak Forte". Nakon antibiotske terapije obnavljaju crijevnu mikrofloru i povećavaju imunitet.

Kreme i masti

Pripravci za internu uporabu nadopunjuju lokalne protuupalne lijekove. Oni smanjuju oticanje, liječe pukotine, uklanjaju nelagodu u mliječnim žlijezdama i poboljšavaju protok mlijeka.

Uobičajeni proizvodi za vanjsku uporabu uključuju:

  1. Progestogel gel je hormonski lijek za laktostazu, edem i nelagodu. Nanesite jednom u ranoj fazi mastitisa.
  2. Krema i mast "Traumeel" - protuupalno i imunomodulatorno sredstvo. Olakšava oticanje, smanjuje bol i napetost. Nanesite 2-3 puta dnevno tijekom laktostaze i s ozbiljnim oblikom mastitisa.
  3. Dekspantenol gel je revitalizirajući i protuupalni lijek. Liječi i dezinficira pukotine bradavica, smanjuje upalu, ubrzava regeneraciju dojki nakon operacije. Nanositi 2-3 puta dnevno na kožu, primjenjivati ​​za akutni i kronični mastitis.
  4. Mast "Ethony" - antimikrobni i protuupalni lijek. Potiskuje umnožavanje stafilokoka i streptokoka, ima anestetička i ljekovita svojstva rana. Nanesite 1-2 puta dnevno na akutni infektivni mastitis.
  5. Mast "Heliomycin" - antimikrobni agens. Liječi pukotine i rane na mliječnim žlijezdama, inhibira rast stafilokoka i streptokoka, uklanja upalu. Nanositi 1-2 puta dnevno za laktacijski mastitis u seroznom i infiltrativnom obliku.

Sintomicin, heparin i leukomekolne masti imaju analgetska i protuupalna svojstva. Lijekovi se koriste eksterno 1-3 puta dnevno za laktostaze i mastitis kako bi se smanjili simptomi bolesti.

Kirurško liječenje

Oblik mastitisa tretira se operativno. U prisustvu jedne male formacije moguća je i punkcijska aspiracija gnoja. U kapsulu punu tajne umetnuta je tanka igla. Proces se kontrolira ultrazvučnim aparatom. Pomoću igle ispraznite kapsulu i ubrizgajte antibiotik da biste zaustavili upalu.

Za višestruke i velike apscese preporučuje se operacija. Provodi se u bolnici pod lokalnom ili općom anestezijom - ovisi o bolesnikovom stanju i stadiju bolesti. Kirurg čini longitudinalni rez od bradavice do baze dojke, barem - vodoravno, prolazeći ispod mliječne žlijezde. Liječnik uklanja gnojne kapsule i oštećeno tkivo, kombinira višestruke mase i ispire ranu antiseptičnom otopinom. U šupljinu se uvodi drenaža koja će izbaciti gnojni sadržaj. Ostavlja se 3-4 dana. Ako se upala smanji, uklanja se drenaža, a rupa nakon šivanja.

Nakon operacije, ženi se propisuje infuzijska terapija - čišćenje organizma od toksina posebnim otopinama. Također, pacijentu se propisuju antibiotici, nesteroidni protuupalni lijekovi i imunomodulatori.

Narodno liječenje kod kuće

Folk tretman prikladan je samo za laktostaze i serozni oblik mastitisa. Kućna sredstva moraju se kombinirati s antibakterijskom terapijom i imunomodulatorima. Učinkovitost narodnog tretmana nije dokazana, ali mnoge žene koriste improvizirana sredstva za smanjenje oteklina, bolova i crvenila dojke.

oblozi

Komprese iz mastitisa su napravljene od ljekovitog bilja i povrća. Postoji nekoliko opcija:

  • pulpa od bundeve kuhana u mlijeku;
  • mješavinu pečenog luka i lanenog ulja;
  • izvarak djeteline ili listova crne johe;
  • kolači od cvjetnog meda i pšeničnog brašna;
  • pirena soja;
  • pasta od škrobnog krumpira s maslinovim i lanenim uljem.

Komprese držite od 40 minuta do 2-3 sata. Topli losion je zabranjen s gnojnim mastitisom.

Infektivni mastitis liječi se Ichthyol mast i Vishnevsky mast. Lijekovi se primjenjuju izravno na upaljeno područje u obliku obloga. Ihtiolna mast djeluje u početnoj fazi. Smiruje svrbež, upalu i usporava reprodukciju bakterija.

Vishnevsky mast se koristi za infektivni mastitis, kao iu postoperativnom razdoblju nakon otvaranja apscesa. Alat otklanja upalu, ubrzava regeneraciju oštećenih bradavica i šavova.

