Upala slijepog crijeva kod žena tijekom trudnoće: simptomi, operacija, posljedice

Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće je patološko stanje kroničnog ili akutnog oblika, koje karakterizira upala slijepog crijeva.

Bolest kod žena može se pojaviti tijekom trudnoće, tijekom porođaja ili nakon nje. Bolest je praćena oštrim ili paroksizmalnim bolnim sindromom, lokaliziranim na desnoj strani trbuha, groznici, mučnini i povraćanju.

Za dijagnosticiranje patologije raznim laboratorijskim i instrumentalnim metodama. U slučaju upale slijepog crijeva potrebna je kirurška intervencija.

Patologija tijekom trudnoće

Vjerojatnost da se pogoršanje upale slijepog crijeva može početi tijekom trudnoće nešto je veće nego u njegovoj odsutnosti. Stoga možemo reći da je razdoblje rađanja glavni čimbenik koji doprinosi pojavi upalnog procesa.

Mogući čimbenici

U većini slučajeva, proces cekuma tijekom trudnoće može početi rasplamsati kao rezultat fizioloških promjena koje se događaju u ženskom tijelu.

Stručnjaci identificiraju sljedeće razloge koji mogu potaknuti razvoj patološkog stanja u trbušnoj šupljini:

  • stiskanje i pomicanje slijepog crijeva u pozadini povećanja veličine maternice;
  • nastanak predispozicije za kršenje stolice, posebno za konstipaciju, zbog čega se patogeni počnu nakupljati u crijevima;
  • smanjen imunološki sustav;
  • oslabljena cirkulacija krvi u zdjelici, što može dovesti do stvaranja tromboze i grčeva.

Upala se može razviti u pozadini takvih predisponirajućih čimbenika kao što su sjedeći način života, abnormalnosti povezane sa strukturom i položajem slijepog slijepog crijeva, nezdrava prehrana i uporaba štetnih proizvoda.

simptomi

Klinička slika upalnog procesa izražena je različitim simptomima. U ranim fazama trudnoće bolest se manifestira na sljedeći način:

  • napadi mučnine, kod kojih može doći do jednog povraćanja;
  • povećanje temperature na niske razine;
  • učestali otkucaji srca;
  • osjećaj suhoće u ustima;
  • bijeli ili žuti cvat u jeziku;
  • bol koja se u početku može pojaviti u bilo kojem području peritoneuma, a kako bolest napreduje, oni su lokalizirani u pupku koji se proteže do ilijačne regije.

Stanje trudnice se pogoršava ako se patološki proces odvija u akutnom obliku.

U tom slučaju pojavit će se sljedeći simptomi:

  • bol je izraženija;
  • intoksikacija;
  • potpuni nedostatak apetita;
  • česta povraćanja;
  • povećanje temperature do +39 andS i više;
  • blanširanje kože.

U kasnijim stadijima maternica vrši pritisak na susjedne organe, a slijepo crijevo drastično mijenja svoj položaj. Kao rezultat toga, vjerojatnost širenja upale u fetusu i maternici povećava se nekoliko puta.

Među glavnim kliničkim manifestacijama u ovom slučaju, stručnjaci emitiraju izraženu bol, koja daje lumbalnoj regiji, snažnu manifestaciju znakova opijenosti, bolove u desnom hipohondriju, česte nagone u zahod.

Kako se trajanje trudnoće povećava, dijagnoza patologije postaje teška.

Dijagnostičke mjere

Kako bi se prepoznao početak upalnog procesa, trudnica mora proći liječnički pregled. Kada se pojave prvi znakovi, obratite se svom liječniku ili nazovite hitnu pomoć.

Stručnjak prikuplja informacije o pritužbama, provodi nekoliko testova za utvrđivanje patologije.

Osnovne dijagnostičke metode:

  1. Brand Simptom. Njegova suština leži u činjenici da kada se pritisne na lijevu stranu trbuha, područje maternice počinje boljeti, što se nalazi na lijevoj strani. Isti osjećaji se pojavljuju kada pritisnete desnu stranu.
  2. Simptom Ivanova - uobičajena dijagnostička manipulacija za otkrivanje upale slijepog crijeva tijekom trudnoće. U prvom tromjesečju pregleda žena zauzima ležeći položaj, au kasnijim razdobljima pacijent se nalazi na lijevoj strani. U tom položaju, bolni sindrom može biti poremećen u ilijačnom dijelu ili nešto ispod umbilikalne zone.

Ako postoji bol, može se zaključiti da su, u pozadini upalnog procesa slijepog crijeva, nadražene maternice, lomovi i trbušna šupljina.

Osim kirurga, ginekolog također obvezno pregledava ženu.

Da biste dobili točnije informacije o razvoju upala slijepog crijeva, stručnjaci propisuju laboratorijske testove:

  • test krvi (upala ukazuje na povećanu koncentraciju crvenih krvnih stanica i ESR-a);
  • u proučavanju urina obratite pažnju na prisutnost leukocita, ali to nije glavni pokazatelj, jer u pozadini razvoja pijelonefritisa mogu biti potpuno odsutni;
  • Ultrazvuk za procjenu stanja procesa cekuma;
  • Laparoskopija je jedna od najučinkovitijih i najinformativnijih metoda ispitivanja, odnosi se na traumatsku, ali zahvaljujući tome, moguće je odmah prekinuti upalu slijepog crijeva, ako je potrebno.

Je li moguće izbrisati

Kada se dijagnoza potvrdi, slijepo je izrezano u svakom slučaju, bez obzira na termin u kojem je žena trudna.

Ako dijagnostička slika nije potpuno jasna, onda se biraju taktike u očekivanju. Za pacijenta tri sata se stalno prati.

Dostupni tretmani

Upala slijepog crijeva liječi se samo kirurškim zahvatom. Trenutno stručnjaci preferiraju dvije osnovne metode.

standard

U tom slučaju, tijekom operacije na koži, napravljen je rez do deset centimetara u području dodatka.

Da bi se isključio razvoj popratnih bolesti, trbušnu šupljinu pregledava kirurg. Nakon što je ovaj dodatak uklonjen.

Ako postoje znakovi apscesa, onda se osuši s uređajem za ispuštanje vode, koji je prikazan vani.

Nakon operacije nanosi se šav na ranu, koja se uklanja nakon otprilike 7 dana, pod uvjetom da nema komplikacija.

laparoskopija

Laparoskopska metoda je modernija. Prilikom uklanjanja upala slijepog crijeva u trudnica pokušajte ga koristiti češće od klasične metode. Za manipulaciju peritonealne šupljine napravite mali rez.

Glavne prednosti ove tehnike je suzbijanje simptoma tijekom perioda oporavka, brz oporavak. Nakon laparoskopije na koži, gotovo da i nema tragova.

komplikacije

Ako se upala slijepog crijeva pojavi tijekom trudnoće, posljedice za bebu i majku mogu biti različite.

Ako nemate operaciju za uklanjanje upaljenog procesa na vrijeme, to može negativno utjecati na daljnje formiranje fetusa.

Upala slijepog crijeva je apsces. S progresijom patologije, to je opasno jer se upala počinje širiti na sve unutarnje organe trbušne šupljine, uključujući i maternicu.

U ovom stanju, rad može započeti mnogo ranije od propisanog razdoblja, što se objašnjava pokušajima tijela maternice da se oslobodi fetusa.

Ako je bolest popraćena peritonitisom, onda naglašeni znakovi trovanja negativno utječu i na nerođeno dijete, postoji zaostajanje u njegovom intrauterinom razvoju.

Posljedice mogu biti vrlo žalosne: prema statističkim podacima, gubitak djeteta je uočen u oko 7% slučajeva, ako je upala blaga, a kod 25% ako se promatra perforacija slijepog crijeva. Prognoze će biti nepovoljne ako se upala slijepog crijeva pogorša u trećem tromjesečju.

Smrt trudnice na pozadini upale slijepog crijeva - oko 1,2% nije isključena. Kada se bolest pojavi nakon 20 tjedana, stopa smrtnosti se povećava nekoliko puta.

Postoperativno razdoblje

U prvih nekoliko dana nakon operacije, žena je pod nadzorom stručnjaka. Kako bi se spriječile postoperativne komplikacije, propisuju se antibiotici, a samo ih specijalist mora odabrati tako da nema negativnog učinka na fetus.

Nakon operacije, ne možete primijeniti hladnoću na radno područje, nametnuti teret.

Za vrijeme rehabilitacije važno je pridržavati se posebne prehrane. Dijeta uključuje proizvode koji pomažu u brzom obnavljanju rada gastrointestinalnog trakta.

Jedna od najpopularnijih metoda za normalizaciju probavnog sustava je fizikalna terapija. Koristi se u svrhu očuvanja trudnoće.

Tijekom oporavka nakon operacije, preporuča se da žena ostane u krevetu. Također propisane lijekove, koji su usmjereni na smanjenje tonusa maternice.

Nakon operacije, povećava se pozornost na nerođeno dijete. U tom smislu, trudnica često prolazi kroz ginekološki pregled, liječnici poduzimaju sve potrebne mjere kako bi pomno pratili razvoj fetusa i stanje posteljice.

Za dijagnostiku koriste se studije kao što su hormonska, ultrazvučna i dopplerometrija.

U slučaju prijevremenog porođaja, ako je operacija provedena nedavno, trebate premotati želudac zavojem ili drugim zavojima.

To je potrebno kako bi se spriječilo da se šavovi divergiraju. Kako bi se ubrzao rad, urezana je perineum.

zaključak

Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće je vrlo čest, tako da ne bi trebao biti strah od ovog stanja. Glavno je da se ne liječi sam, a da se ne očekuje da će sve proći.

Kada se pojave prvi simptomi pogoršanja slijepog procesa, odmah potražite liječničku pomoć. Ako se strogo pridržavate svih propisa i preporuka liječnika, operacija će se odvijati bez negativnih posljedica.

Upala slijepog crijeva i trudnoća - situacija prijeti

Upala slijepog slijepog crijeva tijekom trudnoće često dovodi do raznih destruktivnih procesa, što znatno otežava tijek patologije. Kada se dodatak otopi, postoji opasnost od pobačaja ili ranog porođaja.

simptomi

Klinička slika upale uvelike ovisi o trajanju trudnoće. Dakle, u prvih 16-18 tjedana, glavni simptom upala slijepog crijeva je iznenadna bol. U početku se bolni osjećaj lokalizira u području epigastrija ili se širi preko želuca, a nakon 4-5 sati koncentrira se na desnoj strani.

Ostale manifestacije boli - vrućica, loše zdravlje, mučnina, kratkoročno povraćanje gube važnost u ranom razdoblju trudnoće, jer mogu biti potaknuti toksikozom.

Stoga, trebate obratiti više pozornosti na takve znakove upale slijepog crijeva:

  • povećan broj otkucaja srca (90-110 otkucaja u minuti);
  • pojavu nelagode u ležećem položaju na lijevoj strani;
  • povišena bol u trenutku pritiska na zonu dodatka pri okretanju na desnu stranu.

Kasnije su simptomi upale slijepog crijeva kod trudnica još manje izraženi, budući da se slijepi proces postupno udaljava od peritoneuma i pomiče posteriorno.

Od 20. tjedna, prepoznavanje bolesti postaje sve teže. Tijekom tog perioda, treba obratiti pozornost na postojanost boli i njihovu lokalizaciju u desnom dijelu zglobova, kao i na tahikardiju. Ostali simptomi upale slijepog crijeva tijekom kasne trudnoće praktički su odsutni.

razlozi

Uzroci upale slijepog privjeska kod žena u razdoblju rađanja najčešće su povezani s fiziološkim promjenama u tijelu:

  • rastući maternica istiskuje i istiskuje dodatak gore i natrag;
  • pojavljuje se predispozicija za zatvor, što izaziva nakupljanje patogene mikroflore u crijevu;
  • smanjuje imunitet;
  • cirkulacija krvi u zdjeličnim organima se pogoršava, te se razvija sklonost grčevima i trombozi.

Veliku ulogu u formiranju upalnog procesa igraju predisponirajući čimbenici: loša prehrana, niska pokretljivost, nepravilna struktura ili mjesto procesa.

posljedica

Trenutno, mišljenje opstetričara-ginekologa i kirurga je isto - upala slijepog crijeva kod trudnica je vrlo opasno, i za majku i za bebu. Bolest je osobito opasna u kasnoj trudnoći.

Tijekom trudnoće

U 18-20% slučajeva upala slijepog crijeva dovodi do različitih kirurških i opstetričkih komplikacija - rizik od preranog poroda ili spontanog pobačaja povećava se mnogo puta, javlja se abrupcija posteljice. Štoviše, nezgoda se može dogoditi nakon nekoliko tjedana ili mjeseci nakon akutnog napada.

O voću

Bez obzira na tromjesečje, upala slijepog crijeva tijekom trudnoće može izazvati vrlo ozbiljne komplikacije u fetusu, sve do hipoksije i smrti. U ovom slučaju, smatra se da je nerođeno dijete podvrgnuto intrauterinskoj infekciji i da je pod nadzorom medicinskih stručnjaka.

Kada se pojave znakovi intrauterine smetnje, hitna hospitalizacija majke provodi se intenzivnom njegom.

Što liječnik liječi upalu slijepog crijeva tijekom trudnoće?