Oblozi od kupusa

Listovi kupusa korisni su za zahvaćanje i crvenilo prsa. Oni su ohlađeni na sobnu temperaturu i aplicirani 1-2 sata, 6-7 puta dnevno. Kupus za kompresiju može se podmazati prirodnim maslacem, naribanim repom ili jogurtom.

Slane obloge

Solni kompres se priprema od 50 ml vode i 30–35 g obične ili morske soli. Otopina treba biti topla, ali ne vruća. Pamučne tkanine s otvorima za bradavice se navlaže i nanose na dojku 2-3 sata. Kompresija je kontraindicirana za pukotine i rane.

Vodena masaža

Za laktostazu se preporučuje vodena masaža. Postupak se provodi pod tušem. Tlak bi trebao biti srednji ili maksimalni, temperatura vode - 37–42 stupnja. Mlaz je usmjeren od središta prsnog koša prema periferiji. Masaža se odvija kružnim pokretima, traje 5-8 minuta.

Alkohol

Alkoholni oblozi za mastitis su kontraindicirani. Oni samo povećavaju upalu. Uklanjanje alkohola od crvenila može se provesti samo nakon savjetovanja s ginekologom.

Prvih 4 do 5 dana preporučuje se primjena ledenog mjehura na prsima. Hladnoća usporava reprodukciju bakterija i uklanja neugodu. Led je omotan ručnikom ili šalom kako bi se spriječile smrzotine i držanje ne duže od 3 minute nakon svakog hranjenja.

Med komprimira i dezinficira, sprječava rast klica i ima ljekovita svojstva. Med može se koristiti na nekoliko načina:

  • pomiješajte s sokom od luka;
  • dodajte u kolač iz pšeničnog brašna i biljnog ulja;
  • kombinirajte sa suhom vodenom lećom i sokom aloe;
  • Pomiješajte s sezamom i maslinovim uljem.

Medne obloge koriste se samo na hladno i ne više od 2 puta dnevno.

Eterična ulja

Eterična ulja preporučuju se za mastitis koji ne laktira. Njega je kontraindicirana. Bitni spojevi mogu izazvati alergije kod djeteta.

Ulja se dodaju u hladne obloge i kolače. Najučinkovitiji:

  • metvica - snižava temperaturu, ima antimikrobna svojstva;
  • kamfor - ublažava i smanjuje upalu;
  • smreka - dezinficira i uklanja otekline;
  • jela - uništava stafilokok, potiskuje upalu.

U obloge dodajte 2-3 kapi eteričnog ulja. Prije upotrebe sastojak mora napraviti alergijski test za prevenciju osipa i edema.

Ljekovito bilje

Dekoracije na biljnoj bazi dobra su osnova za hladne obloge. Vodene infuzije se također mogu uzimati oralno, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Za mastitis se preporučuju žene:

  • kadulja - inhibira laktaciju, ima antibiotska svojstva;
  • djetelina ljekovita - ublažava grčeve u mliječnim kanalima, smanjuje bol;
  • joha - ima protuupalna svojstva;
  • metvica - smiruje, ublažava bol;
  • Kamilica je prirodni antiseptik, preporučuje se za infektivni mastitis.

Pravovremeno liječenje mastitisa omogućuje vam održavanje zdravlja i funkcije dojke. A za prevenciju recidiva, žena treba slijediti pravila higijene, primjenjivati ​​dijete na dojke što je češće moguće, slijediti preporuke stručnjaka i ne odbiti terapiju, a ako je potrebno - od kirurške intervencije.

Učinkovitost antibiotika za mastitis

Mastitis je bolest upalne prirode bakterijske prirode, u kojoj je zahvaćeno tkivo dojke, najčešće kod dojilja. Uz kasnu dijagnozu, može biti teško i imati mnogo komplikacija, za liječenje kojih se koriste terapeutska i kirurška sredstva. Glavna zadaća s kojom se liječnik suočava jest da se koristi za mastitis, koji će biti siguran za majku i dijete, kao i za održavanje laktacije kod bolesne žene.

Kada je mastitis je vrlo važno odabrati takve antibiotike koji ne štete dojilje majku i dijete

Razvoj mastitisa odvija se u nekoliko faza, tijekom kojih se stanje bolesnika postupno pogoršava. Postoje takvi tipovi mastitisa:

  1. serozni;
  2. inflitrativni;
  3. gnojnih:
  • abscessed;
  • čir;
  • gangrenozan.

Kod prve dvije vrste bolesti antibiotici se mogu koristiti profilaktički ako bakterijska kultura mlijeka pokazuje značajnu prisutnost patogene mikroflore (tipični uzročnik mastitisa je Staphylococcus aureus). U gnojnim oblicima, antibiotska terapija je kombinirana s različitim kirurškim zahvatima.