U standardnom slučaju, upala slijepog privjeska je čisto kirurški problem, ali se tijekom trudnoće sve mijenja. Ako se patološki proces razvije s akutnom boli u trbuhu, hitno je pozvati hitnu pomoć.

Uz nejasne simptome i nelagodu ne treba odgoditi s posjetom svom akušeru-ginekologu. Ako postoji postojana sumnja na upalu rudimentarnog procesa, možete se odmah obratiti kirurgu.

dijagnostika

S obzirom na probleme s dijagnozom upale slijepog crijeva kod trudnica, potrebno je vrlo pažljivo provesti početni pregled. Obvezna mjera je palpacija prednjeg trbušnog zida, kao i vaginalni i rektalno-abdominalni pregled.

Za potvrdu dijagnoze trudnica propisati laboratorijske i instrumentalne mjere:

  • potpuna krvna slika;
  • transabdominalna sonografija;
  • transvaginalno skeniranje;
  • Dopplerno istraživanje protoka krvi;
  • laparoskopija.

Potonja metoda omogućuje razlikovanje upale slijepog crijeva u trudnica s patologijama kao što su bubrežne kolike, kolecistitis, cista jajnika, desna strana pijelonefritis, toksikoza i crijevna opstrukcija.

Uklanja li dodatak tijekom trudnoće?

Uklanjanje upala slijepog crijeva provodi se bez obzira na prisutnost i trajanje trudnoće. Patologija je toliko opasna za život majke i djeteta da ovdje nema sumnje. U slučaju kasne kirurške intervencije javlja se perforacija stijenki procesa, što neizbježno dovodi do peritonitisa i sepse.

Tijekom trudnoće, upaljeno slijepo crijevo izrezuje se čak i pri slabljenju akutnog napada, jer se s promjenom hormonske pozadine razvoj destruktivnog procesa povećava nekoliko puta.

Uz nejasnu dijagnostičku sliku, promatranje žene provodi se ne više od 3 sata, a ako se dijagnoza potvrdi ili ne može isključiti, provodi se intervencija.

Tijek rada

Kirurško liječenje upale slijepog crijeva tijekom trudnoće podrazumijeva apendektomiju. Tehnika operacije se ne razlikuje od one u standardnoj situaciji.

U prvoj polovici pojma disekcija nastaje odmah iznad područja desnog ileuma. Upaljeni dodatak uklanja se u ranu dugu 6–8 cm i odsijeca. Zatim se reže zašive slijepim šavom i pacijent se šalje u odjel.

Apendektomija se izvodi pod općom ili epiduralnom anestezijom, kao i spinalna anestezija.

Nakon 18. tjedna trudnoće, disekcija desnog crijevnog područja vrši se prema principu da što je duže razdoblje, to je veći rez. S poteškoćama u pristupu procesu, pacijent se nalazi na lijevoj strani. U nekim slučajevima se provodi donja medijska laparotomija.

Svaka komplikacija upale slijepog crijeva kod trudnica podrazumijeva aktivnu kiruršku taktiku. Kada se izlijevanje gnoja prospe na 36-40 tjedana, carski rez se izvodi uz daljnju apendektomiju i liječenje peritonitisa. Uz gangrenoznu ili flegmonnu upalu, isporuka se obavlja naknadnim uklanjanjem maternice.

Postoperativno razdoblje

Tijekom postoperativnog perioda trudnicama se propisuje terapija koja će spasiti dijete. Uz opasnost od spontanog pobačaja, preporuča se dugotrajan odmor i propisuje se Duphaston ili Progesteron.

Uobičajeni tijek razdoblja oporavka uključuje uporabu tableta Spazgan, Ginepral (IV) i Veropomila. Tijekom 4–5 dana ženama je dopušteno ustati i kretati se po odjelu.

efekti

Posljedice bolesti u trudnica su često tragične. Tako se gubici fetusa u upali slijepog crijeva kreću u rasponu od 5-7% s nekompliciranom upalom do 20-25% s perforacijom procesa. Najnepovoljniji ishodi uočeni su s razvojem bolesti u trećem tromjesečju.

Istina, smrtnost trudnica od upala slijepog crijeva u posljednjih nekoliko godina značajno se smanjila - s 4% na 1,2%. U isto vrijeme, smrtnost tijekom razvoja bolesti nakon 18-20 tjedana ostala je 8-10 puta veća nego u ranim fazama.

Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće je prijeteći uvjet i za majku i fetus. Kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije, pomoći će samo pravovremena dijagnoza i visoka kvalifikacija liječnika koji poznaje karakteristike ženskog tijela tijekom trudnoće djeteta.

Je li upala slijepog crijeva opasna tijekom trudnoće i kako je liječiti?

Trudnoća je veliko vrijeme čekanja. Buduća majka bi trebala uživati ​​u svom položaju i ne misliti na loše. No, nažalost, ova faza može biti zasjenjena zdravstvenim problemima.

Jedan od tih mogućih problema je upala slijepog crijeva tijekom trudnoće. Je li opasan? I kako se postupa u ovom slučaju?

Što je ovo?

Upala slijepog crijeva je upala takozvanog slijepog crijeva, što se u medicinskoj praksi naziva slijepo crijevo. Takav se proces smatra rudimentom, tj. Postao je nepotreban čovjeku u procesu evolucije.

Ali takva se tijela mogu dobro osjetiti. Kao što praksa pokazuje, četvrtina ukupne populacije slijepog crijeva je upaljena. Starost ne utječe na ovo stanje, ali se najčešće apendicitis razvija kod mladih ljudi (oko 30 godina).

Što se tiče trudnica, one imaju oblik crva koji se također može upaliti, što je uglavnom zbog njihovog položaja.

Od ukupnog broja žena koje su imale upalu slijepog crijeva, oko 5% su upravo buduće majke. Akutni upala slijepog crijeva, usput, je više zajedničkog u trudnica nego u običnih ljudi.

Postoje dva oblika ovog stanja: kataralna i destruktivna. U prvom slučaju, slijepo crijevo se povećava, postaje edematozno, ali ostaje netaknuto, tj. Gnoj se ne može sipati u trbušnu šupljinu.

Destruktivni oblik države može se podijeliti u nekoliko tipova:

  • Phlegm appendicitis uvelike povećava u veličini i ispunjen gnoj. Podsjeća na mjehur, koji u nekim okolnostima može puknuti. Od prvog oblika do drugog upala slijepog crijeva prolazi za oko 6-12 sati, iako se ponekad sve dogodi mnogo brže (u sat vremena), što je izuzetno opasno.
  • Ako se tijekom upale slepog creva mjere nisu poduzele na vrijeme, tada se može razviti sljedeći oblik - gangrenozan. U ovom slučaju, tkiva stijenki slijepog crijeva postupno počinju odumirati i kolapsirati, može se puknuti, što će dovesti do prodora gnoja u trbušnu šupljinu. U ovom stanju, proces crvenog oblika može biti oko 12 sati.
  • Posljednji i najteži oblik je perforiran. Razvija se oko dan nakon prvih manifestacija upale. U tom slučaju gnoj se izlije u trbušnu šupljinu i napuni. Zbog toga se može razviti infekcija koja ugrožava život buduće majke i fetusa. Ako sljedeći dan ne zatraži liječničku pomoć, onda sve može završiti vrlo tužno.

razlozi

Do sada liječnici nisu utvrdili točne razloge za razvoj ovog stanja. Vjeruje se da slijepo crijevo može postati upaljeno zbog začepljenja lumena, koji povezuje cekum i sam proces gmizavca.