Često, radi dijagnosticiranja mastitisa, žena daje bakterijsku sjetvu mlijeka.

Kada se propisuje propisivanje antibiotika za mastitis?

Postoji niz indikacija i stanja u bolesnika s mastitisom, pri čemu je najracionalnije rješenje imenovanje ove klase farmakoloških lijekova.

  1. Razvoj lokalizirane ili rasprostranjene gnojne upale u tkivu dojke (apsces, flegmon, nekroza);
  2. Pogoršanje općeg stanja pacijenta, očuvanje visokih temperaturnih pokazatelja i intoksikacija dulje od tri dana, unatoč liječenju drugim sredstvima;
  3. Povratni i kronični oblici mastitisa.
  4. Stalne mikrotraume (pukotine, ogrebotine) bradavica kod žena sa smanjenom sposobnošću regeneracije tkiva i stanja imunodeficijencije.
  5. Prisutnost patologija drugih organa i sustava koji mogu zakomplicirati tijek mastitisa (dijabetes, otkazivanje srca ili bubrega, arterijska hipertenzija, itd.).

Ne zaboravite da samo liječnik treba propisati liječenje mastitisa, ne možete sami liječiti.

Kada mastitis, samo liječnik treba odabrati pravu taktiku i metode terapije. Samoliječenje, izbor režima i doziranje lijekova apsolutno su neprihvatljivi, jer to može dovesti do nepredvidivih posljedica koje ugrožavaju život.

Koje zahtjeve moraju zadovoljiti antibiotici protiv mastitisa?

Prva stvar koju liječnik ističe je spektar djelovanja lijeka. Čim pacijent uđe u bolnicu ili odmah nakon ambulantnog liječenja prije dobivanja rezultata sjetve bakterijskog mlijeka, propisuju se antibiotici širokog spektra koji uništavaju tipične mastitis patogene uz 100% učinkovitost.

Po završetku mikrobiološke studije, ako je potrebno, terapija se može prilagoditi: odabran je jači specijalizirani snažni antibiotik. Svi propisani lijekovi moraju imati baktericidni mehanizam djelovanja.

Ako mastitis uzrokuje povezanost nekoliko bakterija (Staphylococcus aureus i Escherichia coli ili streptokokna flora, itd.), Indicirana je istovremena uporaba lijekova različitih skupina, odnosno kombinirane antibiotske terapije. Svakako zapamtite veću vjerojatnost nuspojava kod žena i pažljivije poduzmite zaštitne mjere.

Ako je mastitis uzrokovan sojem nekoliko bakterija, nekoliko se sredstava istovremeno koristi za liječenje.

Svi antibiotici koji su uključeni u liječenje mastitisa, lako prodiru u žarište upale i imaju tendenciju da se akumuliraju u tkivu dojke. Njihova maksimalna koncentracija doseže se upravo u pogođenim područjima, što pridonosi učinkovitom uništavanju patogena.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje liječenje na način da laktacija dojilje traje što je duže moguće i da se ne dogodi odbiće bebe. Stoga je hitno pitanje imenovanja sredstava koja nisu opasna za majku i dijete, što omogućuje nastavak prirodnog hranjenja iz zdrave dojke.

Koji je postupak za propisivanje antibiotika?

Prije uvođenja lijeka pacijenti moraju proći alergijski test kako bi identificirali slučajeve preosjetljivosti na antibiotik i spriječili razvoj anafilaktičkog šoka (ova je negativna reakcija osobito česta ako se žene liječe derivatima penicilina).

Prije uporabe lijeka mora napraviti alergijski test

Oralni lijekovi mogući su samo na početku bolesti, kada se koriste za prevenciju infektivnih komplikacija. U slučaju gnojnog mastitisa indicirane su intramuskularne ili intravenske injekcije antibiotika.

Doza farmakološkog sredstva se izračunava ovisno o težini pacijenta. Učestalost prijema i trajanje liječenja ovise o težini stanja, distribuciji i stupnju gnojnog procesa, te o aktivnosti i stupnju otpornosti patogenih mikroorganizama.

Kršenje režima, kao i prijevremeni prekid terapije dovodi do činjenice da bakterije koje su uzrokovale upalu postaju otporne na ovaj antibiotik. Tada njihovo uništavanje postaje sve teže. Sličan rezultat ima i neselektivno korištenje lijekova.

Koji su antibiotici prikladni za liječenje mastitisa?

Klasični pripravci za žene s mastitisom su:

  • polusintetske "nezaštićene" i "zaštićene" peniciline;
  • cefalosporini prve i druge generacije.