Zašto se to događa? Vjerojatno se fekalne mase koje se nalaze u crijevu stvrdnjavaju i stvrdnjavaju, stvarajući zastoj. Osim toga, šljake koje tijelo nije donijelo na vrijeme, također mogu začepiti ovu prazninu. A ponekad se na stanje utječe i položaj dodatka (može biti različit).

Što se tiče trudnoće, to je samo po sebi u ovom slučaju negativan utjecajni faktor. Prvo, maternica raste vrlo brzo i može istisnuti susjedne organe.

Pogotovo pomiče i cijeđenje crijeva. U ovom slučaju, slijepo crijevo se može pomaknuti, što će dovesti do njegove upale. Drugo, u razdoblju nošenja bebe, mnoge žene imaju problema s stolicom, tj. Zatvorom.

Stagnirajući sadržaj crijeva kroz lumen može prodrijeti u slijepo crijevo ili jednostavno blokirati taj isti lumen.

Treće, u slučaju zatvora, poremećena je crijevna mikroflora, koja također može poslužiti kao neka vrsta okidača. Činjenica je da patogeni mikroorganizmi lako mogu ući u slijepo crijevo i izazvati pokretanje patoloških procesa.

simptomi

Manifestacije upale slijepog crijeva, u pravilu, ne ostaju nezapažene, ali često ih trudnice brkaju s povećanim tonusom maternice (a ta pojava nije neuobičajena) ili drugim problemima i procesima koji su izravno povezani s trudnoćom.

Iznimno je važno na vrijeme primijetiti znakove kako biste se konzultirali s liječnikom i izbjegli ozbiljne posljedice. Prikazujemo simptome:

  1. Prije svega, bit će boli. Isprva će se osjetiti upravo na mjestu upale. Budući da maternica premješta slijepo crijevo, neugoda će biti lokalizirana u gornjem dijelu trbuha.
  2. Tada će se bol proširiti tijelom, sići. Često je to šindra, daje na drugu stranu, donji dio leđa i leđa. Ako na početku osjećaji nisu toliko jaki, tada će bol biti gotovo konstantna. Isprva su bolni ili povlače, a onda mogu nositi grčeve. Ako ležite na desnoj strani, osjećaji će se povećati.
  3. Budući da dodatak pritisne na maternicu, može doći do hipertonusa. Želudac će postati težak, možda malo boli.
  4. Može doći do povraćanja i mučnine (ako slijepo crijevo pritisne jetru). Ako se proces nalazi u zdjelici, kompresija mjehura će dovesti do bolnog mokrenja.
  5. Postoji slabost.
  6. Često je ovo stanje popraćeno povećanjem temperature (ponekad vrlo značajnim).

efekti

Kao što je već navedeno, posljedice mogu biti vrlo tužne:

  • Ako postoji jak pritisak na maternicu, ona će reagirati s prekomjernom napetošću, što može dovesti do pobačaja ili prijevremenog poroda.
  • Počinje abrupcija posteljice, koja u nedostatku pravodobnih mjera može dovesti do smrti fetusa.
  • Vjerojatno krvari.
  • Druga prijetnja je hipoksija (uskraćivanje kisika) nerođenog djeteta, koja je uzrok nepovratnih promjena u mozgu i drugim organima fetusa.
  • Postoperativno razdoblje s neodgovarajućim promatranjem liječnika također može biti opasno. Dakle, postoji rizik od crijevne opstrukcije (nakon operacije, pražnjenje crijeva postaje komplicirano). Osim toga, postoji vjerojatnost zaraze.

dijagnostika

Kako bi se utvrdilo upala slijepog crijeva, potrebno je provesti sveobuhvatan pregled. Prvo su propisani testovi krvi i urina. Drugo, potreban je ultrazvuk.

Ali najtočniji rezultati će se dobiti laparoskopskom dijagnostikom, koja se izvodi punkcijom trbušne šupljine i stavljanjem kamere (endoskopa) u nju.

liječenje

Jedini učinkovit način za uklanjanje ovog problema je operacija. Nema drugog načina, jer je nemoguće ukloniti upalu lijekovima. Ako je počelo, u svakom slučaju, proces se mora ukloniti. No, rad se može izvoditi na dva načina:

  1. Tradicionalna operacija. U abdominalnoj šupljini napravljena je abdominalna incizija iznad mjesta udara, duljine 8-10 centimetara, kroz koje se izvodi apendektomija (uklanjanje procesa). Ako postoji apsces, tada se instaliraju drenažne cijevi kroz koje se izvlači gnoj. Zatim se nanose konci, obično se uklanjaju nakon tjedan dana.
  2. Druga metoda je laparoskopska operacija. U šupljini je napravljeno nekoliko punkcija. Kroz jedan, umetnut je endoskop (omogućuje vam da vidite šupljinu iznutra i pronađete izvor upale), a manipulatori se postavljaju kroz druge (uz njihovu pomoć se izvode manipulacije). Ova metoda je poželjnija za buduću majku, jer se rizik od komplikacija značajno smanjuje.

Postoperativno razdoblje

Vjerojatnost posljedica povećava se u prvim danima nakon operacije. Trudnica neće biti opterećena ledom i ledom, kao što se obično radi. Trudna žena pokazuje strogi ostatak kreveta, kao i nježnu prehranu.

Liječnici svakako trebaju pratiti rad crijeva. U većini slučajeva propisuju se posebni meki lijekovi kako bi se spriječio zatvor.

Osim toga, ako se maternica počne stezati, mogu se propisati lijekovi koji opuštaju mišiće i ublažavaju grčeve (na primjer, Papaverin i slično).

Druga važna mjera je spriječiti razvoj infekcije (nakon operacije, vjerojatnost je prilično visoka). Da bi to učinio, liječnik će propisati antibiotike, koji moraju biti odabrani s posebnom pažnjom i uzimajući u obzir položaj žene.

Nakon 2-3 tjedna trudnica se može vratiti na uobičajeni način života.

Možemo samo dodati da je upala slijepog crijeva tijekom trudnoće opasno, ali ako poduzmete akciju na vrijeme, posljedice se mogu izbjeći.

Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće

Najčešći uzrok kirurškog zahvata tijekom trudnoće je upala slijepog crijeva. Provokativni čimbenici egzacerbacije obiluju - to je povećanje uterusa, zbog čega dolazi do pomaka i stiskanja procesa i zatvora, što vodi do prodora infekcije u nju. Osim toga, uzrok upala slijepog crijeva tijekom trudnoće može biti kršenje imunološkog sustava, što dovodi do promjena u sastavu krvi, i abnormalnog postavljanja procesa.

U medicini postoje dva glavna oblika ove bolesti:

  • Kataralni ili jednostavni upala slijepog crijeva. Obično s jednostavnim oblikom, slijepo je upaljeno i povećano, ali tkivo ostaje neoštećeno.
  • Akutni destruktivni upala slijepog crijeva. Ovaj oblik je opasan gnoj, perforacija zidova slijepog crijeva i prodiranje gnoja u trbušnu šupljinu.

Da bi se razjasnila dijagnoza propisana laboratorijska ispitivanja krvi, mikroskopija urina i ultrazvučna analiza trbušne šupljine. Ali samo tijekom laparoskopije mogu pouzdano dijagnosticirati upalni proces.

Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće: simptomi

Tipični znakovi bolesti kod trudnica su potpuno isti kao i kod bilo kojeg drugog pacijenta. No, sama po sebi, trudnoća komplicira prepoznavanje upale slijepog crijeva, osobito u drugoj polovici trajanja nošenja djeteta. Određeni broj simptoma smatra se normalnim za žene na položaju.

Klinička slika "akutnog abdomena" je izravnana zbog fizioloških, hormonskih i metaboličkih promjena. Položaj unutarnjih organa mijenja se s rastom maternice: cecum i njegov proces rastu, zbog čega se bolni sindrom lokalizira na nekonvencionalnom mjestu. Pojave kao što su mučnina i povraćanje inherentne su toksikozi, tako da žena ne smije odmah upozoriti na početak patološkog procesa. Palpacija upale slijepog crijeva tijekom trudnoće ne osjeća bol tako snažno zbog istezanja i slabljenja mišića trbušnog zida.

Ipak, razvoj bolesti karakteriziraju znakovi koji omogućuju specijalistu da sugerira upalu procesa:

  • Povećana tjelesna temperatura (vrijednosti u rektumu i pazuhu imaju razliku od jednog stupnja);
  • Tahikardija, brzo plitko disanje, trbušna distenzija;
  • Iznenadni napadi tupih i kolikih bolova, koji traju od 2 do 24 sata. U ležećem položaju na desnoj strani, bol se dramatično povećava zbog pritiska fetusa na dodatak;
  • Mučnina, ponekad praćena povraćanjem.

Među ostalim simptomima upale slijepog crijeva tijekom trudnoće, moguće je izdvojiti atipične manifestacije s nenormalnim položajem procesa. Dakle, s niskim položajem, kada je omeđen mjehura, mogu postojati znakovi cistitisa - učestalo mokrenje, bol, davanje u nogu i perineum. Ako je slijepo crijevo visoko pod jetrom, tada se simptomi gastritisa javljaju s karakterističnim bolovima u gornjem dijelu trbuha, mučninom i čak povraćanjem.

Nakon postavljanja dijagnoze, bez obzira na razdoblje trudnoće i oblik upale slijepog crijeva, upala se rješava samo na operabilan način. Što je bolest ranije određena, to je manji rizik za dijete i trudnicu. Stoga, u slučaju sumnjivih bolova u trbuhu, odmah se obratite stručnjaku.

Uklanjanje upala slijepog crijeva tijekom trudnoće

U suvremenim uvjetima, operacija uklanjanja upaljenog organa može se izvesti na dva načina. U tradicionalnoj metodi pretpostavlja se abdominalna disekcija preko područja na kojem se nalazi dodatak. Kirurg napravi rez, čija je duljina 10 cm, i reže postupak. Zatim se primjenjuju šavovi, koji se pri normalnom zacjeljivanju uklanjaju 5-7 dana nakon operacije.

Novi način uklanjanja upala slijepog crijeva tijekom trudnoće - laparoskopija, provodi se uz pomoć optičkog sustava. U ovom slučaju, peritoneum se probuši na razini slijepog crijeva, a bolesni organ se izreže. Prednosti ove metode liječenja su očite: postoperativna bol je smanjena, period rehabilitacije je mnogo lakši i brži, nakon operacije nema dugog ožiljaka. Laparoskopija je optimalno rješenje za liječenje upale slijepog crijeva kod žena koje nose bebu.

U nekim slučajevima, brzi razvoj destruktivnog upala slijepog crijeva može uzrokovati rizik od pobačaja. Ipak, oblik upala slijepog crijeva i pojam nošenja djeteta ni na koji način ne ukazuju na to. Vrlo rijetko stručnjaci pribjegavaju carskom rezu. Potreba za prekidom trudnoće može se pojaviti u slučaju prevelike maternice, kada zatvara pristup procesu i ometa operaciju.

Kako bi se izbjegao težak ishod, žena nakon operacije treba se strogo pridržavati preporuka liječnika, biti pod posebnim nadzorom, jer je u prvim danima rehabilitacije rizik od komplikacija vrlo visok.

Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće: posljedice

Osim prijetnje pobačaja, uklanjanje upaljenog procesa tijekom trudnoće ugrožava i druge komplikacije:

  • Fetalna hipoksija;
  • Postoperativna infekcija;
  • Crijevna opstrukcija;
  • Preuranjeno odvajanje placente;
  • Kontraktilne patologije maternice;
  • Krvarenje nakon porođaja.

U slučajevima kada su učinci upale slijepog crijeva tijekom trudnoće patološke prirode i mogu dovesti do abnormalnosti u razvoju fetusa i pogoršanja stanja buduće majke, propisano je odgovarajuće bolničko liječenje.

Nakon otpusta iz bolnice, trudnice su ugrožene zbog prijetnje prijevremenog poroda, što se može dogoditi odmah nakon operacije ili nešto kasnije. U tom smislu, liječnici su dužni provoditi preventivne mjere za očuvanje trudnoće.

Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće

Upala dodatka najčešće uzrokuje operacije kod trudnica. Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće u mnogim je slučajevima povezano s maternicom trudnice.

Primarna važnost je ispravna dijagnoza. Operacija je neizbježna, ali ima neke razlike od uobičajene, a postoperativna rehabilitacija je drugačija.

Proces razvoja bolesti

Patološki proces počinje kršenjem dotoka krvi u slijepo crijevo. Uzroci upale slijepog crijeva, ne samo tijekom trudnoće, su njegovo stiskanje, začepljenje masa hrane, infekcija. No, veličina maternice, težina fetusa često ima odlučujući utjecaj. Ipak, liječnici početnu fazu nazivaju jednostavnom.

Zatim dolazi površna ili kataralna faza. Unutar slijepog crijeva nastaju apscesi i počinje se nakupljati gnojna masa. Ovaj proces traje oko jedan dan, zatim počinje stupanj uništenja. Na njoj, razvoj upala slijepog crijeva, kao i obično, može se nastaviti u različitim oblicima: flegmono, apostematsko, ulcerativno, gangrenozno. Bilo koja od njih može dovesti do oštećenja susjednih organa, koji su podložni gnojnoj upali. Ako nemate operaciju, gnoj će pasti u trbušnu šupljinu, što će dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija.

Trajanje razvoja patologije kreće se od dva do četiri dana. Ali u trećem tromjesečju trudnoće, upala slijepog crijeva brzo se razvija, pa ponekad traje samo šest sati.

Uobičajeni simptomi bolesti obično su karakteristični za trudnice. Pojavljuju se dosljedno:

  • prvo bolovi u trbuhu;
  • gubitak apetita, mučnina, povraćanje;
  • temperatura raste, ali ne iznad 37,5.

Simptomi se manifestiraju kao opće dobro

Osim toga, tijekom pregleda liječnik određuje bolnu reakciju na palpaciju. Da biste to učinili, dva ili tri prsta lagano pritisnite na želudac, a zatim ih naglo otpustite.

Znak upala slijepog crijeva tijekom trudnoće također može biti prisilan položaj žene. S desne strane, s napućenim nogama, postaje malo lakše podnijeti bol.

Bol se može smanjiti nakon utrobe crijeva, iscjedka plina. Ponekad se dogodi da u prvoj fazi uopće nema. S druge strane, u kasnijim razdobljima, zbog pomicanja procesa, bol se može osjetiti ispod rebara, blizu pupka, u donjem dijelu leđa, u perineumu, da se daju nogama.

Prvi simptom upale slijepog crijeva tijekom trudnoće je bol u trbuhu. Tek tada se može pojaviti dodatna. Ali njihova vrijednost obično se obezvrijeduje samim položajem žene.

  1. Bolni osjećaji mogu ukazivati ​​na prijetnju pobačaja, izvanmaterničnu trudnoću i infektivne i upalne bolesti.
  2. Mučnina, povraćanje, vrućica - ovi znakovi su slični toksikozi.

Zbog toga se oko polovice slučajeva upale slijepog crijeva kod žena u položaju neispravno dijagnosticira, propušta dragocjeno vrijeme za operaciju. S druge strane, vrlo često već tijekom apendektomije, ispada da je proces crvenog oblika zdrav. Stoga je točna dijagnoza tako važna.

Oštri boli su jasan znak

Oni pojašnjavaju preliminarnu dijagnozu, izrađenu na temelju ankete i pregleda, laboratorijske i instrumentalne metode. Analiza mokraće pokazat će povišen broj bijelih krvnih stanica.

U oko četiri do pet žena od deset, moguće je prepoznati upalu slijepog crijeva u tako sigurnoj proceduri tijekom trudnoće kao ultrazvučni pregled. No, za ostale, nedostatak rezultata posljedica je činjenice da nije moguće razmotriti proces, a dijagnoza ostaje nepotvrđena.

Zatim pribjegavajte drugim postupcima - kompjutorskoj tomografiji i MR. Za svoje držanje u trudnica koriste lijekove niske koncentracije ili ih uopće ne koriste. Točnost ovih metoda je vrlo visoka.

Ako sumnjate na upalu slijepog crijeva tijekom trudnoće, može se obaviti laparoskopija, koja će liječniku dati priliku vidjeti stvarnu sliku unutar trbušne šupljine. U tu svrhu, tanke cijevi s optikom koje prenose sliku na zaslonu ubacuju se kroz male rezove. Ako se otkrije upala, mogu odmah započeti operaciju.

Laparoskopija je za trudnicu manje traumatična.

Ova metoda se smatra najmanje traumatičnom, nakon nje se mali ožiljci brže zacjeljuju. Ali to još uvijek nije dobro shvaćeno. Stoga se žena mora oslanjati isključivo na mišljenje i kvalifikacije kirurga. Pročitajte recenzije koji su učinili Biopsiju Chorionovog vila.

Ozbiljnost posljedica

Ako naiđete na simptome upale slijepog crijeva tijekom trudnoće, odmah se obratite liječniku. Preporučljivo je izmjeriti temperaturu, pratiti svoje stanje kako bi to točno i dosljedno opisali.

Kada se dijagnoza potvrdi, operacija je neizbježna. Inače, moguće su vrlo ozbiljne posljedice i za majku i za dijete:

  • peritonitis;
  • razvoj višestrukih apscesa;
  • gnojno-upalni proces vena jetre - pileflebitis.

Ovi učinci upala slijepog crijeva tijekom trudnoće dovode do trovanja krvi, nemogućnosti da se spasi trudnoća, u vrlo teškim situacijama, smrt je vjerojatno. Najgore od svega, u posljednjem stadiju upale slezena, živci umiru, bol slabi. No, nakon pauze, obnavljaju se novom silom, šireći se po trbuhu - to je peritonitis.

Naravno, sama operacija nosi određeni rizik za zdravlje oba organizma. No, prognoza nakon što je vrlo povoljno, pogotovo ako slijedite sve preporuke liječnika. Dakle, smanjiti upala slijepog crijeva je ne samo moguće, ali je potrebno tijekom trudnoće. Osim ako, naravno, prisutnost upale.

Tehnika apendektomije normalna. Postoje razlike u pripremi, anesteziji, razdoblju rehabilitacije. Odabrani su odgovarajući antibiotici i drugi lijekovi. Ublažavanje boli može biti opće, spinalno ili epiduralno. Na kraju ne stavljajte teret i led na želudac.

Uklanjanje operacijom

Nakon uklanjanja upale slijepog crijeva moguće su takve komplikacije u trudnoći:

  • prijevremena dostava;
  • komplikacije rada (krvarenje, kontrakcije kontrakcija);
  • postoperativna infekcija;
  • crijevna opstrukcija;
  • vrlo rijetko - intrauterina infekcija, prerano odvajanje djetetovog sjedala, kisikovo gladovanje djeteta.

Stoga, pažljivo praćenje stanja trudnice i fetusa. Rizik od komplikacija za dijete je veći ako je upala slijepog crijeva tijekom trudnoće uklonjena u drugom tromjesečju.

Sve trudnice koje su podvrgnute operaciji automatski se uključuju u rizičnu skupinu. Osnova - infekcija koju dijete prenosi. Kontrola od strane liječnika će se pojačati, to jest, morat će ih češće posjećivati. Predviđeni su i dodatni pregledi.