Ove skupine antibiotika razlikuju se po svojoj kemijskoj strukturi i izvoru, ali imaju isti baktericidni učinak.

Klasični pripravci za liječenje mastitisa su različite vrste penicilina.

Liječenje uključuje peniciline širokog spektra, koji su aktivni protiv Gram-pozitivnih (strepto, staphylo, pneumococci itd.) I Gram-negativnih (Escherichia coli, Shigella, Proteus, itd.) Bakterija. Derivati ​​penicilina zaustavljaju sintezu stanične stijenke patogena i tako doprinose njegovoj smrti. No, u 20. stoljeću, tijekom cijelog razdoblja uporabe antibiotika, neki mikroorganizmi su postali neosjetljivi na tu skupinu lijekova. To je postalo moguće zbog razvoja posebnih beta-laktamaznih enzima koji uništavaju laktamske prstenove u strukturi penicilinskih lijekova. Kako bi izbjegli takav razvoj, farmakolozi su stvorili takozvane "zaštićene" proizvode, gdje su povezali aktivni sastojak i inhibitor beta-laktamaze (klavulansku kiselinu), koji čuva i blokira štetni enzim, dopuštajući da penicilin ostane aktivan. Među polusintetičkim penicilinima prednost imaju lijekovi na temelju:

  • amoksicilin;
  • kombinacije amoksicilina i klavulanata;
  • fenoksitsillina.

Liječenje mastitisa provode sljedeći cefalosporini prve i druge generacije:

  • cefaleksin;
  • cefazolin;
  • cefaklor;
  • cefuroksim.

Najčešće rješenje među mnogim lijekovima je cefaleksin.

Glavni lijekovi amoksicilin

Amoksicilin je dostupan pod sljedećim trgovačkim nazivima:

"Flemoxin-Solutab" se proizvodi u Nizozemskoj u obliku tableta koje imaju ugodan voćni okus iz kojeg se lako dobiva suspenzija ili sirup. Prihvatljivo je da se koristi za dojilje u slučaju blage i umjerene težine Trajanje liječenja je 5-7 dana. Konačnu dozu i broj dnevnih unosa određuje liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike bolesti u svakoj od žena. Nakon što simptomi nestanu, liječenje se nastavlja još 2 dana.

"Hikontsil" proizveden u Sloveniji u obliku kapsula od 250 i 500 mg, koje se uzimaju prije ili poslije obroka. Kod majčinog mlijeka, minimalna količina lijeka se izlučuje, stoga se uz pojedinačnu selekciju doze lijek može koristiti kod žena tijekom dojenja.

Hikontsil se može koristiti i za liječenje mastitisa kod dojilja.

Kombinirani pripravci amoksicilina i klavulanata. "Zaštićeni" penicilini uključuju:

Amoxiclav se proizvodi u Sloveniji u obliku praška za pripremu suspenzije ili otopine za injekcije. Ovdje se kalijeva klavulanatna sol koristi kao inhibitor laktamaze. Liječnik uzima dozu na temelju ozbiljnosti bolesnikovog zdravstvenog stanja. Liječenje dojilja traje od 5 do 10 dana.

"Augmentin" se proizvodi u Velikoj Britaniji u obliku praška za suspenziju i injekcije, kao i tablete od 375 mg, 625 mg, 1000 mg. Klavulanska kiselina se ovdje koristi kao zaštitnik za amoksicilin. Lijek se može sigurno koristiti za žene tijekom dojenja, jer se gotovo ne ističe majčinim mlijekom, siguran je za majku i dijete.

pripravci cefalosporine

Cefaleksin pripada prvoj generaciji cefalosporina i otporan je na beta-laktamaze, ima širok spektar djelovanja. Dostupan u obliku tableta i drugih oblika doziranja. Prodire u mlijeko, pa za mame čija je beba dojena, treba je koristiti u iznimnim slučajevima. Liječenje traje 1-2 tjedna.

Cefaleksin prodire u mlijeko dojilje, tako da se može koristiti u iznimnim slučajevima.

Cefazolin - također prva generacija cefalosporina, primjenjuje se isključivo parenteralno, jer nije topljiv u gastrointestinalnom traktu. Dostupan u obliku bočica praška za pripremu injekcija od 500, 1000, 2000 mg. Trajanje tečaja za žene je 8-10 dana. Lijek se izlučuje u mlijeku, pa je dojenje tijekom liječenja zabranjeno.

Racionalni antibiotski tretman za mastitis uključuje korištenje fungicidnih (nistatin, itd.), Antihistaminik (diazolin, loratadin, itd.) Lijekove, kao i probiotike (Linex, itd.). Oni neutraliziraju negativni utjecaj antibiotika na tijelo pacijenta i doprinose brzom oporavku.