Najopasniji su sedam dana nakon operacije. Ako je provedena u posljednjim tjednima trudnoće, a nakon upale slijepog crijeva, porođaj počinje doslovno za nekoliko dana, provode se što je moguće pažljivije. Trbuh se može čvrsto povezati tako da se šavovi ne otvaraju. Za ubrzanje protjerivanja fetusa dopuštena je disekcija perineuma.

Uzroci i načini sprečavanja bolesti

Do sada nisu utvrđeni točni uzroci ove bolesti. Ali najčešće je to povezano s nepravilnom prehranom, infekcijom, čestim zatvorom, blokadom ulaza iz debelog crijeva u slijepo crijevo. Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće, osobito u drugoj polovici, izaziva proces stezanja maternice.

S obzirom na te razloge, možete koristiti određene preventivne mjere, iako njihova učinkovitost nije znanstveno dokazana.

  1. Izbjegavajte slučajne infekcije.
  2. Izbjegavajte zatvor.
  3. Pratite hranu, hrana treba sadržavati mnogo vlakana, mliječnu kiselinu, meso ne bi trebalo biti previše.
  4. Dovoljno je za kretanje, za početak jutra s teretanom.
  5. Nema ljuske sjemena, sjemenki grožđa, to jest nešto što može blokirati ulaz u slijepo crijevo.

Nijedan liječnik ne može točno znati kako boli upala slijepog crijeva, osobito tijekom trudnoće. Stoga, svaka sumnja je izravna cesta prema bolnici. Prije toga, operacija će uzrokovati manje negativne posljedice. Ipak, bolje je mnogo puta biti uvjeren da nema opasnosti nego dovesti sebe i svoje dijete do ozbiljnih komplikacija.

Uostalom, ova se patologija razvija u ne više od pet trudnica od stotinu. U prvom tromjesečju javlja se oko trećine svih slučajeva, u drugom - oko 60%. Sudeći po ocjenama onih koji su tijekom trudnoće imali upalu slijepog crijeva, sve se obično završava sigurno. Čak i uz komplikacije, prijevremeni porod s pravilnom njegom također ima povoljan ishod.

Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće: simptomi, uzroci i liječenje bolesti

Upala slijepog crijeva je upala u procesu cecum, koji se zove jedan dodatak. Dugo vremena, dodatak se smatrao nepotrebnim. Sada su znanstvenici promijenili mišljenje: nakon svega, ovaj organ je "rezervat" za crijevnu mikrofloru, zahvaljujući kojoj se nakon bolesti obnavlja.

No, u slučaju upale slijepog crijeva, operacija uklanjanja je obvezna, uključujući i tijekom trudnoće, jer bez kirurške intervencije dolazi do rupture i upale trbušne šupljine koja dovodi do smrti fetusa.

Slika 1 - Položaj dodatka u tijelu žene

Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće: je li moguće?

Rizik od upale slijepog crijeva tijekom trudnoće je veći nego u normalnom stanju. Dakle, trudnoća je čimbenik za pojavu upalnog procesa u dodatku.

To je vjerojatno zbog činjenice da povećani maternica istiskuje trbušne organe, vršeći pritisak na njih. Takva kompresija narušava cirkulaciju krvi u procesu, što uzrokuje njeno oticanje i upalu.

Drugi razlog za pojavu upale slijepog crijeva kod trudnica je činjenica da se velika količina hormona progesterona proizvodi kod trudnica, što opušta glatke mišiće unutarnjih organa, uključujući mišiće probavnog kanala. Kao rezultat toga, hrana je odgođena, a dolazi do opstipacije, što uzrokuje otvrdnjavanje stolice. Zbog njihovog sporog kretanja u debelom crijevu, ovi fekalni kamenčići također mogu prodrijeti u slijepo crijevo, doprinoseći njegovoj blokadi i upalama.

Koja je opasnost od akutne upale slijepog crijeva tijekom trudnoće?

U razdoblju rađanja žena treba slušati i najmanje promjene u vlastitom zdravlju. Nevoljkost trudnice da ode liječniku kada se pojave mogući znakovi upale slijepog crijeva dovest će do strašnih posljedica.

Za dijete se takav ravnodušan stav izražava u obliku kisikovog izgladnjivanja (hipoksija) i preranog odvajanja posteljice. Dijete se suočava sa smrću zbog neodgovornosti takve majke.

Sama žena stavlja sebe u rizik od razvoja crijevne opstrukcije, infektivno-upalnog procesa u peritoneumu, masivnog gubitka krvi, septičkog šoka i drugih.

Kada se proces rupturira, izvodi se carski rez bez obzira na gestacijsku dob, uklanjaju se maternica i jajovodi.

Faze razvoja akutne upale slijepog crijeva

Prva faza u medicini zove se kataralna. Karakterizira ga upala slijepog crijeva, bol u trbuhu (najčešće u pupku), ponekad mučnina i povraćanje. Trajanje je od 6 do 12 sati.

Ako se u ovom trenutku operacija ne provodi, onda se daljnje komplikacije pojavljuju u obliku drugog (flegmonosnog) stadija, tijekom kojeg dolazi do razaranja privjesnog tkiva, pojave ulkusa i nakupljanja gnoja. Stalna bolna bol pomiče se na desnu stranu, tjelesna temperatura može narasti do 38 ° C *. Za posljednju fazu akutne upale slijepog crijeva oko 12-24 sata.

Zatim se javlja nekroza zidova slijepog crijeva i njezina ruptura - treća (gangrenozna) faza. Nelagodnost se može smanjiti na neko vrijeme, ali onda kada kašljanje uzrokuje jake bolove u trbuhu. Trajanje trećeg stupnja upale slijepog crijeva je 24-48 sati.

Posljednja faza je ruptura slijepog crijeva i upala peritoneuma (peritonitis) zbog prodora sadržaja procesa u trbušnu šupljinu. Nadalje, bez operacije, situacija je fatalna za oboje.

* Zapamtite, tijekom trudnoće, normalna tjelesna temperatura je nešto viša od one u ne-trudne žene, a ona dostiže i do 37,4 ° C (za neke, do 37,6 ° C).

Prikazujemo statistiku smrtnosti fetusa u procesu upale procesa kod majke.

Tablica pokazuje da progresija bolesti povećava rizik od smrti djeteta.

Stoga neće biti moguće čekati i ležati, a liječenje narodnim lijekovima neće pomoći ni u ovoj situaciji. Na najmanji sumnje na upala slijepog crijeva, trebali biste odmah konzultirati liječnika ili pozvati hitnu pomoć. Zanemarivanje simptoma donosi katastrofalne posljedice.

Ako postoji sumnja na upalu slijepog crijeva, to je nemoguće:

  • stavljanje grijaćeg bloka na želudac - tako se ubrzavaju samo upalni procesi, pa čak i zagrijavanje djeteta donosi takvu toplinu;
  • uzmite spazmolitike i lijekove protiv bolova - teško je dijagnosticirati, a kada liječnik proba, neće biti odgovarajuće reakcije;
  • jesti i piti nešto se radi na prazan želudac, inače će se povećati rizik od komplikacija tijekom operacije.

Simptomi upale slijepog crijeva tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, upala slijepog crijeva je atipična. Povraćanje i mučnina mogu biti odsutni.

Glavni simptom upale slijepog crijeva tijekom trudnoće je bol na desnoj strani. Položaj boli (vidi sliku 2) i njegov intenzitet varira s razdobljem: što je razdoblje trudnoće dulje, bol je bolja.

U ranim stadijima (prvo tromjesečje), zbog odsutnosti trbuha, bol se osjeća blizu pupka, a zatim pomiče u desnu ilijačnu regiju. Kašljanjem i napetošću postaje sve izraženije.

U drugom tromjesečju proširena maternica pomiče slijepo crijevo natrag i prema gore, tako da se bol osjeća u blizini jetre (na desnoj strani negdje na pupku).

U posljednjim fazama trudnoće boli odmah ispod rebara, prema osjećajima negdje iza maternice. Također, bol se može dati u donjem dijelu leđa na desnoj strani.

Slika 2 - Položaj slijepog crijeva u trudnica, ovisno o trajanju trudnoće

Kako sami odrediti apendicitis? Simptomi upale slijepog crijeva tijekom trudnoće su zamagljeni zbog prirodnih promjena u tijelu trudnice. No, postoje dvije znanstvene metode ili znakovi prisutnosti upale slijepog crijeva kod trudnice:

  1. Povećana bol pri okretanju s lijeve strane na desno (Taranenko simptom).
  2. Povećana bol u položaju na desnoj strani zbog pritiska na slijepo crijevo maternice (simptom Michelsona).
  3. Mučnina, povraćanje, zajedno s probavne smetnje (proljev) i tupa konstantna bol na desnoj strani.

Ako se privjesak nalazi u blizini mjehura, pojavljuju se simptomi cistitisa: često mokrenje, bol u perineumu, koji se proteže do nogu.

Znakovi peritonitisa (upala trbušne šupljine): visoka tjelesna temperatura, brzi puls, otežano disanje, nadutost.

Dijagnoza i liječenje upale slijepog crijeva tijekom trudnoće

Dijagnoza upale slijepog crijeva tijekom trudnoće je nešto teže. Obično se fekalnim kamenjem zaglavi u mjestu prijelaza slijepog crijeva u cekum otkrije rendgenskim snimanjem. No, tijekom trudnoće izloženost X-zrakama je štetna, osobito u ranim fazama, jer takve zrake narušavaju diobu stanica embrija, što može dovesti do razvoja bolesti živčanog sustava fetusa ili do rođenja teško bolesnog djeteta.

S obzirom na ultrazvuk (ultrazvuk), koristi se samo za isključivanje bolesti unutarnjeg genitalnog organa žene, jer se često bol u upali maternice i privjesaka miješa s boli u upali slijepog crijeva. Pa, da bismo dijagnosticirali upalu slijepog crijeva, ultrazvuk nije informativan, jer tijekom trudnoće maternica duboko gura slijepo u nju, a slijepo crijevo se ne može vizualizirati.

Imajte na umu da simptomi ginekoloških bolesti nisu mučnina, povraćanje i proljev. To je karakteristično za upalu slijepog crijeva i druge gastrointestinalne bolesti.

Kada liječnici sumnjaju na upalu slijepog crijeva, liječnici uzimaju testove krvi i urina: svaki upalni proces povećava sadržaj limfocita u tim supstancama na visoke vrijednosti.

Pa, glavna metoda dijagnoze upala slijepog crijeva je pregled trudnice od strane kirurga koji opipava želudac i intervjuira pacijenta:

  • koliko je teška bol (neznatna, nepodnošljiva);
  • da li se osjeća pri hodu, kašljanju ili podizanju desnog stopala u ležećem položaju;
  • kakva je bila temperatura tijela;
  • bilo je mučnine, povraćanja itd.

Zbog blagih simptoma, žene u poziciji imaju veću vjerojatnost da budu primljene u bolnicu u kasnijim fazama bolesti. Postoji pet puta više trudnica s gangrenoznim apendicitisom od žena koje nisu trudne.

Liječenje upale slijepog crijeva je samo jedna - apendektomija (operacija uklanjanja slijepog crijeva). Izrežite dodatak na jedan od dva načina:

  • laparotomski - napravite rez od deset centimetara iznad procesa;
  • laparoskopski - napravite tri punkcije u trbuhu.

Tijekom trudnoće često se koristi druga vrsta operacije.
Laparoskopija se izvodi pomoću cijevi s optičkom kamerom i dva instrumentalna manipulatora. Ova tehnika ne ostavlja za sobom šavove, što je važno za estetiku ženskog tijela.

Operirajte pacijenta pod općom anestezijom, tako da trudnica nije zabrinuta. U kasnijim razdobljima može se izvesti hitan carski rez.

Nakon operacije ginekolog redovito pregledava trudnicu. Propisani odmor. Možete ustati samo na 4-5 dana.

Nakon operacije, morate slijediti dijetu koju je sastavio liječnik. Prva dva dana možete mljeti kašu, pire krumpir, piletina juha, mliječni proizvodi. Nakon toga postupno se u prehranu unose juhe, omlet bez ulja, parni kotleti, a svježe voće uključeno je tek četvrtog dana. Nakon tri mjeseca dopustili su slatkiše, prženu hranu, po želji, pića s plinovima.

Sedmog dana šavovi se bezbolno uklanjaju (laparotomijom). Trudnice ne stavljaju led na želudac, boce s vrućom vodom i drugu robu.

Medicinsko osoblje provodi prevenciju komplikacija i poremećaja motiliteta probavnog trakta, propisujući:

  • tokolitici - lijekovi koji opuštaju mišiće maternice i sprječavaju prijevremeni porod;
  • vitamini za povećanje imuniteta (tokoferol, askorbinska kiselina) potrebni za zaštitu fetusa;
  • antibiotska terapija (trajanje 5-7 dana);
  • sedative;
  • fizioterapija.

Nakon pražnjenja, žene su uključene u rizičnu skupinu za pobačaj i prijevremeni porod. Provoditi prevenciju placentalne insuficijencije.

Ako se rađanje dogodi ubrzo nakon uklanjanja slijepog crijeva, liječnici će obaviti punu anesteziju i nanijeti zavoj na šavove, čineći sve s najvećom pažnjom i oprezom.

Zapamtite, ako pravodobno potražite liječničku pomoć, posljedice za majku i dijete mogu se izbjeći.